Почему на ранних сроках бывают выкидыши

Причины выкидыша на ранних сроках беременности

Если у пары случается выкидыш, это становится одним из самых драматичных событий в жизни мужчины и женщины. К сожалению, выкидыши случаются в 15–20 % случаев беременности, причем для 1 % женщин характерно такое явление, как частые выкидыши на ранних сроках беременности. Причины могут быть разными.

Причины выкидыша на ранних сроках беременности

Почему возникает угроза выкидыша на ранних сроках. Причины и последствия

Вероятность выкидыша наиболее высока на сроке до 12 недель. Часто женщины даже не догадываются ни о своей беременности, ни о том, что она прервалась. Дело в том, что признаки выкидыша на ранних сроках легко принять за обильную менструацию.

Основные симптомы выкидыша на ранних сроках – боль в животе, сопровождающаяся кровотечением, нехарактерные выделения из влагалища, судороги. Дополнительными признаками могут выступать рвота, жидкий стул, боль в пояснице. Если плод уже погиб, а выкидыш не происходит, женщина может ощущать слабость, неожиданное прекращение токсикоза, или наоборот, температура может резко подняться, начинается рвота и появляются другие признаки интоксикации. В такой ситуации требуется обязательно обратиться к гинекологу или даже вызвать скорую помощь.

Наиболее распространенные причины самопроизвольного выкидыша на ранних сроках

Генетические нарушения. Более 70 % выкидышей происходят из-за генетических отклонений. Причем чаще всего это не наследственные заболевания, а отклонения, которые возникают в генетическом материале (ДНК яйцеклеток и сперматозоидов) под влиянием неблагоприятных факторов: воздействие электромагнитного излучения, проживание в промышленных районах, прием некоторых лекарств, вирусные заболевания и т.д.

Так как сперматозоиды созревают постоянно и менее защищены, чем женские половые клетки, то они больше подвержены негативному влиянию окружающей среды и чаще несут в себе ДНК с нарушениями. Разрыв одной или двух цепочек ДНК называется фрагментацией. Повышенная фрагментация ДНК сперматозоидов одна из генетических причин самопроизвольного выкидыша на ранних сроках. Целостность ДНК нарушают свободные радикалы, избыток которых появляется под действием перечисленных выше факторов. Как правило, партнерам женщин с привычными выкидышами рекомендуют сдать анализ на уровень фрагментации ДНК сперматозоидов. И в случае, если сперматозоидов с разрушенными ДНК больше 15 %, мужчине назначают прием антиоксидантных комплексов. К ним относится Синергин, который содержит 6 мощных антиоксидантов в высокой дозировке. Исследования показали, что прием Синергина в течение трех месяцев снижает уровень фрагментации ДНК до нормы.

Нарушение гормонального фона. Одним из важнейших гормонов при беременности является прогестерон, который при нормальном протекании повышается в несколько раз. При понижении уровня прогестерона риск выкидыша увеличивается. Также на беременности негативно может сказаться повышение уровня мужских гормонов (андрогенов), так как это ведет к снижению количества эстрогенов, которые очень важны для того, чтобы беременность нормально формировалась и протекала без осложнений.

Аборт в прошлом – одна из причин, почему случается неожиданный выкидыш на ранних сроках беременности. Искусственное прерывание беременности неизбежно ведет к гормональному дисбалансу, последствиями которого являются сбои в работе яичников и надпочечников, а также неправильное формирование эндометрия. Эти факторы могут привести к выкидышу.

Причины иммунологического характера. Это довольно распространенная причина выкидыша на ранних сроках беременности. Если у отца и матери конфликт резус-факторов, это угрожает беременности из-за того, что женский организм не принимает ткани эмбриона, считая его чужеродным. Поэтому родителям рекомендуют до зачатия сдать анализ на резус-факторы и при возможном резус-конфликте женщине назначаются специальные препараты для решения этой проблемы.

Инфекционные и воспалительные заболевания. Потерять ребенка на ранних сроках можно из-за половых инфекций (сифилис, уреаплазмоз, микоплазмоз и другие), поэтому рекомендуется до зачатия сдать анализы на наличие этих инфекций и при необходимости пройти лечение. Также, как ни странно, срыв беременности возможен из-за обычных воспалительных заболеваний вроде гриппа или ангины. Дело в том, что организм, борясь с воспалением и расставляя приоритеты, «решает», что можно пожертвовать плодом, чтобы спасти мать.

Лекарственные и народные средства. Беременным женщинам, особенно в начале беременности, рекомендуется избегать приема каких-либо лекарств. В том числе антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства, аспирин, противоопухолевые и гормональные препараты. Особенно противопоказаны антипрогестагены, так как они являются антагонистами прогестерона — одного из важнейших гормонов при беременности. Если женщина из-за какого-либо хронического заболевания постоянно принимает какие-либо лекарственные средства, следует внимательно прочитать инструкцию к ним и при наличии беременности в противопоказаниях обратиться к специалисту, чтобы подобрать другое средство, разрешенное при беременности. К причинам угрозы выкидыша на ранних сроках беременности относится и употребление лекарственных трав, повышающих тонус матки, например, василек, зверобой, пижма и другие.

К причинам преждевременного выкидыша на ранних сроках в значительной степени также относятся вредные привычки, прием наркотиков, употребление алкогольных напитков, сильные потрясения, физические нагрузки. Также следует избегать сильных эмоциональных переживаний, следить за рационом, воздержаться от горячих ванн и походов в баню.

Главное, что стоит помнить женщине, пережившей самопроизвольное прерывание беременности во второй раз, – ей и ее партнеру обязательно следует обратиться к специалистам, чтобы установить причину этого явления. Ведь, как мы видим, многие проблемы можно решить!

Почему на ранних сроках бывают выкидыши

Гибель эмбриона в начале срока его вынашивания – сильнейший стресс для женщины. Многие воспринимают выкидыш или замершую беременность как трагедию. Медики называют и то, и другое «самопроизвольным абортом» и предупреждают о риске его повторения.

Однако паниковать, корить судьбу и опускать руки не стоит. Предотвратить подобные эксцессы можно. Следует только разобраться в причинах невынашивания беременности на 4-12 неделе. От точной диагностики зависит грамотное лечение и успешная профилактика. В данной статье вы узнаете о конструктивных способах решении этой актуальной проблемы.

Причины невынашивания беременности на раннем сроке

По статистике у 15 % женщин беременность обрывается выкидышем на сроке, не превышающем 12 недель. Что же становится препятствием на пути к материнству на самом его старте?

Перечислим самые распространенные причины ранних выкидышей:

    Генетические мутации

Хромосомные нарушения в 73 случаях из 100 вызывают нежизнеспособность плода. Подобным дефектам могут подвергнуться половые клетки будущих родителей под влиянием мутагенных факторов: вирусов, неблагоприятной экологии, радиации.

Генные нарушения возникают и в момент зачатия. Иногда при оплодотворении яйцеклетки с хромосомной аномалией образуется так называемый пузырный занос. Фактически это ложная беременность, перерастающая в опухоль. Без ее удаления и химиотерапии это злокачественное образование может привести не только к выкидышу, но и бесплодию.

Во всех перечисленных случаях продукт оплодотворения становится неполноценным. Решение проблемы генной мутации требует особой бдительности. Хромосомный дисбаланс чреват последствиями как для развития ребенка, так и для здоровья матери.

В гибели плода часто виновны половые инфекции: хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, гонококки. Провокаторами выкидыша являются также стрептококки и вирусы из семейства герпеса.

Не менее опасны для эмбриона микроорганизмы, вызывающие ангину, краснуху, грипп, пневмонию, пиелонефрит, вирусный гепатит. Все они сопровождаются такими риск-факторами для развития плода, как интоксикация и лихорадочная температура.

Поэтому перед зачатием необходимо обнаружить и устранить очаги инфекции. Особенно это касается тех, кто планирует новую беременность после выкидыша.

Дисбаланс гормонов в организме матери – частый виновник невынашивания беременности в первом триместре. Речь идет, прежде всего, о дефиците прогестерона, отвечающего за закрепление и вынашивание плода. При своевременном обнаружении недостатка в этом биоактивном веществе назначаются его препараты.

Эндокринная проблема нередко заключается в повышенной концентрации мужских гормонов – андрогенов. Их избыток приводит к подавлению секреции прогестерона и эстрогенов – женских гормонов. Такой дисбаланс может вызвать череду выкидышей.

Причиной невынашивания могут стать различные иммунные нарушения. Одно из них – резус-конфликт. Суть его в несовместимости крови матери, имеющей отрицательный резус, с кровью ребенка, унаследовавшего от отца положительный резус. Заканчивается это всегда плачевно: либо материнской утробой отторгаются чужеродные ткани плода, либо ребенок рождается больным.

Могут возникнуть и другие неполадки в иммунной системе. Иногда в крови матери вырабатываются антитела, нейтрализующие полезные гормоны ХГЧ или компоненты клеточных мембран – фосфолипиды. Профилактика невынашивания в этих случаях предполагает применение препаратов с иммуномодулирующим эффектом.

Этот латинский термин означает, что истмикус (перешеек матки) и ирвикус (шейка матки) не выдерживают нагрузки растущего плода и преждевременно раскрываются. Обнаруживается данная патология при тщательном вагинальном осмотре. В зависимости от ее причин назначается либо гормональная терапия, либо во влагалище устанавливается разгрузочное кольцо. В особых случаях зев матки укрепляют наложением швов.

Спонтанный аборт, или выкидыш, часто является следствием искусственного аборта — противоестественного акта, травматического как для тела, так и для души женщины. Даже мастерски выполненная манипуляция всегда сопровождается стрессом, который может спровоцировать воспаление половых органах, привести к дисфункции надпочечников, яичников. Итоги абортов неутешительны: повторяющиеся выкидыши, бесплодие, депрессия.

Данный фактор может сорвать процесс формирования плаценты – проводника кровяного тока в системе мать – ребенок. Повышенная вязкость крови чревата тромбированием сосудов этого «детского места» и его блокировкой. В результате прекращается питание эмбриона и наступает его гибель.

Как определить причину невынашивания беременности и вероятность повторного выкидыша?

Молекулярное кариотипирование ОПТИМА в компании Геномед – это оптимально точный тест на установление первопричины невынашивания беременности.

5 основных преимуществ ОПТИМА:

  • является клинически апробированным исследованием;
  • проводится с помощью высокоточной техники;
  • диагностирует более 500 генетических нарушений;
  • удовлетворяется любыми образцами, не нуждается в живых клетках;
  • исключает ложные результаты.

5 самых тревожных вопросов, на которые ответит тест ОПТИМА:

  1. Связан ли выкидыш с хромосомным нарушением?
  2. Остается ли подобный риск для следующей беременности?
  3. Может ли один из родителей являться причиной хромосомной мутации?
  4. Имел ли место при зачатии пузырный занос?
  5. Грозят ли матери и ребенку хромосомные перестройки матери в будущем?

Молекулярное кариотипирование даст информацию для предотвращения:

  • повторного выкидыша;
  • появления на свет малыша с дефектами развития;
  • возникновения серьезной патологии у женщины.

От желающих пройти тест требуется:

  • абортивный материал;
  • недельный запас терпения.

Уверенность в будущей беременности

Состояние сегодняшней репродуктивной медицины позволяет получить точный ответ на вопрос: что повлекло за собой самопроизвольное прекращение беременности? А значит, угроза выкидыша не дамоклов меч – ее можно предупредить.

Если ваша беременность закончилась выкидышем, не считайте его случайностью. Подобная беспечность может обойтись слишком дорого. Пройдите обследование инновационным тестом у квалифицированных специалистов. Получив точное заключение о причинах эксцесса, вы избавите себя от многих рисков и стрессов.

Частота встречаемости наследственных и врожденных заболеваний

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Почему на ранних сроках бывают выкидыши

Выкидыш, как избежать

Выкидыш всегда связан с тяжелыми последствиями для всего организма женщины и для ее репродуктивных органов в особенности, так же он отражается на семейной ситуации, нарушает рабочий график женщины. Неблагоприятный исход беременности требует больших душевных и физических затрат со стороны родителей. Поэтому обращение к врачам за выяснением причин проблемы составляет самый первый и правильный шаг на пути к рождению ребенка.

Любой грамотный гинеколог скажет, что проблему выкидыша можно решить. При грамотной подготовке к беременности и ее ведении в следующий раз у Вас будет благополучное завершение беременности. Большинство девушек после выкидыша впадают в крайность: принимают попытки скорее забеременеть снова. А если это удается, то выкидыш очень часто повторяется. А нужно дать организму отдохнуть 2-3 месяца, затем выявить и устранить причину. И только потом пробовать.

Причины выкидыша

Многие убеждены, что выкидыш происходят из-за падения, ушиба или другого какого-то физического потрясения. Любая женщина, у которой был выкидыш, может вспомнить, что незадолго до этого она или падала, или подняла что-то тяжелое. И уверена, что потеряла будущего ребенка именно из-за этого. Однако падают и поднимают тяжелое и те женщины, беременность которых прошла нормально. Большинство внезапных выкидышей происходит не поэтому. Причина в нарушениях самой беременности. Примерно половина выкидышей происходит по причине неправильного генетического развития плода, которое может быть наследственным или случайным. Милосердная природа, следующая во всем принципам естественного отбора, уничтожает неполноценный и нежизнеспособный плод. Но пугаться этого не стоит. То, что в одном зародыше оказался дефект, вовсе не означает, что и все остальные будут такими.

Читайте также  Митлоф в фольге на гриле

В другой половине выкидышей почти всегда виноват организм женщины. Они вызываются различными известными и неизвестными факторами, такими как: острые инфекционные заболевания, перенесенные в первом триместре беременности, плохая экология или тяжелые условия труда, чрезмерное психологическое или физическое напряжение, неправильное развитие матки, радиация, алкоголь, курение и некоторые виды лекарств.

Причины выкидыша на ранних и более поздних сроках могут различаться, хотя могут и совпадать. Самое главное — выяснить и устранить или компенсировать Вашу собственную причину невынашивания. Обнаружив причину, гинеколог подскажет, как избежать очередной потери.

В статистику выкидышей входит и «замершая беременность». Иногда так происходит, что зародыш погибает и задерживается в полости матки. Чаще всего этот факт выявляется на УЗИ. Погибший плод может начать разлагаться, а это, тем самым, приведет к отравлению материнского организма.

Врачи прибегают к хирургическому выскабливанию, которое связано с риском воспалений и осложнений. При таком выкидыше следующую беременность планируют после полного восстановления организма – не раньше года. За этот год придется выяснить причину замершей беременности и провести лечение.

Выкидыш на сроке до 6 недель

Основными причинами выкидыша на этом строке являются пороки развития самого эмбриона. Статистика гласит, что от 70-90 % эмбрионов имели хромосомные нарушения: они случайны и не возникнут при других беременностях. Возможно, вы приболели, принимали лекарства или были под воздействием иных вредных факторов. Судьба вас уберегла от ребенка с пороками развития.

Организм человека совершенен и сам находит способ исправить ситуацию выкидышем. Сегодня для вас – это трагедия. Настоящей трагедией стало бы сохранение и рождение больного, нежизнеспособного ребенка. Так что не плачьте и поймите: все к лучшему, слезами горю не поможешь. И через тройку месяцев попробуйте повторить попытку – почти наверняка она окажется удачной.

Следует также учесть, что факт выкидыша еще не означает, что вы что-то потеряли. Так на сроке 7-8 недель обнаруживается отсутствие эмбриона в плодном яйце – «анэмбриония». Есть мнение, что в 80-90 % случаев выкидыши – это недиагностированные неразвивающиеся беременности.

Выкидыш на сроке от 6 до 12 недель

Выкидыш в этом периоде тоже считается ранним. Наиболее частыми его причинами являются:

Эндокринные нарушения

Эндокринные нарушения, когда яичники синтезируют недостаточно гормонов для удержания плода в утробе матери, либо увеличено количество мужских половых гормонов, – одна из наиболее распространенных причин невынашивания беременности и выкидыша.

Нарушение баланса гормонов в организме женщины с большой вероятностью может привести к прерыванию беременности на раннем сроке. При недостатке главного гормона прогестерона, вырабатываемого яичниками, это случается чаще всего. Еще одна гормональная проблема – повышение тонуса матки, провоцирующее изгнание плода.

Прогестерон обеспечивает подготовку слизистой матки к имплантации, и является гормоном сохранения беременности в первые месяцы. Если же зачатие происходит, зародыш не может должным образом закрепиться в матке. В итоге плодное яйцо отторгается. Но беременность можно спасти с помощью препаратов прогестерона при благовременном обнаружении этой проблемы.

Также причиной раннего выкидыша может быть избыток мужских половых гормонов, подавляющих выработку эстрогенов и прогестерона. Нередко, причиной повторяющихся выкидышей являются андрогены, влияющие на формирование и развитие беременности; так же гормоны щитовидной и железы надпочечников. Следовательно, изменение функции этих желёз может привести к выкидышу.

Недолеченные половые инфекции

Эту проблему необходимо решить еще до зачатия. Зачастую причиной выкидыша становятся инфекции, передающиеся половым путём: сифилис, трихомониаз, токсоплазмоз, хламидиоз, цитомегаловирусная и герпетическая инфекции. Их влияние на плод и течение беременности различно у каждой женщины и зависит от сроков инфицирования, активности микроорганизма, степени иммунной защиты и наличия других неблагоприятных факторов. В зависимости от ситуации они могут привести к формированию пороков развития плода, его внутриутробному инфицированию, фето-плацентарной недостаточности, выкидышу на ранних сроках или преждевременным родам. Инфицирование плода и поражение оболочки плода приводит к выкидышу. Во избежание этого, лечение инфекций стоит проводить до беременности. Применение терапии возможно и во время беременности по предписанию врача.

Вирусные инфекции и другие заболевания

К выкидышу могут привести любые заболевания, сопровождающиеся интоксикацией и повышением температуры выше 38 о С. Краснуха, грипп и вирусный гепатит – занимают лидирующую позицию в этом списке. На сроке 4-10 недель для беременности стать трагичной может и обычная ангина, более серьезный риск несет за собой пневмония. Пиелонефрит и аппендицит может вызвать ранние роды. Планируя беременность, обязательно нужно пройти медицинское обследование, чтобы выявить и пролечить очаги инфекций.

Крайне опасна во время беременности краснуха – она приводит к тяжелейшим порокам развития плода, поэтому заражение ею во время беременности является показанием для медицинского аборта.

Любое заболевание на фоне беременности может привести к нежизнеспособности зародыша. И организм путем выкидыша страхует вас от нежелательного потомства. При таком выкидыше следующая беременность имеет все шансы пройти благополучно.

Иммунные причины выкидыша

Иногда в крови беременной образуются антитела, враждебные плоду. Эту причину можно спрогнозировать и устранить заранее. Чаще всего конфликт возникает, когда эмбрион наследует положительный резус-фактор отца, а отрицательный резус-фактор организм матери отторгает чужеродные для него ткани эмбриона. Постоянный контроль титра антител и введение антирезусных иммуноглобулинов позволяет поддержать и сохранить беременность. При иммунном конфликте также используют препараты прогестерона для профилактики невынашивания плода, оказывающего в этом случае иммуномодулирующее действие.

Пониженный иммунитет

Пониженный иммунитет беременной также относится к иммунным причинам. Организм просто не в состоянии вырастить в себе новую жизнь. Вам нужно позаботиться о себе и восстановиться до следующего зачатия.

Анатомические причины выкидыша

Анатомические причины невынашивания – самые трудноразрешимые. Пороки развития матки – серьезное основание выкидыша. Иногда с этим приходится просто смириться.

Выкидыш на сроке от 12 до 22 недель

Такой выкидыш считается поздним. Причины его совпадают с причинами выкидышей на ранних сроках (анатомические, иммунные, инфекционные, эндокринные).

На таком сроке выкидыш случается еще и из-за истмико-цервикальной недостаточности – слабая шейка матки не может удержать плод и раскрывается. По этой причине выкидыш может произойти во 2-3 триместре. Истмико-цервикальная недостаточности наблюдается у 15,0-42,7% женщин, страдающих невынашиванием. Тщательное наблюдение за беременной позволяет вовремя выявить проблему и произвести хирургическую коррекцию шейки до наступления родов.

При истмико-цервикальной недостаточности существует только один метод лечения — это механическое сужение канала шейки матки. Для этого шейку либо зашивают, либо одевают на нее специальное кольцо. Однако последний метод менее эффективный, т.к. кольцо может легко соскальзывать с шейки, тогда оно уже не будет сдерживать процесс ее раскрытия.

После наложения швов, при необходимости, возможно применение антибиотиков и препаратов, нормализующих микрофлору влагалища. Обработку влагалища и контроль за состоянием швов проводят ежедневно в течение 5 дней. Швы снимают в 37-38 недель и при преждевременном начале родовой деятельности.

Истмико-цервикальная недостаточность может быть первичной (без видимых причин), может являться следствием абортов или гормональных нарушений (повышенного уровня андрогенов – мужских половых гормонов или их предшественников).

Выкидыш на сроке после 22-й недели

Такую потерю трудно забыть. Акушеры говорят о преждевременных родах после 28-й недели беременности. Традиционно, жизнеспособным считается ребенок, рожденный именно после этого срока. Но медицине известно немало случаев, когда удавалось сохранить жизнь и более ранним деткам.

Рекомендуем Вам тщательно обследоваться на предмет невынашивания беременности, проверьте вышеперечисленные факторы. Кроме них причиной выкидыша может быть антифосфолипидный синдром, при этом организм женщины воспринимает ребенка, как нечто чужеродное и отторгает его. Это заболевание, как и другие перечисленные поддается коррекции, т.е. у Вас есть вполне реальные шансы выносить ребенка.

Выкидыши из-за нарушений гемостаза

Все вышеперечисленные причины составляют лишь 30-40%. До 70% выкидышей обусловлено нарушениями в системе свертываемости крови (гемостаза).

Нарушения свертывающей системы крови, приводящие к потере беременности, можно разделить на тромбофилические (повышенная свертываемость) и геморрагические (склонность к кровотечениям). Обе эти крайности опасны для плода. Различные нарушения, приводящие к формированию мелких тромбов приводят к тому что плод теряет достаточное кровоснабжение, нарушается развитие и плод отторгается.

Основные геморрагические изменения могут проявиться еще в детском возрасте в виде повышенной кровоточивости при порезах, удалении зубов, начале менструации. Но порой они заявляют о себе только при беременности и являются причиной выкидыша. Кровотечения на ранних сроках и отслойку хориона трудно остановить.

Вы можете и не догадываться, но непонятные головные боли, слабость, утомляемость, временное снижение обоняния или слуха могут оказаться симптомами нарушений в свертывающей системе крови.

При планировании беременности нужно пройти генетическое обследование и при необходимости начать лечение.

Желательно обследоваться на скрытые дефекты гемостаза даже тем, кто считает себя здоровым. Это позволит прогнозировать возникновение осложнений и предупредить потерю. Заранее начатая терапия позволяет предупредить выкидыш в 98% случаев. Если дефекты гемостаза обнаружились уже при беременности, сохранить ее бывает сложно.

Что делать после выкидыша?

Выявлять причину! Идеальный вариант – обследоваться будущим родителям: гораздо разумнее отложить зачатие и потратить два-три месяца на выявление причин, чем рискнуть снова забеременеть, провести два месяца в ожидании, а потом все вновь потерять и все равно отправиться к врачам.

Пока вы не поняли причину, она не испариться. В большинстве случаев, ответы лежат на поверхности. Позаботьтесь о своем здоровье и о своем будущем малыше.

Причины раннего выкидыша

Причины раннего выкидыша

В первые недели своего существования эмбрион очень уязвим. Именно на раннем сроке беременности у плода формируются зачатки всех внутренних органов, он быстро растет и развивается, ему требуется большое количество питательных веществ. К сожалению, первые три месяца не только очень важное, но и едва ли не самое опасное для эмбриона время.

Именно в этот период чаще всего беременность может самопроизвольно прерваться. Выкидыш, произошедший в первом триместре, до двенадцатой недели беременности, называют ранним выкидышем.

Как правило, женщина хочет как можно скорее забыть о выкидыше. Но так делать нельзя, необходимо определить его причину. Почему?

  • Именно от причины выкидыша на раннем сроке зависит срок, который желательно выждать перед тем, как пара снова попытается зачать ребенка.
  • Проблему, вызывавшую выкидыш, нужно обязательно решить до следующей беременности, в противном случае трагедия может повториться.

Сегодня специалисты выделяют шесть основных причин раннего выкидыша.

1. Проблема с генетикой

От спонтанных генетических нарушений у плода, к сожалению, не застрахована ни одна пара. Существует мнение, что ранний выкидыш – естественный способ организма избавиться от нежизнеспособного плода. Далеко не всегда можно сказать, чей именно генетический материал «дал осечку» – женщины или мужчины. У женщины с возрастом ухудшается качество яйцеклеток. И даже у здорового мужчины в сперме присутствует некоторое количество сперматозоидов с «испорченным» генным материалом.

Можно ли в принципе снизить риск подобных мутаций? Да. Для этого следует максимально улучшить состояние половых клеток, участвующих в оплодотворении. То есть, сперматозоидов и яйцеклеток.

Что может сделать мужчина? Сперматозоиды полностью обновляются каждые 72-74 дня. Носителем генетического материала является ДНК. Если в процессе созревания сперматозоидов их атакуют свободные радикалы, то часто повреждается именно ДНК. Но простые меры помогут защитить генетический материал сперматозоидов:

  • Здоровый образ жизни.
  • Умеренные физические нагрузки.
  • Прием антиоксидантов, т.к. именно они нейтрализуют свободные радикалы.

Особенно важную роль играют антиоксиданты. Клинически доказано, что прием комплекса антиоксидантов Синергин снижает количество сперматозоидов с дефрагментированной ДНК до нормальных значений, на 48% улучшает процент мужских половых клеток с нормальным строением, увеличивает количество активных сперматозоидов, что также очень важно для зачатия и снижения риска раннего выкидыша.

Что может сделать женщина? С одной стороны, не так уж много. Так как яйцеклетки закладываются сразу на всю жизнь, поэтому на них, как и на весь организм, постепенно влияют различные неблагоприятные факторы – нездоровый образ жизни, хронические заболевания, неблагоприятные условия жизни. Поэтому, чем старше становится женщина, тем больше вероятность, что ее яйцеклетки уже несут ДНК с повреждениями.

Но снизить воздействие негативных факторов на женщин старше 35-40 лет можно тоже при помощи антиоксидантов. Коэнзим Q10, ликопин, бета-каротин, рутин, необходимый организму витамины С и Е в нужной дозировке, содержащиеся в Синергине защитят созревающие яйцеклетки от повреждений в этот период, когда они более уязвимы.

Читайте также  Домашний уход за руками

Особенно важно принимать антиоксиданты, если в паре, столкнувшейся с выкидышем на раннем сроке хотя бы один из партнеров старше 35 лет.

2. Проблемы с гормональным балансом

Гормональный баланс во время беременности постоянно меняется. После зачатия происходит выброс гормона прогестерона. Именно благодаря ему увеличивается до нужной толщины эндометрий – слой в матке, к которому прикрепится эмбрион. Прогестерон не дает беременности прерваться, подавляет сокращения матки, поэтому ни в коем случае нельзя допускать снижения его уровня. Но у некоторых женщин прогестерон вырабатывается в недостаточном количестве, и организм, не получая сигнала о дальнейшей перестройке, отторгает плод.

Еще одна проблема, связанная с гормональным балансом – андрогены. Это группа мужских гормонов. Они в небольшом количестве присутствуют в женском организме. Если андрогенов вырабатывается слишком много, беременность прерывается еще на ранних сроках.

Поэтому следить за гормональным балансом обязательно с первого же месяца беременности.

3. Резус-конфликт

Многие слышали о проблеме резус-конфликта, но не все знают, в чем его опасность.

Существуют два типа резус-фактора крови: отрицательный и положительный. В случае, если у партнеров разные резус-факторы, плод может получить резус-фактор отца. И тогда возникает резус-конфликт.

Иммунная система женщины воспринимает плод с другим резус-фактором, как «врага», и стремится избавиться от него так же, как избавляется от любой угрозы организму. Поэтому в первые же восемь недель беременности риск раннего выкидыша из-за резус-конфликта существенно возрастает.

Сегодня существуют препараты, которые позволяют справиться с этой проблемой, но начинать их принимать следует на ранних сроках. Поэтому так важно при планировании беременности сдать кровь на резус-фактор и заранее узнать о риске резус-конфликта.

4. Инфекционные заболевания

Возбудители заболеваний, передающиеся половым путем, живут и размножаются в репродуктивной системе. Поэтому они достаточно быстро поражают защитную оболочку плода, что приводит к его гибели. Организму ничего не остается, кроме как избавиться от эмбриона на ранних сроках беременности.

Именно поэтому до зачатия ребенка парам предлагают в обязательном порядке сдать анализы на ЗППП и, если те будут обнаружены, обязательно вылечить их. Если партнеры уже принимают антиоксиданты при планировании беременности, то время лечения существенно сократится, поскольку антиоксиданты повышают иммунитет и помогают организму бороться с инфекцией и воспалением.

Но от абсолютно всех заболеваний застраховать себя невозможно. Нельзя провести первые недели беременности в полной изоляции от окружающих. Привести к выкидышу на ранних сроках могут любые инфекционные заболевания, даже грипп или пиелонефрит.

Следить за своим здоровьем, гигиеной, принимать витамины и антиоксиданты, стараться не появляться в местах скопления людей, особенно если первый триместр приходится на сезон простуд – вот что может сделать женщина, чтобы максимально обезопасить себя и плод в первые недели беременности.

5. Предыдущие аборты

Наступление и сохранение беременности очень часто усложняется из-за сделанного в прошлом аборта. Даже самый безопасный вариант, прерывание беременности с помощью специальных лекарственных средств, сильно влияет на гормональный баланс. Среди отложенных последствий этих средств – нарушение работы яичников и надпочечников, отвечающих за гормоны, от которых зависит наступление следующей беременности.

Вакуумная чистка или хирургическое вмешательство часто травмируют стенки матки. Травмы приводят к воспалению, формированию рубцов, новообразований, которые повышают риск невынашивания и снижают возможность зачатия.

Что можно сделать в данном случае? Если у женщины было искусственное прерывание беременности, то до зачатия желательно провести обследование матки и оценить ее состояние.

6. Прием лекарств и самолечение травами

Прием лекарственных средств без предварительной консультации с врачом может привести к выкидышу на ранних сроках или отклонению в развитии плода. Именно в первые недели формируются внутренние органы будущего ребенка, и любое вмешательство может иметь самые серьезные последствия. Даже в том случае, если выкидыш не случился, это не значит, что все в порядке. Иногда последствия таблетки «от больной головы» проявляются позже, после рождения ребенка.

Какие лекарства запрещены для беременных?

  • Антибиотики, особенно последних поколений приводят к сбоям в развитии плода и последующему раннему выкидышу.
  • Аспирин может стать причиной маточных кровотечений и, как следствие, вызвать потерю ребенка.
  • Противоопухолевые препараты сильно влияют на функционирование внутренних органов, эндокринной системы, могут привести к прерыванию беременности, влияют на гормональный баланс.

В том случае, если курс лечения приходится на первые недели незапланированной беременности, а женщина даже не подозревала, что беременна, ранний выкидыш для нее может стать просто более обильными месячными, пришедшими не в те сроки.

Но если с медицинскими препаратами все относительно ясно, как быть с различными народными средствами и лекарственными травами? Кажется, что они должны приносить меньше вреда организму. Может быть, во время беременности можно лечиться ими?

Это не так. Многие травы содержат сильнодействующие вещества, способные привести к выкидышу. Даже обычная петрушка может повысить тонус матки. Поэтому любые средства народной медицины, даже в том случае, если они помогли кому-то из ваших знакомых, находятся под строжайшим запретом. То, что сработало или не навредило одному человеку, может привести к угрозе выкидыша у другого. Нет смысла рисковать своей безопасностью!

Если вы столкнулись с этой трагедией, важно не только надеяться, что следующая беременность будет удачной, но и сделать все, что от вас зависит. Планирование беременности помогает предотвратить большую часть проблем, приводящих к раннему выкидышу.

Невынашивание беременности: первичное и привычное, почему происходит самопроизвольное прерывание беременности — узнайте в Клинике МЕДСИ

Невынашивание беременности – патологическое состояние, которое заключается в прерывании (самопроизвольном) беременности на сроке до 37 недель. Если после первого выкидыша не проводилось соответствующее лечение, риск повторного возрастает. Именно поэтому важно своевременно обращаться к врачу. Это сократит риски повторного невынашивания, позволит устранить имеющиеся патологии и забеременеть.

Следует понимать, что нет ничего стыдного в диагнозе «невынашивание беременности», лечение должно проводиться своевременно и профессионалами!

Невынашивание беременности – проблема, которая сегодня коснулась огромного количества женщин во всем мире. Она отрицательно сказывается на рождаемости и имеет важное с точки зрения социально-экономического развития значение. Невынашивание беременности, причины которого изучаются постоянно, в зависимости от срока возникновения может классифицироваться как самопроизвольный аборт (ранний: до 12 недель, поздний: до 22 недели) или преждевременные роды (ранние: с 22 по 28 неделю, поздние: с 28 по 37 неделю).

Причины

Невынашивание беременности, причины и лечение которого исследуются специалистами, является сложной патологией.

Обычно ее провоцируют патологические состояния организма женщины, иммунологические нарушения в системе «мать-плацента-плод», хромосомные и генные нарушения, социально-биологические (физиологические, химические и иные факторы).

К причинам патологического состояния относят:

  • Искусственные аборты
  • Нарушения протекания обменных процессов
  • Аномалии строения внутренних органов (преимущественно матки)
  • Нарушения в работе иммунной системы
  • Воспаления органов малого таза: гонорею, трихомониаз и др.
  • Нарушение кровотока в матке или плаценте

Зачастую специалистами диагностируется не одна, а сразу несколько причин невынашивания.

Невынашивание беременности на ранних сроках

Прерывание беременности на ранних сроках обычно возникает вследствие патологий эндокринной системы, генетических факторов или воспалительных процессов. Выкидыши во втором триместре случаются достаточно редко. Если патология возникает, то обычно под действием таких факторов, как нарушения процессов свертываемости крови.

Спровоцировать прерывание беременности на ранних сроках могут и такие причины, как:

  • Миома
  • Аномалии строения матки
  • Предлежание плаценты

Важно! Угроза выкидыша существует постоянно, не только на ранних сроках. Именно поэтому следует регулярно обследоваться в женской консультации или у врача в крупной клинике. Только своевременная диагностика позволит избежать патологического состояния и предотвратить выкидыш на ранних или поздних сроках. При любых непривычных ощущениях или признаках следует обращаться к врачу! Так вы сможете сохранить беременность и выносить здорового ребенка даже при наличии предрасположенности к прерыванию.

Привычное невынашивание беременности

Диагноз «привычное невынашивание» ставится, если прерывание произошло более 2-3 раз подряд. Женщина нуждается не только в наблюдении врача, но и тщательном обследовании. Вся терапия проводится на основе факторов и причин невынашивания. При необходимости пациентка наблюдается не только у гинеколога, но и эндокринолога, генетика, других специалистов. Особое внимание уделяется выяснению основных и дополнительных причин, спровоцировавших выкидыш.

Угроза невынашивания беременности

Невынашивание беременности – патологическое состояние, которое может возникнуть сегодня практически у каждой женщины.

Это обусловлено тем, что провоцируется оно такими факторами, как:

  • Постоянные серьезные физические нагрузки
  • Работа в ночные смены
  • Воздействие стрессовых факторов
  • Курение и прием алкоголя
  • Аборты
  • Кесарево сечение и другие операции на органах малого таза
  • Генетика: невынашивание у матери или бабушки
  • Возраст: до 16 лет и после 35
  • Сердечно-сосудистые патологии
  • Сахарный диабет
  • Заболевания почек
  • Ожирение 2-3 степени
  • Заболевания щитовидной железы
  • Повышенные показатели свертываемости крови и др.

Причиной прерывания беременности (особенно на ранних сроках) в некоторых случаях становится даже обычная вирусная инфекция.

Диагностика патологии

Диагностика патологии проводится при наличии клинических признаков невынашивания (постоянных выкидышей, остановок развития плода, мертворождениях) и симптомов угрозы прерывания беременности, к которым относят кровянистые выделения из половых путей и тянущие боли внизу живота на любом из сроков беременности.

Для диагностики патологии проводятся:

Общий осмотр пациентки

Врач выполняет его комплексно, обращая внимание на:

  • Телосложение
  • Соотношение роста и массы тела
  • Показатели артериального давления
  • Наличие кожных стрий
  • Состояние печени
  • Особенности работы сердечно-сосудистой системы
  • Выраженность вторичных половых признаков

О повышенных рисках невынашивания могут свидетельствовать и такие признаки, как:

  • Психоэмоциональная нестабильность пациентки
  • Повышенная потливость
  • Бледность или синюшность кожи
  • Учащенный пульс

Гинекологическое обследование

Оно заключается в:

  • Обнаружении рубцов на шейке матки
  • Определении размеров наружного зева канала шейки
  • Фиксации параметров шейки
  • Выявлении типа оволосения

Во время гинекологического осмотра специалист может зафиксировать наличие кондилом и других образований, а также опухолевых процессов, определить размеры яичников, обнаружить воспаления и пороки развития внутренних органов.

Специальные обследования

Диагностика проводится в два этапа. На первом оценивается общее состояние репродуктивной системы пары, на втором – уточняются причины патологического состояния (если оно выявлено).

Гормональные исследования

При диагностике определяются причины гормонального дисбаланса в организме. Благодаря такому исследованию врачам удается быстро подобрать необходимые средства терапии.

Анализы направлены на изучение таких гормонов, как:

  • Прогестерон
  • Тестостерон
  • Тиреотропный гормон и др.

Полный комплекс исследований озвучивает специалист.

Иммунологическое тестирование

При такой диагностике определяются показатели иммуноглобулинов, гормона роста, гормонов щитовидной железы и другие параметры, определяющие способность организма женщины к вынашиванию ребенка.

Бактериологические исследования

Такая диагностика заключается в исследовании:

  • Материалов из влагалища, шейки и полости матки
  • Мочи
  • Крови

Специалисты определяют не только возбудителей инфекцией, но и наличие антител к ним.

Генетические исследования

Диагностика проводится при:

  • Прерываниях беременности на ранних сроках
  • Наличии в анамнезе случаев рождения мертвых детей
  • Возрасте пары старше 35 лет

Генетик обязательно изучает родословную пары, получает сведения, которые позволяют понять закономерность или случайность факторов невынашивания.

Важно! Диагностику при подозрениях на патологию проходит не только женщина, но и мужчина.

Какие анализы и обследования необходимы?

Женщины при подозрениях на невынашивание беременности и для постановки точного диагноза сдают следующие анализы:

  • Клинический анализ мочи и крови
  • Биохимическое исследование крови
  • Определение резус-фактора и группы крови
  • Определение гормонального профиля
  • Вирусологическое исследование
  • Генетическую диагностику
  • Иммунологическое исследование

Также проводится УЗИ малого таза с определением овуляции.

  • Пройти вирусологическое и генетическое исследование
  • Сдать спермограмму
  • Посетить уролога-андролога с целью комплексного осмотра и консультации

Важно! Только комплексное обследование позволяет выяснить все основные и сопутствующие причины невынашивания, после него можно разработать индивидуальный план терапии даже при сочетании ряда факторов, провоцирующих выкидыши.

Обследование: особенности проведения

При такой патологии, как невынашивание беременности, анализы сдаются пациенткой и ее партнером постоянно.

При первом посещении беременной гинеколога и постановке на учет проводятся:

  • Сбор анамнеза
  • Гинекологический осмотр
  • УЗИ
  • Лабораторные исследования (анализы крови и мочи)

При диагностировании тромбофолии (нарушениях свертываемости крови) выявляются причины патологии. Сразу же после этого проводится необходимая терапия. Обязательно исследуется показатель ТБГ (маркера плацентарной недостаточности). Если показатель снижен в первом триместре, врач может судить о наличии риска выкидыша.

Читайте также  Базовые упражнения на трицепс

На 15-20 неделях беременности проводятся:

  • Осмотр шейки матки
  • УЗИ
  • Мазки из влагалища и шейки матки (при повышенных показателях лейкоцитов)
  • Специализированные исследования, позволяющие исключить болезнь Дауна и другие генетические аномалии

На 24 неделе беременности выполняются:

  • Тесты на толерантность к глюкозе
  • Трансвиганильное УЗИ
  • Ручное обследование шейки матки
  • Мазки из канала шейки
  • Допплерометрическое исследование с целью определения плацентарного и маточного кровотоков

На 32 неделе оцениваются:

  • Двигательная активность плода
  • Отсутствие в крови антител (при отрицательном резусе)
  • Сократительная активность матки
  • Бактериологический статус (наличие инфекций во влагалище)
  • Маркеры преждевременных родов

При необходимости проводится госпитализация женщины. Она направлена на профилактику невынашивания и лечение в случае обнаружения патологических процессов.

  • Берется анализ крови на сахар
  • Оцениваются показатели лейкоцитов и общего белка
  • Определяется сократительная функция матки
  • Оценивается состояние плода
  • Исследуются мазки
  • Берутся анализы на гепатиты, ВИЧ и СПИД

Этапы подготовки к беременности при невынашивании и лечение

Подготовка к беременности при диагнозе «невынашивание» всегда проводится по индивидуальной схеме, которая разрабатывается в соответствии с состоянием пациентки и результатами проведенной диагностики.

Подготовка может включать:

  • Устранение воспалительных процессов
  • Восстановление иммунного статуса
  • Коррекцию сопутствующих патологий
  • Восстановление гормонального статуса
  • Устранение метаболических нарушений и др.

Обычно на подготовку к беременности уходит как минимум 2-3 месяца.

Обязательной становится и психологическая поддержка женщины.

  • Снять все психологические барьеры
  • Научить женщину говорить о проблеме
  • Настроить пациентку на успешную беременность

Подготовка невозможна и без поддержки близких. Ни в коем случае не стоит отмахиваться от проблем женщины, которая не может выносить ребенка. Следует уделять время ее проблеме, разговаривать с ней, настраивать на положительный исход предстоящей беременности. Не стоит забывать о том, что одной из причин патологического состояния становятся стрессы.

Лечение невынашивания во многом зависит от тех причин, которые спровоцировали трудности.

Пациенткам могут назначаться:

  • Седативные растительные средства
  • Спазмолитики
  • Гормональные препараты
  • Иммуноглобулиновые средства

Лечение возможно при плацентарной недостаточности, преждевременном излитии околоплодных вод, воспалительных и иных негативных и агрессивных процессах.

В некоторых случаях проводится и лечение партнера.

Сегодня особое внимание уделяется и профилактике патологического состояния.

Она направлена на:

  • Определение провоцирующих невынашивание факторов
  • Комплексное обследование пары
  • Подготовку к успешной беременности
  • Обязательный контроль над возникновением осложнений в ходе вынашивания ребенка
  • Прием специальных препаратов

Профилактика при таком состоянии, как невынашивание беременности, позволяет сократить осложнения (риски их возникновения) в несколько раз.

При грамотном подходе удается:

  • Добиться сокращения вероятности прерывания беременности
  • Предотвратить гнойные заражения, обильные кровотечения, распространение инфекции при выкидыше
  • Сократить риски преждевременных родов недоношенным плодом и гибель только что родившегося ребенка

Безусловно, при таком состоянии, как невынашивание беременности, реабилитация после выкидыша должна проводиться только под контролем опытных специалистов. Проходить восстановление женщина может как в стационаре, так и в домашних условиях. Решение о госпитализации принимается пациенткой совместно с врачом.

Сохранить любой ценой: причины прерывания беременности

Сохранить любой ценой: причины прерывания беременности

По данным Википедии, самопроизвольным абортом заканчиваются 15-20 % клинически установленных случаев беременности. Эти цифры являются нижней оценочной границей, так как во многих случаях выкидыш происходит на ранних стадиях — до того, как женщина поймет, что она забеременела. Ведь часто клинические признаки выкидыша ошибочно принимают за обильные месячные или за их задержку.

Каковы причины прерывания беременности на разных сроках? Как подготовиться к беременности после неудачного опыта, завершившегося выкидышем? На эти вопросы ответил врач акушер-гинеколог высшей категории МЦ «Bullfinch» АЛЕКСАНДР ГИЛЬ.

— Александр Вадимович, большинство выкидышей случается в начале беременности, и многие женщины недоумевают: отчего это могло произойти?

— Главная причина выкидышей на сроке до 6 недель — это естественный отбор. Идет закладка беременности с врожденными пороками эмбриона, который уже не жизнеспособен — таким образом, осуществляется естественный отбор, в который мы не можем вмешаться.

Вы никогда не узнаете точную причину выкидыша на этом сроке, даже если после абразии (выскабливания слизистой оболочки матки), содержимое отправят на исследование. Как правило, приходит ответ: «беременность на малом сроке» и больше ничего.

Есть еще одна причина прерывания беременности, особенно если она не первая, — резус-конфликт (когда у женщины кровь резус-отрицательная, а мужчины — резус-положительная). Но в нашей стране применяется эффективная профилактика резус-конфликта, так что неприятностей можно избежать на этапе планирования беременности.

В структуре раннего прерывания беременности никто не исключает инфекции и проблемы, связанные с гормонами. На сроке 6-8 недель перспективные беременности часто прерываются в связи с нехваткой гормонов. При нормальной беременности у женщины в одном из яичников есть так называемое желтое тело, которое вырабатывает эндогенный прогестерон.

К сожалению, функционирование желтого тела заканчивается примерно к 7 неделям беременности, и если изначально не хватало эндогенного прогестерона, беременность перестает развиваться: происходит отслойка плодного яйца и наступает так называемая замершая беременность.

В некоторых случаях при отслойке плодного яйца, беременность можно сохранить, главное: обратиться вовремя к специалисту. Если по результатам УЗИ-исследования врач видит, что эмбрион ещё живой, беременным женщинам назначают экзогенный прогестерон в таблетках или в свечах. Также существует этот гормон в виде инъекций, — используется, чтобы быстрее насытить организм и предотвратить выкидыш.

— Согласитесь, когда женщина забеременела, она не может подозревать, что у неё в организме не хватает прогестерона. Что должно её насторожить? Какие признаки на это указывают?

— Любые выделения от скудных тёмно-коричневых до более обильных кровянистых — плохой признак. Стоит, не медля, обратиться к гинекологу.

При появлении мажущих кровянистых выделений показано ультразвуковое исследование, анализ крови на прогестерон.

Хочу сказать, что нехватка прогестерона может быть причиной выкидыша до 15 недель. В 15-16 недель окончательно формируется плацента, которая будет выделять (продуцировать) этот гормон.

— Александр Вадимович, а какие проблемы могут возникнуть с плацентой во время беременности?

— На ранних сроках хорион (несформировавшаяся плацента) может перекрывать внутренний зев, может быть краевое его расположение — это большой риск прерывания беременности. В таком случае женщину кладут в больницу и наблюдают до 16 недель — к этому сроку хорион, как правило, поднимается. Но остается процент беременных, у которых плацента перекрывает зев матки — это называется «центральное расположение плаценты». Для сохранения беременности такие женщины, как правило, все время должны находиться в клинике и под наблюдением.

— Какова тактика лечения инфекций, появившихся на фоне беременности?

— Инфекции могут появиться даже у тех женщин, которые до беременности тщательно обследовались. Нередко такая проблема возникает из-за кровянистых выделений — это благоприятная среда для развития инфекций.

Эктопия (эрозия) шейки матки — это тоже инфекция, которая является явной угрозой для беременности. Поэтому так важно перед зачатием пройти кольпоскопию и пролечиться от эктопии, если её обнаружат.

Инфекция восходящим путём может проникать внутриутробно и негативным образом отражаться на здоровье плода. Есть такое осложнение, как внутриутробная пневмония плода, которая лечится очень плохо и занимает большой процент в структуре младенческой смертности.

И мы лечим инфекции по возможности любым способом, который прописан в протоколе. Есть такая тактика, которая заключается в приёме антибиотиков. Бояться их не нужно, так как врач назначит только разрешенные для беременных лекарства. Иногда приходится использовать те препараты, польза от которых больше, чем риск появления побочных реакций.

— Какие угрозы могут повлиять на беременность в середине срока?

— Среди многих причин, которые приводят к самопроизвольным выкидышам — истмико-цервикальная недостаточность. Это состояние, при котором перешеек и шейка матки не справляются с возрастающей нагрузкой (растущий плод, околоплодные воды), начинают раскрываться — и ребенок рождается преждевременно.

Есть показания для профилактики этого состояния — наложение кругового подслизистого шва на шейку матки. Самый лучший срок — 16-17 недель. Можно сделать данную процедуру и после 20 недель, но эффект будет меньше.

В середине беременности у женщины может произойти отслойка плаценты. В части случаев беременность можно сохранить при помощи препаратов, влияющих на свёртываемость крови. Но нередко врачи вынуждены прибегать к операции малое кесарево сечение. Как правило, роды до 22 недель заканчиваются гибелью плода, и здесь уже идет речь о спасении жизни матери.

Я призываю женщин в положении воздержаться от перелётов на самолете. В моей врачебной практике было несколько случаев, когда отслойка плаценты у пациенток случилась во время полета. Кто вам окажет квалифицированную помощь в таком случае? Советую не рисковать.

В Беларуси, как и в других европейских странах, роды начинаются со срока 22 недель, но они считаются преждевременными. Врачи делают всё возможное, чтобы любыми способами сохранить перспективную беременность. Главное, всегда быть под наблюдением у специалиста и соблюдать все его рекомендации.

— Александр Вадимович, самовольное прерывание желаемой беременности — всегда большая психологическая травма для женщины. Пережить такое повторно никому не хочется. Каковы особенности подготовки к следующей беременности после выкидыша?

— Прежде, чем задумываться о повторной беременности, женщинам, которые испытывают душевные муки, целесообразно пройти курс психотерапии. Это очень важно, потому как проблемы психического характера могут быть очень серьезными, особенно у женщин после неудачного экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Главное правило: не беременеть после выкидыша 6 месяцев. Предохраняться в это время лучше всего оральными контрацептивами, которые назначит врач. Это нужно для того, чтобы восстановить нормальную детородную функцию.

Набор обследований для женщин, у которых был выкидыш, назначается индивидуально. Но общие рекомендации такие:

1. Диагностика инфекций, передающихся половым путем: микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз, вирус простого герпеса, папилломавирус человека (ВПЧ).

Также нужно обследоваться на те инфекции, которые были возможной причиной выкидыша при предыдущей беременности.

2. Анализ на половые гормоны — если назначит врач.
3. Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный, АТПО), УЗИ щитовидной железы, консультация эндокринолога.
4. По необходимости, консультация терапевта и других специалистов, анализ крови на сахар, на сифилис, ВИЧ.
5. УЗИ брюшной полости и почек. При беременности многие хронические заболевания обостряются, в т.ч. и заболевания почек. Нужно пролечиться до зачатия.
6. Кольпоскопия (осмотр шейки матки под микроскопом).
7. Анализ спермограммы партнера.

Обследование у врача-генетика показано, если при планировании беременности женщине 36 лет, а мужчине 45 лет и выше. Также данного доктора нужно посетить паре, у которой были подряд две неразвивающиеся беременности на раннем сроке.

— Когда женщина забеременела после выкидыша, должна ли она более тщательно наблюдаться у врача?

— Конечно, ведь эта женщина уже входит в группу риска по какой-то определенной группе (невынашивание, инфицирование, преждевременная отслойка и т.д.).

Врачи рекомендуют в такой ситуации женщинам вести более размеренный и спокойный образ жизни, т.е. беречься. Важно оградить беременную от переживаний, не давать ей впечатляться «страшилками» по поводу беременности. Надо четко настроиться, что в этот раз всё будет хорошо.

Еще один совет из практики. Многие женщины, едва забеременев, спешат подтвердить это на УЗИ. Конечно, нет прямых доказательств того, что подобное исследование приносит вред плоду, однако нет и обратных доказательств, что оно абсолютно безвредно. Раз вы так желаете эту беременность, рисковать не стоит и грамотный доктор обязательно предостережет женщину от того, чтобы делать УЗИ на раннем сроке без особых к тому показаний.

Определить беременность и её перспективность можно при помощи анализа крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), а проще — гормон беременности. Это абсолютно безвредно для беременности. Целесообразно сдать кровь в начале задержки, через неделю — ещё раз. Если прибавка по ХГЧ нормальная, значит, беременность перспективная, не внематочная — и показаний к УЗИ нет.

Первый раз на УЗИ-диагностику женщина должна прийти на сроке беременности — 11-12 недель.

Интервью давал врач акушер-гинеколог высшей гкатегории/врач УЗИ МЦ «Bullfinch» Гиль Александр Вадимович

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: