Климакс в жизни женщины

Как пережить менопаузу

Биологические часы женщины неумолимо тикают, напоминая о себе таким неприятным явлением, как климакс. Около 30% женской половины человечества тяжело переносят менопаузу, чаще всего потому, что сталкиваются с ней, будучи совершенно неподготовленными. Что же ждет прекрасный пол во время климакса? Как принять тот факт, что старение — это исключительно следующая фаза жизни, не менее интересная и полноценная, чем предыдущая?

Как пережить менопаузу

Большинство женщин к 45-50 годам не готовы к возрастным переменам в организме. Иногда климакс диагностируют и раньше (начиная с 38 лет), что может быть следствием различных эндокринных проблем, хирургических вмешательств в яичники, неправильного образа жизни или психологических проблем. Весь климактерический период занимает 10-15 лет жизни и состоит из трех этапов:

  • Пременопауза длится 4-5 лет перед климаксом и характеризуется началом угасания функции яичников, ярко выраженных симптомов не имеет, возможны нарушения в менструальном цикле.
  • Непосредственно менопауза — прекращение менструации, неотъемлемая часть естественного процесса старения. В среднем приходит в 51 год (у курящих может наступать на 1,5-2 года раньше) и длится около двух лет.
  • Постменопауза — остальной период после климакса, характеризующийся инволюционными возрастными изменениями, дефицитом женских половых гормонов.

Американский онкологический институт приводит данные, что курящие женщины на 26% чаще подвергаются появлению раннего климакса. Речь также идет и о пассивных курильщицах, которые более 10 лет живут бок о бок с курящим человеком.

Как распознать климактерический синдром

Во время менопаузы уменьшается выработка эстрогена, не все системы организма успевают адаптироваться к наступающим изменениям, поэтому появляются типичные признаки этого периода:

  • внезапные головные боли, перепады давления, головокружения;
  • месячные становятся нерегулярными, цикл нарушается без последующего восстановления;
  • исчезает сексуальное влечение;
  • приливы вследствие гормонального дисбаланса — сопровождаются ощущением необычайного тепла, пронизывающего тело. Чаще всего происходят ночью и длятся от 30 сек до 5 мин, по коже могут идти красные пятна;
  • наблюдаются сбои в обмене веществ;
  • прибавление в весе, дряблость кожи, потеря мышечной массы;
  • частая непредсказуемая смена настроения, депрессия, бессонница;
  • сухость и зуд во влагалище;
  • слабость мочевого пузыря;
  • возможно развитие гипертонии и других сердечно-сосудистых патологий, так как количество гормонов, помогающих сосудам оставаться эластичными, в разы сократилось.

Исследование, в котором приняли участие 12 000 женщин в период постменопаузы, показало, что каждый прожитый ими год с функционирующими яичниками уменьшает возможность развития ишемической болезни и снижает риск смерти на 2%.

Как подготовиться к менопаузе

Как подготовиться к менопаузе

Каждой женщине следует понимать свой организм и знать его основные физиологические особенности. Благодаря этому есть шанс изменить отношение к климактерическому синдрому и воспринять его как неизбежный процесс. А подготовиться к нему помогут:

  • Прохождение регулярной диагностики (начиная с 37 лет), которая включает гормональный анализ крови и ультразвуковое обследование яичников. Повышение показателей фолликулостимулирующего гормона (ФСГ)— сигнал наступления климакса.
  • Занятия спортом, направленные на укрепление мышц в области малого таза, придание тонуса брюшному прессу. Зарядка, массаж, танцы, пешие прогулки и фитнес — все это поможет достичь желаемого результата.
  • Водные процедуры в виде контрастного душа и плавания способствуют тренировке системы терморегуляции организма, а также омолаживают сердце и сосуды.
  • Рациональное питание с ограниченным употреблением жиров. Из-за замедления обменных процессов в период менопаузы питательные вещества усваиваются хуже, что чревато лишним весом. Не налегайте на высококалорийный алкоголь. Отдайте предпочтение более здоровым способам приготовления пищи: замените жареный картофель вареным. А сладкому шоколадному батончику найдите альтернативу в виде свежих фруктов или соков. Не забывайте восполнять рацион кальцием, ешьте рыбу, молочные продукты и мясо.
  • Противодействие стрессам, умение расслабляться (аутотренинги, йога).
  • Глубокое брюшное дыхание, с помощью которого реально бороться с приливами. Если дважды в день по 15 минут делать диафрагмальное упражнение (дышать с частотой 6-7 вдохов и выдохов/мин), то интенсивность болезненных ощущений снизится.
  • Применение фитопрепаратов на основе фитоэстрогенов, выписанных врачом. Еще в давние часы настои из ромашки, душицы, зверобоя и аира помогали женщинам ослабить и даже устранить симптомы менопаузы.

Ученые в области фитолечения провели обследование 248 женщин 45-60 лет, которым опровергли клиническую эффективность фитоэстрогенов при регулировании уровня женских гормонов. Те, кто регулярно употребляли сою для борьбы с проявлениями климакса, часто страдали запорами и тяжелыми приливами.

Психологическое преодоление климакса

Многих женщин менопауза эмоционально придавливает. Они опускают руки, ставят на себе крест и перестают следить за собой. Есть и такие, которые впадают в крайность и становятся излишне к себе требовательными, начинают изнурять тело тренировками, диетами и другими мероприятиями, только бы вернуть былую молодость.

Главное – настрой. Если изначально делать установку на то, что все будет плохо, то так и произойдет. Человек способен программировать свое самочувствие. Женщина, уверенная в том, что климакс — конец ее молодости и закат жизни, болезненно его переживает не только физически, но и эмоционально. Те, кто воспринимают его как естественный этап переходного возраста, не чувствуют драмы.

Также важна адекватная реакция родных и близких. В климактерический период женщина, сама того не осознавая, старается выплеснуть внутреннее напряжение и дискомфорт истерикой или скандалом. Как правило, от этого страдают окружающие, попавшие под горячую руку. Им следует поддержать ее и подарить внимание и эмоции, которых она требует.

Известная актриса Ким Кэттролл восприняла менопаузу, как начало новой фазы в жизни, не менее насыщенной событиями и интересной. Джули Уолтерс пережила десятилетний климактерический период с постоянными приливами и пришла к выводу, что здоровый подход к климаксу улучшает качество жизни после его завершения. С приливами она боролась, уменьшая употребление алкоголя и применяя акупунктуру (иглотерапию).

Не стоит сдерживать возраст вечно, так как это биологически невозможно. Отнеситесь к менопаузе, как к взрослению, когда юность заменяется мудростью. Для многих мужчин зрелая женщина представляет больший интерес, чем юная девушка. В 50-60 лет начинается только новый жизненный этап, полноценный и разнообразный. Все зависит исключительно от вас.

Менопауза: возрастные изменения и состояние микрофлоры

Менопауза (климакс) и микрофлора

Рано или поздно в жизни каждого человека наступают возрастные изменения, подпадающие под понятие климакса. Правда, чаще всего они относятся к прекрасному полу, поскольку у мужчин встречаются не так часто. Характерной особенностью женского климакса является наступление менопаузыполного прекращения менструального цикла и, соответственно, невозможности рождения детей вследствие происходящей гормональной перестройки.

Но эти изменения приводят не только к переустройству функций половой сферы. Другим становится и общее самочувствие женщины. В данный период жизни милые дамы жалуются на приступы головной боли и головокружения, внезапно наступающие покраснения на коже лица и шеи (так называемые приливы), учащенное дыхание и нарушения сердечного ритма, неустойчивость настроения и т.д. Одним из характерных для менопаузы явлений можно также назвать изменения в микрофлоре, доставляющие женщинам немало неприятных минут. Но обо всём по порядку…

Когда начинается менопауза?

Менопаузе обычно предшествует так называемая пременопауза. Она обычно начинается примерно к 50-летнему возрасту. Характерная черта пременопаузы – снижение до минимума количества яйцеклеток. Таким образом, наступление этого этапа свидетельствует о естественном угасании функции яичников. В этот период жизни женщина чувствует наступление перемен в общем самочувствии, начинаются задержки менструального цикла. Наступление менопаузы, равно как беременности и овуляции, определяется специальным тестом. Но уместен он в том случае, если нерегулярные месячные имеют место быть на протяжении полугода.

Перебои с месячными приводят в конечном итоге к полному исчезновению менструаций, что свидетельствует о завершении периода пременопаузы и наступлении собственно менопаузы. Этот период длится, как правило, года два. Но известно немало случаев, когда природа растягивала его до пяти лет. С началом же менопаузы в жизни женщины стартует совершенно новый этап. С социальной точки зрения он может быть великолепным: дамы радуются успехам своих детей, с удовольствием нянчат внуков, у них больше времени появляется на семью и общественные обязанности. Однако с точки зрения здоровья всё обстоит далеко не так гладко. Всему виной пресловутая гормональная перестройка в организме. Она порой проходит настолько радикально, что ее иначе как революционной не назвать.

Признаки гормональной «революции»

Гормональный дисбаланс едва ли не самый ключевой признак наступающего климакса. Помимо названных выше проявлений вазомоторного и эмоционального характера имеют место и метаболические проявления. Могут возникнуть заболевания сердечно-сосудистой системы и опорно-двигательного аппарата: атеросклероз, гипертония, остеопороз, остеохондроз, синдром вегето-сосудистой дистонии и другие. И всё «благодаря» снижению уровня женских половых гормонов – эстрогенов.

Чем этих гормонов становится меньше, тем чаще возникают «приливы», озноб, потливость и другие проявления нарушений терморегуляции. Не говоря уже о том, что начиная примерно с 35-40-летнего возраста из костей в женском организме начинает «вымываться» кальций, что и приводит к многочисленным недугам позвоночника и суставов. При явном прогрессировании изменений в костной ткани как раз и возникает уже упомянутый остеопороз, который спустя некоторое количество лет чреват переломами, что называется, на ровном месте. Всем известны случаи, когда пожилые люди, оступившись и упав, получают серьезные травмы тазобедренных суставов, нередко приковывающие пострадавших к кровати до конца жизни.

Различные урогенитальные расстройства тоже являются частыми спутниками менопаузы. Причина возникновения та же: снижение уровня половых гормонов. Поскольку же в мочевом пузыре, уретре и влагалище многие ткани и мышцы чувствительны к эстрогенам (точнее к их недостатку), то в этих органах с наступлением климакса нередки атрофические и дистрофические процессы. В лучшем случае женщина может столкнуться с тем, что слизистая влагалища будет не так хорошо, как прежде, увлажняться, что вызовет ощущение дискомфорта во время сексуального контакта. В худшем ее могут ждать нарушение мочеиспускательной функции и пролапс (опущение) половых органов.

Метаболический синдром

Менопауза (климакс) и микрофлора

Климакс для каждой женщины является процессом индивидуальным. У одних менопауза наступает, как мы уже сказали, к 50 годам. У других она начинается до 45 лет (ранняя менопауза). А часть представительниц прекрасного пола с возрастными изменениями сталкиваются и вовсе после 51 года жизни (поздняя менопауза).

Индивидуальны и внешние изменения при менопаузе. Некоторые дамы, которых можно назвать счастливицами, сохраняют свежесть и моложавость на протяжении многих лет после ее наступления. Остальным же, к сожалению, везет меньше. После менопаузы у них явственно проступают морщины, кожа становится дряблой и сухой, изменения касаются структуры волос (они становятся тусклыми, ломкими). Страдает и предмет женской гордости и сексуальной привлекательности – грудь. Она становится менее упругой, соски теряют свою выраженность (мужчины сказали бы эротичность). Ну а о потере кальция из костей и возникающей склонности к остеопорозу мы уже выше сказали.

Читайте также  8 заблуждений о правильном питании

Все эти неблагоприятные изменения говорят о метаболическом синдроме, характерном для менопаузы. Но только ими он, к сожалению, не ограничивается. Значительная часть представительниц прекрасного пола подвержены в этот период колебаниям веса. Причем в сторону его увеличения. Согласно статистике ВОЗ, росту массы тела во время менопаузы подвержены две трети женщин во всем мире. У многих скачок весьма значителен, до 10-15 кг в течение трех-четырех лет. Хотя обычно набор веса до названных отметок происходит медленно, в среднем по 1-1,2 кг в год.

Сложность еще в том, что с возрастом женщинам всё сложнее следить за весом. После 55-60 лет снижение веса становится и вовсе проблематичной задачей. Опять же «благодаря» изменившемуся гормональному фону. У милых дам снижается скорость обмена веществ и, наоборот, увеличивается аппетит. Отложению жира способствуют и некоторые психологические аспекты. Во время менопаузы женщины, бывает, подвержены хандре и депрессии, многие считают, что «пришла старость», «жизнь уже кончена» и так далее и в том же духе. Поэтому предпочитают такое «горе» заедать. Как следствие вес начинает расти еще более усиленно. Со всеми вытекающими последствиями в виде сахарного диабета, повышенного холестерина, гипертонической болезни, рака груди.

Менопауза влияет на микрофлору

Возрастное снижение уровня женских половых гормонов негативно сказывается также на вагинальной микрофлоре. Особенно чувствительны к уменьшению естественного уровня эстрогенов полезные лактобактерии – они попросту исчезают. Вследствие этого перестает вырабатываться молочная кислота. Нарушается кислотно-щелочной баланс во влагалище (рН). Вследствие этого вагинальная среда становится сухой и, соответственно, благоприятной для возникновения различных генитальных инфекций. Остановимся коротко на самых известных и распространенных.

Молочница. В медицине это заболевание называется кандидозом, по названию условно-патогенных дрожжеподобных грибков рода Candida albicans, являющихся его возбудителями. Недуг может поражать слизистую рта, кишечник, ногти, но чаще встречается в области половых органов (в том числе и мужчин). Женская молочница проявляется жжением и зудом в районе гениталий, белыми творожистого вида выделениями из влагалища, болями при половом акте и мочеиспускании.

Гарднереллез. Или, иначе, бактериальный вагиноз. Заболевание является достаточно распространенным среди женщин, представляя собой дисбактериоз влагалища. В нормальных условиях основу вагинальной микрофлоры составляют лактобактерии (их еще называют лактобациллами, Lactobacillus spp.). Они перерабатывают гликоген, содержащийся во влагалище, в молочную кислоту, а также продуцируют перекись водорода. Оба этих соединения подавляют активность условно-патогенной микрофлоры, а именно стрептококков, стафилококков, анаэробных бактерий, кишечной палочки и собственно гарднереллы вагиналис (Gardnerella vaginalis). Она-то и начинает в первую очередь занимать лидерские позиции, если снижается уровень лактобактерий. При бактериальном вагинозе имеются серовато-белые выделения из влагалища с запахом тухлой рыбы. Гарднереллез, если он возникает во время менопаузы, может спровоцировать воспалительные заболевания матки и придатков, а именно эндометрит, миометрит, эндомиометрит, сальпингит, оофорит и другие.

Терапия нарушений микрофлоры

Для того, чтобы восстановить нормальный баланс вагинальной микрофлоры специалисты рекомендуют принимать пробиотики, которые содержат живые лактобактерии. С этой целью их специально выделяют из урогенитального тракта здоровых представительниц прекрасного пола. Однако милые дамы должны помнить, что одними только пробиотиками проблему не решить. Ведь дисбаланс микрофлоры во влагалище возникает вследствие снижения уровня эстрогенов. То есть жизнеспособность лактобактерий и других полезных микроорганизмов напрямую зависит от количества женских половых гормонов. Дело в том, что питательной средой для них является гликоген, уровень которого зависит от уровня эстрогенов. Мало эстрогенов – нет гликогена, и лактобактериям нечем питаться, они начинают гибнуть. Поэтому в комплексе с пробиотиками необходимо проводить заместительную гормональную терапию, и результат не заставит себя ждать.

Климакс

Как влияет климакс на жизнедеятельность женщины? Что нужно знать о нем.

Климакс (климактерический синдром) — физиологический процесс, при котором, происходят значительные изменения в организме женщины. Климакс, как правило, возникает у женщин в возрасте от 45-55 лет.

В репродуктивной системе женщины еще до момента рождения генетически закладывается определенное количество фолликулов (структурный компонент, состоящий из яйцеклетки), в которых вырабатываются необходимые женщине половые гормоны — эстроген и прогестерон. С момента первой менструации у девочки эти фолликулы начинают расходоваться, пока их количество не уменьшится совсем. Как раз в это время начинается угасание яичников и, как следствие, возникает возрастной дефицит эстрогена и прогестерона (гормоны, которые занимают важную роль во многих процессах женского организма: участвуют в регуляции менструального цикла, жирового обмена, сохраняют плотность костей, препятствуют отложению холестерина на стенках сосудов и др.). В связи с изменениями в эндокринной системе могут наблюдаться следующие симптомы климакса: головные боли, частые приливы, сонливость, тахикардия и др. Также происходят изменения в нервной системе — женщина испытывает стресс и часто раздражена.

Лечение климакса необходимо начинать уже при наличии среднетяжелых климактерических симптомов. В лечении применяется менопаузальная гормонотерапия, благодаря которой поддерживается гормональная функция яичников. Самое главное вовремя обратиться на прием к врачу для своевременной профилактики и лечения симптомов заболевания.

Причины возникновения

Основной причиной развития климакса являются гормональные нарушения. С возрастом происходят изменения в эндокринной системе, что постепенно приводит к снижению функций яичников и к недостаточной выработке гормона эстрогена. Гормон эстроген отвечает за функционирование репродуктивной функции женщины. Снижение этого гормона во время климактерического периода вызывает такие симптомы, как приливы жара, апатии, депрессии, раздражительности и др.

Симптомы климакса

Основными симптомами климактерического периода являются:

  • Приливы — внезапное появление чувство жара в области груди, шеи и лица. Во время прилива учащается сердцебиение и повышается потливость. Обычно прилив может занимать от нескольких минут до часа;
  • Сонливость;
  • Тахикардия (учащенное сердцебиение);
  • Головные боли;
  • Бессонница;
  • Апатия;
  • Увеличение веса;
  • Нервозность;
  • Депрессия;
  • Выпадение волос;
  • Сухость кожи;
  • Изменения внешнего вида;
  • Сесуальная дисфункция (боли при половом контакте, снижение либидо);
  • Мышечные боли;
  • Боли в суставах;
  • Снижение памяти;
  • Частые циститы, недержание мочи при незначительной физической нагрузке.

Климактерический синдром избежать невозможно, каждая женщина проходит этот этап в жизни, но своевременная консультация врача-гинеколога и правильно подобранная гормональная терапия поможет облегчить симптомы с минимальным риском для здоровья.

Диагностика

Профилактический осмотр врача-гинеколога рекомендован всем женщинам после 45 лет. На очном приеме врач оценивает состояние здоровья пациентки и назначает необходимые инструментальные и лабораторные исследования. Результаты обследования помогут наиболее точно выявить нарушения репродуктивной системы и исключить наличие заболеваний прогрессирующих во время менопаузы (остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания). При необходимости врач-гинеколог сможет наиболее точно подобрать схему лечения (менопаузальной гормонотерапии) для профилактики и снижения симптомов климакса.

Диагностика включает в себя:

  • УЗИ органов малого таза (для оценки состояния внутренних структур репродуктивной системы);
  • Маммография, проводится планово раз в год для каждой женщины. Назначается по показаниям врача-гинеколога.
  • Анализ крови на гормоны (назначается лечащим врачом);
  • Биохимический анализ крови;
  • Гистологический соскоб;
  • Цитологическое исследование;
  • Исследование мазка на микрофлору.

В ФНКЦ ФМБА для женщин разработана специальная комплексная программа профилактики менопаузы “Сохраните молодость”. Каждая женщина может пройти такую программу в целях профилактического осмотра. В рамках программы будет проведена диагностика и даны рекомендации, направленные на профилактику возможных осложнений при климаксе. Следуя советам врача симптоматика климактерического периода не будет доставлять сильного дискомфорта, и этот этап жизни будет пройден без осложнений.

Для женщин в период менопаузы, по результатам исследований и лабораторных анализов врач-гинеколог совместно с врачом-эндокринологом, при необходимости, подберут комплексное лечение гормонотерапией.

Лечение

Менопауза – это не приговор, а период в жизни каждой женщины. В наше время есть возможность придерживаться простых правил для профилактики климакса. Всем женщинам во время этого периода необходимо следить за состоянием своего здоровья — заниматься легкими видами спорта, вести здоровый образ жизни, контролировать вес и следить за питанием. Такая профилактика в комплексе с медикаментозной терапией даст наилучшие результаты в процессе климактерического синдрома.

Менопаузальная гормональная терапия при климаксе назначается при появлении жалоб, которые снижают качество жизни женщины. При гормональной терапии назначаются натуральные эстрогены и их аналоги в обязательном сочетании с прогестеронами, а также комбинированные препараты. Гормональная терапия направлена на снижение климактерических симптомов, она положительно влияет на состояние здоровья при вегетативных расстройствах (приливы жара и повышенное потоотделение). Лечение менопаузальной гормонотерапией требует ответственного подхода для достижения наилучшего результата. Средняя продолжительность приема комбинированных препаратов составляет 5 лет, терапия только эстрогенами — 7 лет. Режим дозировки и сроки применения для каждой женщины следует подбирать и обговаривать индивидуально с лечащим врачом.

Климакс: как меняется жизнь женщины с наступлением менопаузы?

Иллюстрация Дины Ли специально для Informburo.kz

Иллюстрация Дины Ли специально для Informburo.kz

Усталость, раздражительность, снижение либидо, сухость кожи, потливость – это только часть того, что приходит в жизнь женщины вместе с климаксом.

Informburo.kz рассказывает, как меняется жизнь женщины с наступлением климакса, что советуют врачи и психологи.

Климакс – утрата детородной функции

Каждый организм с момента рождения проходит этапы развития. Климакс у женщин – период обратного развития внутренних органов, в первую очередь яичников. Организм постепенно утрачивает репродуктивную функцию, прекращается менструальный цикл. Происходит это потому, что яичники перестают вырабатывать женские гормоны – эстрогены и прогестины.

Этот период врачи делят на три стадии:

  1. перименопауза (менструальный сбой за четыре года до следующего этапа);
  2. менопауза (наступает после последней менструации и длится год);
  3. постменопауза (длится до конца жизни).

Итого первые две стадии женщина переживает около пяти лет. В это время она начинает испытывать различные недомогания:

  • усталость, тревожность, раздражительность;
  • снижение либидо;
  • сухость кожи и влагалища;
  • остеопороз;
  • увеличение живота, веса;
  • головные боли, мигрень;
  • болезненность молочных желез и в суставах;
  • потливость;
  • тромбоз, варикоз;
  • проблемы со сном;
  • забывчивость;
  • недержание мочи.

У женщины также может повыситься тестостерон, из-за чего могут появиться негустые усы.

Читайте также  Лучшие гадания дома на Новый год 2020

«Климакс наступает в возрасте от 45 до 50 лет. Но организм к нему начинает готовиться заранее. Бывает ранний климакс, который может наступить и в 34 года, бывает поздний – в 55 лет», – говорит врач-гинеколог Шакен Арингазинова.

Преждевременным климаксом считают менопаузу у женщины моложе 40 лет. Причин немало: гормональный сбой, курс химиотерапии, инфекционные заболевания. Перенесённое заболевание во время беременности тоже может стать причиной преждевременного угасания детородной функции.

«Если женщина грипповала во время беременности, в организме может произойти сбой – откладывается неправильное количество фолликул яичников. Чтобы организм обеспечивать нужным количеством гормонов, фолликулы должны работать правильно», – отметила гинеколог.

Также на ранний климакс могут повлиять стрессы, так как женские органы контролируются гипофизом (эндокринная железа у основания мозга). Неправильную работу яичников может вызвать и нехватка йода, повышенная радиация.

Как влияет климакс на либидо и беременность?

Из-за дефицита гормонов снижается либидо и количество вырабатываемой при половом контакте смазки. Это вызывает болезненность и воспаление. Но не у всех женщин в период менопаузы ощущается недостаток смазки.

Во время климакса женщина может забеременеть, но такие факты – скорее исключение, чем норма.

«Из моей десятилетней практики: 58-летняя женщина, у которой пять лет не было месячных, забеременела. Обнаружила свою беременность она только тогда, когда плод начал шевелиться. Причиной стало то, что на фоне отсутствия женских гормонов какая-то фолликула осталась недозревшей. Постепенно она росла и созревала, потом произошла овуляция, в результате наступила беременность», – вспомнила Шакен Арингазинова.

Что делать, если наступил климакс?

«Дискомфорт в организме я почувствовала полгода назад. Началось с того, что мне становилось жарко в любом помещении: в холодном, тёплом, независимо от времени года. Меня стало постоянно бросать в жар, я стала сильно потеть. Очень неприятно это ощущать ночью, просыпаюсь мокрая. Я поняла, что это климакс», – рассказала Informburo.kz Алия Аимбетова.

Женщине 46 лет, она почувствовала наступление климакса в 45. Появился дискомфорт.

«Потею и днём, и ночью. Неудобно, когда это происходит на работе, начинаю краснеть. Ночами я открываю балкон, даже в мороз, потому что внутри всё горит и хочется дышать холодным воздухом. Часто чувствую себя уставшей, настроение может меняться без причины», – рассказала Алия Аимбетова.

Гинекологи советуют с наступлением климакса обращаться к врачу: проверить гормоны, обследовать щитовидную железу, так как её сбои в работе можно спутать с климаксом. Не лишним будет провериться и на онкологию. Если причина действительно в климаксе, тогда стоит скорректировать гормональный фон.

«Есть препараты, которые содержат небольшой уровень женских и мужских гормонов. Они не способствуют развитию овуляции, а поддерживают организм, снижают его старение. Грубо говоря, месячных нет, но физически становится легче. Это нужно делать, потому что при менопаузе снижается работоспособность, слабое состояние может спровоцировать какие-то заболевания. Но, к сожалению, женщины зачастую никуда не обращаются», – отметила Шакен Арингазинова.

Чтобы этот период был максимально безболезненным, врачи советуют в молодости вести здоровый образ жизни, заниматься спортом (особенно полезно плавание), придерживаться правильного питания.

Советы психолога

Психологи считают, что менопауза сама по себе не должна вгонять женщину в депрессию. Это малость, которую она должна принять. Рано или поздно это произойдёт со всеми. Но другие факторы, которые происходят одновременно с менопаузой, могут привести к усилению негативных чувств. Это могут быть:

  • заболевания;
  • инвалидность;
  • смерть или инвалидность супруга;
  • выход на пенсию;
  • необходимость заботиться о пожилых членах семьи;
  • финансовая незащищённость.

Разлука с детьми (психологи называют это «синдром пустого гнезда», когда женщина теряет роль материнства) усугубляет этот период.

«Если женщина уверена в себе, то депрессия ей не грозит. Если сама женщина относится негативно или же у неё до менопаузы были проявления депрессии, то, конечно, депрессии не избежать. Менопауза может усилить депрессию», – подчеркнула врач-психотерапевт ТОО «Салауатты Астана» Алима Канкулова.

Если женщина в браке, то роль супруга на этом этапе жизни играет важную роль. Если в семье здоровые отношения, то женщина легче переживает период менопаузы.

«В негативных отношениях между супругами в течение жизни женщины чувствовали себя в менопаузе уродливыми, нетрудоспособными или сексуально бессильными», – отмечает врач.

Свободным женщинам Алима Канкулова советует заново открыть свою сексуальность после менопаузы, избегать изоляции. Вот несколько рекомендаций:

  • Зарядка – ни что иное не поможет сбалансировать настроение, чувствовать себя бодрой и красивой.
  • Медитация: йога, йога и ещё раз йога. Делайте асаны (сидячая поза йога) для мышц тазового дна.
  • Новые проекты и увлечения –никогда не уходите на пенсию, просто заново изобретите себя, читайте больше.
  • Ежегодно сдавайте анализ на уровень гормонов крови, маммографию, следите за своей кожей, глазами и проверяйте слух. Хорошо спите, следите за своим весом и включайте в свой рацион фитоэстрогены: сою, цельнозерновые, бобы, орехи, семена и ягоды.
  • Берегите своё сердце, так как сердечные заболевания являются основной причиной смерти у женщин в постменопаузе.
  • Купите вибратор. Попробуйте вагинальную смазку или другие варианты, о которых должен знать ваш гинеколог или врач женского здоровья.

Климакс – это не болезнь, а состояние женщины, как беременность, и в нём нет ничего страшного. Главное – не зацикливаться на этом и жить полноценной жизнью.

Климакс — не приговор

Мартиросова Татьяна Александровна

Ранняя менопауза (преждевременное выключение функции яичников) становиться все более распространенной проблемой. С чем связан этот процесс и в чем опасность раннего климакса мы расскажем в нашей статье.

Половые гормоны играют важнейшую роль в физиологии женщины. В начале жизни они отвечают за формирование женского организма, затем позволяют выполнить главную функцию – выносить и родить ребенка. Но когда время, отведенное на выполнение этой функции, исчерпано (в 45-48 лет) – выработка гормонов начинает постепенно уменьшаться. Этот процесс сопровождается нарушением регулярности менструаций, они становятся все реже и, в среднем, к 50 годам вовсе исчезают. Наступает период менопаузы. Возраст, с которого начинается угасание функции яичников, заложен генетически, и предугадать время наступления менопаузы можно, расспросив об этом маму и бабушку. Но часто свои коррективы вносит образ жизни и состояние здоровья женщины, и менопауза может наступить раньше, чем предусмотрено природой. Если остановка менструаций произошла до 45 лет, тогда речь идет о ранней менопаузе.

Но не только менструация показатель благополучия женской сферы. Гинекологи все чаще сталкиваются с ситуацией когда менструация присутствует ,но механизм эстрагеновой недостаточности уже запущен.Женщину начинают беспокоить сухость во влагалище, недержание мочи, снижение либидо, мигрени, повышение давления, боли в сердце,б ессонница, боли в суставах ,нервозность, повыщенная потливость, частые простуды, увеличение веса, депрессии ,состояние постоянной усталости.Все эти состояния влияют сначала на нашу сексуальную сферу, значительно снижают качество жизни, а в последствии перерастают в хронические соматические заболевания, могут приводить к инвалидизации.

  1. Наследственность — имеет подтвержденное значение, и если у мамы имел место ранний климакс – велика вероятность его возникновения у дочери;
  2. Аутоиммунные заболевания– женщины, которые болеют аутоиммунными заболеваниями, поражающими щитовидную железу или надпочечники, имеют высокий риск ранней менопаузы;
  3. Курение – никотин вредно воздействует на здоровье женщины, в том числе и на половую сферу. В научных исследованиях неоднократно доказано, что курение приводит к более раннему возникновению климакса. По данным французских ученых, более чем у 15% женщин с ранней менопаузой был установлен факт табакокурения.
  4. Стресс, хроническая усталость – они приводят к истощению организма и тоже могут стать причиной преждевременного угасания функции яичников;
  5. Жесткие диеты – голодание и диеты со значительным ограничением поступления питательных веществ в молодом возрасте могут, на первый взгляд, пройти без последствий. Но, будьте готовы к тому, что если вдаваться в крайности, то это, в дальнейшем, может стать причиной раннего наступления менопаузы.

Основные мишени эстрогенной недостаточности

В основе всех процессов, происходящих в женском организме в период менопаузы, находятся гормональные изменения. Гормоны – это биологически активные вещества, которые вырабатываются в железах внутренней секреции и, попадая в кровь, транспортируются к органам и тканям, где проявляется их действие. Гормоны, для того чтобы подействовать, должны присоединиться к соответствующим рецепторам, которые находятся в разных органах. Каждый из гормонов имеет свой рецептор. Те органы, в которых находятся рецепторы, называют органами-мишенями.

В яичниках вырабатываются эстрогены, прогестерон и незначительное количество андрогенов. Эти гормоны не только регулируют работу женских половых органов, а и выполняют целый ряд дополнительных функций, необходимых для сохранения здоровья женщины. Эстрогены, в частности эстрадиол, оказывают защитное действие практически на все органы и системы организма женщины. Органами-мишенями половых гормонов являются мочеиспускательный канал, мочевой пузырь, сердце, сосуды, печень, головной мозг, костно-мышечная система, толстый кишечник, кожа и ногти.

Снижение продукции яичниками половых гормонов сопровождается изменением частоты и длительности менструаций. Дальнейшее падение уровня гормонов ведет к полной остановке менструаций – менопаузе. Уже через 2-3 месяца после наступления менопаузы секреция эстрадиола, основного защитного гормона, практически прекращается.

Климактерический синдром: что ожидает на старте

Как только уровень эстрогенов снижается – появляются характерные менопаузальные симптомы. При искусственной менопаузе они возникают буквально на второй день после операции. Практически все женщины в этот период отмечают изменения физического и эмоционального состояния. Приблизительно 85% женщин имеют специфические симптомы климакса, у 30% из них наблюдается тяжелое течение. Многообразие симптомов менопаузы связано с тем, что рецепторы к половым гормонам находятся во многих органах и тканях организма.

Ранние нейровегетативные и психоэмоциональные проявления менопаузы объединяют под названием климактерический синдром, который встречается у 40–60% женщин. Первыми признаками климактерического синдрома являются приливы жара, потливость (особенно ночью), сердцебиение, головокружение, эмоциональная неустойчивость, нарушение сна, быстрая утомляемость, ухудшение памяти. Интенсивность выраженности этих симптомов индивидуальна. Лишь у 18% женщин проявления климактерического синдрома исчезают на протяжении года с момента их возникновения, более чем у половины они наблюдаются от 1 до 5 лет, а каждая четвертая женщина испытывает их более длительное время. Нередко, при появлении ранних симптомов климакса, женщины чувствуют страх и растерянность, которые при отсутствии лечения, могут перерасти в депрессию. Поэтому женщине крайне важно не оставаться наедине со своими проблемами, а при появлении первых тревожных симптомов обращаться за помощью к врачу.

Читайте также  Кот лечит человека

Дефицит эстрогенов негативно сказывается на состоянии слизистой оболочки влагалища и мочеиспускательного канала: она становятся тонкой, сухой и легкоранимой. Сухость и зуд во влагалище причиняют женщине постоянный дискомфорт, также они могут быть причиной болезненных ощущений во время полового акта. Изменения слизистой оболочки уретры ведет к развитию недержания мочи (частым мочеиспусканиям, ночным позывам, подтеканию мочи при кашле и физическом напряжении) и возникновению хронического воспаления в нижних отделах мочевыводящих путей.

У многих женщин в этот период волосы начинают седеть, становятся ломкими и тусклыми. Может появляться рост волос на лице, шее и бедрах. Это происходит из-за нарушения равновесия между эстрогенами и андрогенами. Кожа теряет упругость, стает менее эластичной, уменьшается выработка коллагена, вследствие чего появляются морщины.

Еще одним характерным симптомом менопаузы является прибавка в весе. По данным международных исследований, за первые 3 года после менопаузы в среднем женщина набирает 2,3 кг, а спустя 8 лет — около 5,5 кг. По словам специалистов, для контроля своего веса лучше всего использовать индекс массы тела (ИМТ). Высчитать его можно поделив вес в килограммах на квадрат роста в метрах. Идеальным для женщины в менопаузе является ИМТ ≤ 25.

Отдаленные последствия: о чем необходимо подумать заранее

Помимо описанных симптомов существует еще целый ряд опасных последствий климакса, которые проявляются лишь спустя 5–8 лет. К ним принадлежат сердечно-сосудистые заболевания, ожирение, сахарный диабет 2 типа, остеопороз и болезнь Альцгеймера.

До наступления менопаузы эстрогены защищают сердечно-сосудистую систему: выравнивают соотношение липидов в крови, уменьшают возможность тромбообразования, улучшают свойства эндотелия (внутренней оболочки сосудов), препятствуют спазму сосудов и влияют на обмен глюкозы. Именно поэтому в молодом возрасте женщины, намного реже, по сравнению с мужчинами, страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями. Когда защитное воздействие эстрогенов отсутствует – риск возникновения сердечно-сосудистой патологии возрастает в разы. Больше всего это заметно при искусственной менопаузе. У женщин, перенесших двухсторонне удаление яичников частота заболеваний сосудов сердца в 2–4 раза выше, чем у их сверстниц с сохраненными половыми железами. Причина в том, что дефицит эстрогенов ведет к развитию атеросклероза сосудов и сопряженных с ним заболеваний: артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, инфарктов и инсультов.

Женские половые гормоны в репродуктивном возрасте обеспечивают распределение жировой ткани таким образом, чтобы женщина могла выносить ребенка. После прекращения выделения эстрогенов происходит перераспределение жировых отложений и возникает ожирение по центральному типу. Жир скопляется в области передней брюшной стенки и вокруг внутренних органов. Происходит замещение мышечной массы жировой тканью. В связи с этим повышается риск возникновения сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний, остеоартроза, жировой инфильтрации печени, желче-каменной болезни и др.

Сахарный диабет 2 типа

Нарушение толерантности к глюкозе и развитие сахарного диабета второго типа в период менопаузы связаны с дефицитом эстрогенов, которые регулируют уровень глюкозы в крови. Кроме этого возникновению сахарного диабета способствует ожирение. Поэтому специалисты рекомендуют женщинам в период менопаузы следить за своим весом и держать на контроле уровень сахара в крови.

Эстрогены влияют на сохранение плотности костной ткани. При снижении их уровня происходит истощение костной ткани и возрастает риск переломов. Особенно проблема остеопороза актуальна для женщин, с искусственной менопаузой: в первые несколько лет после операции потеря костной ткани достигает 13–15% в год.

Болезнь Альцгеймера одна из наиболее распространенных форм старческого слабоумия. Не последнюю роль в ее возникновении играет снижение уровня половых гормонов во время менопаузы. Женщины, перенесшие ранний климакс, подвержены большему риску возникновения этого заболевания.

Главное – не сдаваться

Климакс не болезнь, это всего лишь адаптация организма к новым условиям существования. Вовремя изменив свой образ жизни, тяжелых последствий этого состояния можно избежать.

  1. Правильное питание. Диета в период менопаузы должна быть сбалансированной. Необходимо отдавать предпочтение овощам, фруктам, цельнозерновым кашам и снизить потребление животных жиров. Следует обогатить рацион продуктами, содержащими кальций, витамины Д, В6и В12.
  2. Физическая активность – рекомендуются умеренные физические нагрузки, занятия аэробикой, йогой, плаваньем.
  3. Отказ от курения.
  4. Необходимо проходить профилактические медицинские осмотры (гинеколог, кардиолог, ортопед, эндокринолог).
  5. Большое значение имеет полноценный отдых и сон.

Но мы не привыкли отступать и имеем полное право рассчитывать на помощь современной медицины. Врачи нашего центра не только помогут быстро справиться с симптомами раннего климакса, но и разобраться с причинами возникшего дисбаланса в организме, а значить вернуть Вам здоровье и молодость.

Менопауза не приговор, а всего лишь один из этапов жизни женщины. Сохранить здоровье и продлить молодость — возможно, все в ваших руках.

Климакс

Климакс наступает в период от 40 до 50 лет, постепенно прекращаются менструальные выделения, возможны нарушения вегето-сосудистого и эдокринного характера: появляются “приливы”, сопровождающиеся чувством жара и повышения потливости, отмечается раздражительность, нарушения сна, скачки артериального давления, сухость кожи и слизистых. Иногда возникают дисфункциональные кровотечения из матки, психические и нервные расстройства.

Возникновение климакса является физиологичным, в этот период происходят изменения в репродуктивной системе (женщина теряет способность к деторождению).

Организм женщины развивается поэтапно, каждый из этапов имеет индивидуальные анатомо-физиологоческие характеристики.

климакс

ПЕРИОДЫ:

* новорожденность – длится до 10 дней;
* детство – до 8 лет;
* половое созревание – (8 – 17-18 лет);
* репродуктивный период (детородный) – период с 18 до 45 лет;
* климакс, в состав которого входят:

1. пременопауза – от 45 лет до менопаузы;
2. менопауза– исчезновение менструальных выделений (от 49 до 50 лет);
3. постменопауза – начинается от менопаузы и длится до 65 – 69 лет;

* старость – от 70 лет и до смерти.

У большинства женщин климакс не имеет отклонений от нормы, но у некоторых из них климакс является патологическим, сопровождается климактерическим (или менопаузальным) синдромом.

ЭТИОЛОГИЯ КЛИМАКТЕРИЧЕСКОГО СИНДРОМА

Климакс проявляется снижением иммунитета, учащением инфекционных и аутоиммунных заболеваний, ускорением процесса старения.

Но основные изменениям происходят в половых органах. В яичниках перестают созревать фолликулы, прекращается овуляция яйцеклеток, снижается секреторная деятельность. На месте фолликулов развивается соединительная ткань, что приводит к склерозу яичников и уменьшению их в размерах.

Климакс обусловлен повышением концентрации лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов на фоне снижения эстрогенов.

Климактерический синдром является проявлением недостатка эстрогенов в организме, что проявляется вегетативными, урогенитальными, нервными расстройствами, дистрофией кожи, повышением риска возникновения атеросклероза сосудов, нарушением кровообращения, остеопорозом, расстройствами психики.

КЛАССИФИКАЦИЯ КЛИМАКТЕРИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ

По проявлениям синдрома: ранневременные, средневременные и поздневременные расстройства.

* вазомоторные нарушения – появление “приливов”, потливости, головных болей, сердцебиения, повышения давления;
* психоэмоциональные нарушения – повышенная раздражительность, слабость, сонливость, невнимательность, депрессия, забывчивость, снижение сексуального желания.

Ранние признаки в период климакса охватывают всю пременопаузу и около года постменопаузы.

Средневременные расстройства:

* урогенитальные – сухость слизистой оболочки влагалища, болезненность при половом акте, зуд и жжение, учащение мочеиспускания (дизурия);
* нарушения о стороны кожи и кожных придатков – появление морщин, выпадение волос, ломкость ногтей, сухость кожи.

Средневременные нарушения появляются через 2 – 5 лет после наступления менопаузы, они связаны с атрофией кожи и половых органов женщины.

Поздние нарушения:

* нарушения обмена веществ – появление атеросклероза, заболеваний сердечно-сосудистой системы, остеопороза.

Поздние нарушения появляются через 5 – 10 лет поле появления менопаузы.

СИМПТОМЫ КЛИМАКТЕРИЧЕСКОГО СИНДРОМА

На течение и тяжесть синдрома влияют наследственный и гормональные факторы.

Вазомоторные (или вегетососудистые) симптомы встречаются у 80% женщин. Они появляются “приливами” – внезапным расширением мелких сосудов кожи лица, шеи и грудной клетки, повышением температуры кожи на несколько градусов (2 – 5°С), а общей температуры тела – на 0,5 – 1°С. “Приливы” проявляются чувством жара, гиперемией, сердцебиением, потоотделением, они длятся до 5 минут и имеют частоту 1 – 20 раз в сутки. При легкой степени вегетососудистых расстройств количество “приливов” 1 – 10 в сутки, при средней – 10 – 20, при тяжелой степени – 20 и больше, при этом присутствуют другими проявления (слабость, депрессия, головокружения).

Астеноневротические нарушения отмечаются у 13 % женщин, имеющих патологический климакс. При этом появляется повышенная раздражительность, появляется беспокойство, чувство страха, нарушения слуха и обоняния, депрессия.

При патологическом климаксе встречаются урогенитальные и сексуальными нарушения, остеопороз, проявляющийся патологическими переломами.

АТИПИЧНЫЕ ФОРМЫ МЕНОПАУЗАЛЬНОГО СИНДРОМА:

* симпато-адреналовый криз, проявляющийся сильной головной болью, поднятием артериального давления, нарушением мочеотделения, а позже – полиурией;
* миокардиодистрофия: боли в сердце при нормальной ЭКГ;
* крапивница, вазомоторный ринит, аллергия на медикаменты и продукты питания, что связано с нарушением иммунитета.

Около 50% женщин, имеющих патологический климакс страдают тяжелой формой расстройств, 35% имеют среднюю степень их выраженности и у 15% женщин климактерический синдром проявляется в легкой степени. Легкая форма климакса встречается у здоровых женщин, средняя и тяжелая – у женщин с хроническими патологиями.

Менопаузальный синдром во время климакса возникает по причине генетических факторов, хронических заболеваний, эндокринопатий, патологии менструального цикла, малоподвижного образа жизни, отсутствие беременностей и родов в анамнезе.

ДИАГНОСТИКА КЛИМАКТЕРИЧЕСКОГО СИНДРОМА

Диагностика основана на жалобах женщин, которые возникают в период приближения менопаузы или с ее наступлением.

Функциональное состояние яичников оценивается путем взятия соскоба с маточного эндометрия с последующей его гистологией, а также исследование мазков из влагалища на цитологию и анализ графика базальной температуры. Ановуляторные циклы связаны с нарушением функции яичников и связаны с климактерическим синдромом.

ЛЕЧЕНИЕ КЛИМАКТЕРИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ:

Для снижения частоты и тяжести “приливов” применяют антидепрессанты (флуоксетин, венлафаксин, циталпрам, пароксетин, сертралин).

Для лечения и профилактики остеопороза используют биофосфонаты – негормональные заменители эстрогенов (ризедронат, алендронат), снижающие риск образования переломов.

Для снижения частоты урогенитальных проявлений при климаксе назначают вагинальное применение эстрогенов (в кремах, таблетках). Эстрогены снижают сухость слизистой оболочки влагалища, снижают болевые ощущения при половых актах и нарушения мочеиспускания.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: