Почему появляется опухоль молочной железы у женщин

Опухоль молочной железы у женщин

Опухоли молочных желез у женщин с каждым годом диагностируются все чаще. Вырос уровень заболеваемости раком молочной железы, чаще встречаются доброкачественные новообразования. В большинстве случаев опухоли молочной железы диагностируются в возрасте старше 45 лет, в предклимактерическом периоде. Около 80% диагностируемых опухолей молочной железы доброкачественные. Чаще всего опухоль молочной железы женщины обнаруживают у себя самостоятельно, нередко новообразование диагностируется случайно во время профилактического осмотра, маммографии. Профилактика опухолевых заболеваний помогает сократить количество неблагоприятных исходов.

В Юсуповской больнице можно пройти профилактический осмотр у врача маммолога, онколога, гинеколога. В диагностическом центре больницы пациентки могут пройти исследования состояния молочной железы с помощью инновационного диагностического оборудования. После обследования врач подбирает программу лечения, наиболее подходящие препараты для данного вида заболевания. В случае необходимости проводится хирургическая операция, с последующим наблюдением и лечением. В Юсуповской больнице проводят лечение доброкачественных и злокачественных заболеваний.

Опухоль молочной железы у женщин

Опухоль молочной железы у женщин: симптомы

Если развивается опухоль в молочной железе, симптомы могут проявиться не сразу, а по мере роста опухоли. В большинстве случаев при невыраженном проявлении злокачественной опухоли, она обнаруживается на последних стадиях развития. В этом случае прогноз на выживание неблагоприятный. Симптомы опухоли молочной железы проявляются в виде дискомфорта, боли, появляются узелковые образования, выделения из соска, на поздних стадиях развития злокачественной опухоли сосок втягивается внутрь вместе с околососковой зоной.

Раковая опухоль груди на ощупь не отличается от доброкачественной опухоли. Опухоли могут иметь четко очерченные края или неровное очертание. Они могут быть узловые, одиночные или множественные, с ограниченной подвижностью под кожей или неподвижные, сопровождаться воспалительным процессом и отечностью. На начальной стадии развития опухоли не проявляются болезненностью. Большая доброкачественная опухоль молочной железы вызывает дискомфорт и боль из-за давления на соседние ткани, прорастание в них. Злокачественная опухоль сопровождается сильной болью на поздних стадиях развития, сильная боль сопутствует разрушению нормальной структуры тканей молочной железы.

Опухоль в груди: злокачественные опухоли молочной железы

Рожеподобный рак – это злокачественная опухоль молочной железы. Неровные края опухоли, покраснение кожи, выраженная гиперемия кожи часто распространяется на кожу грудной клетки. Заболевание протекает с повышением температуры до 40 о , плохо поддается лечению. К агрессивным формам рака молочной железы относится маститоподобный рак. Такая форма рака быстро прогрессирует, характеризуется сильным увеличением размера молочной железы, высокой температурой, выраженной гипертермией и гиперемией кожи груди. Панцирный рак поражает не только ткани молочной железы, а также кожу над областью поражения. В толщине кожного покрова появляются множественные узлы, которые образуют корочку на поверхности, молочная железа уменьшается в размерах.

Сложно дифференцируются диффузные формы рака молочной железы, которые нередко путают с маститом и другими воспалительными процессами. Около 5% случаев рака молочной железы составляет рак Педжета. Он характеризуется утолщением и покраснением соска, сосок начинает шелушиться, появляются мокнущие корочки, струпья. Отечно-инфильтративная форма рака поражает женщин в любом возрасте, очень часто таким типом рака страдают женщины во время беременности и кормления грудью. Характеризуется отечно-инфильтративный рак молочной железы отеком кожи, гиперемией, появлением синдрома «лимонной корочки». Опухоль не имеет четких контуров, инфильтраты опухоли могут поражать большую часть или всю железу. Наиболее часто диагностируют узловой рак молочной железы. Опухоль имеет четкие контуры, чаще всего безболезненная, плотная.

Опухоль груди: доброкачественные опухоли молочной железы, классификация

Доброкачественные опухоли развиваются во всех тканях молочной железы. Встречаются следующие виды доброкачественных новообразований:

  • Киста молочной железы.
  • Фиброаденома.
  • Липома.
  • Мастопатия.
  • Внутрипротоковая папиллома.

Мастопатия – это обобщающее название большого количества заболеваний, связанных с разрастанием соединительной ткани. Тип узловой мастопатии – это внутрипротоковая папиллома. Фибромиома поражает молодых женщин, опухоль имеет четкие очертания. Липома – это жировая опухоль, которая представляет собой преимущественно жировую ткань, заключенную в капсулу. Киста молочной железы представляет собой капсулу, наполненную жидкостью. Классификация доброкачественных опухолей молочной железы содержит шесть основных групп:

  • Эпителиальные опухоли.
  • Смешанный тип новообразований.
  • Другой тип неоплазий.
  • Неклассифицированные доброкачественные новообразования.
  • Опухолеподобные образования.
  • Дисплазия молочных желез.

Операция по удалению опухоли в молочной железе

Доброкачественные опухоли удаляют хирургическим путем, если есть опасность перерождения в злокачественное новообразование, нарушаются функции органа, новообразование имеет большой размер или опухоль создает косметический дефект. Основным методом лечения злокачественной опухоли является хирургическая операция. Операция может проходить как органосохраняющая или как тотальная резекция молочной железы.

Опухоль в груди у женщин: причины

Причины развития опухоли груди у женщин разнообразные. Наиболее частые причины развития опухолей молочной железы:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Травма.
  • Заболевания эндокринных органов.
  • Нарушение обмена веществ.
  • Хронические воспалительные процессы в молочной железе.
  • Отсутствие родов или поздняя беременность, отказ от кормления грудью.

Все виды опухолей молочной железы на ранней стадии развития не беспокоят женщину, не проявляются болью или дискомфортом. С ростом новообразования появляется боль и дискомфорт. В некоторых случаях доброкачественные опухоли редко, но перерождаются в злокачественное новообразование. В Юсуповской больнице выполняется диагностика и лечение доброкачественных и злокачественных заболеваний молочной железы. Лечение проводится с помощью хирургической операции, химиотерапии, лучевой терапии, гормональной терапии. В зависимости от типа опухоли врач назначает лечение, ведет наблюдение за пациенткой, оценивает эффективность препаратов и своевременно заменяет их в случае необходимости.

Доброкачественная опухоль молочной железы: характерные особенности, диагностика и методы лечения

Рак молочной железы у женщин занимает лидирующее положение по распространенности. Но, помимо злокачественных опухолей, в груди могут образовываться и доброкачественные новообразования. Что такое доброкачественная неоплазия груди, опасна ли она для жизни? Как отличить злокачественную опухоль грудной железы от доброкачественной?

Доброкачественными называют объемные, диффузные или смешанные образования, происходящие из тканей органа. Характерная особенность – медленный рост, неинвазивность, отсутствие способности к метастазированию и прорастанию в близлежащие ткани.

Согласно статистике, доброкачественные неоплазии молочных желез составляют 80% всех заболеваний груди. В большинстве (70-95%) случаев они развиваются у женщин, имеющих гинекологические проблемы. Чаще всего опухоли грудной железы образуются у женщин старше 40 лет. У девушек и молодых женщин самые распространение неоплазии – фиброаденомы.

Классификация

В зависимости от особенностей клеточного строения новообразования в молочной железе подразделяют на 6 типов:

Эпителиальные опухоли. Образуются из эпителия. Объединяют внутрипротоковую папиллому и аденомы (лактирующую, тубулярную, соска).

Смешанные образования. В формировании принимают участие ткани двух видов – эпителиальная и соединительная. К этой группе принадлежат листовидная опухоль и фиброаденома.

Другие типы неоплазий. Формируются эпидермисе, дерме, мягких тканях. К ним относят новообразования кожного покрова и липомы.

Неклассифицируемые неоплазии. Подобный диагноз ставят, если не удается определить структуру опухоли.

Опухолеподобные новообразования. Отличаются непролиферативной природой, образуются в результате воспалительных процессов, эктазии, патологий развития.

Дисплазия. Известна как фиброзно-кистозная мастопатия. Принадлежит к самой распространенной патологии молочных желез. Может быть узловой и диффузной.

Причины и провоцирующие факторы

Точные причины формирования новообразований в молочной железе неизвестны. Специалисты предполагают, что они возникают при сочетании внутренних и внешних факторов. В результате нарушения соотношения концентраций половых гормонов и внешних воздействий усиливается пролиферация (разрастание) тканей. В процесс могут вовлекаться разные ткани (эпителий, липоциты, соединительнотканная строма), что влияет на тип образующейся опухоли.

К основным причинам заболевания принадлежат:

Гормональные сбои. Стимулирующее действие оказывает повышенный уровень эстрогена – одного из женских половых гормонов. Обычно подобная ситуация наблюдается при патологиях яичников (раке, аднексите, оофорите, кистах) либо при нарушениях в гипоталамо-гипофизарном комплексе, регулирующем синтез гормонов.

Наследственная предрасположенность. Риск возникновения новообразований доброкачественного (как и злокачественного) характера существенно повышается у женщин, близкие родственницы которых (мать, дочь, родная сестра) имели в анамнезе маммарные неоплазии. Наследственность влияет на гормональную регуляцию, а также на пролиферацию клеток груди.

Эндокринные нарушения. При сахарном диабете, заболеваниях надпочечников и щитовидной железы нарушается гормональная регуляция, что сказывается на процессе синтеза половых гормонов, а также понижает иммунитет, ослабляя организм и затрудняя борьбу с болезнями.

Механические воздействия. Повышается риск появления доброкачественных новообразований после травмирования молочной железы (сильных ударов, проникающих ранений). Опасность представляют также незначительные, но постоянные воздействия на грудную ткань (например, из-за давлений косточек от неправильно подобранного бюстгальтера).

Помимо основных причин доброкачественных заболеваний, выделяют и предрасполагающие факторы: эндометриоз, эндометрит, внематочная беременность, аборты, частые выкидыши. Повышает риск развития опухолей молочных желез раннее начало половой жизни, частая смена сексуальных партнеров, продолжительный неконтролируемый прием оральных контрацептивов, нарушение менструального цикла, нерегулярная половая жизнь, поздняя первая беременность, отсутствие грудного вскармливания, курение, климакс, малоподвижный образ жизни, неправильное питание, злоупотребление алкоголем. Все эти факторы способствуют гормональным расстройствам либо усиливают их.

Клинические проявления

В начале своего развития неоплазия ничем не выявляет своего присутствия. По мере ее роста появляются характерные симптомы – возникает дискомфорт (тяжесть, распирание, жжение) или боль в груди, которая может иррадиировать в сосок, подмышечную область, лопатку или руку. В большинстве случаев болезненность тревожит во второй половине месячного цикла. В редких случаях грудь болит постоянно. Изменения кожи (сухость, шероховатость, истончения, покраснения) над поврежденным участком наблюдаются крайне редко.

При больших опухолях могут быть заметны незначительные визуальные различия между пораженной и здоровой молочной железой. Если прощупать грудь, то хорошо ощущается плотное или эластичное образование с разной степенью подвижности. Филлоидные (листовидные) образования могут сильно вырастать, достигая огромных размеров, и деформировать контур груди. Некоторые опухоли изменяют свои размеры на протяжении менструального цикла.

Если новообразование имеет внутрипротоковую локализацию, то могут появляться выделения из соска (при надавливании, либо спонтанно). Обычно выделения прозрачные, но изредка бывают серозными, сукровичными или геморрагическими, могут окрашиваться в молочный или желтовато-зеленый цвет.

Возможные осложнения

В большинстве случаев наибольшая проблема, провоцируемая доброкачественными заболеваниями, – понижение качества жизни вследствие болезненности. Возможно нарушение сна, понижение работоспособности, ухудшение настроения, нервозность, обидчивость, плаксивость. У некоторых женщин развивается канцерофобия – боязнь, что опухоль перерастет в рак. Но, в действительности, непролиферативные доброкачественные неоплазии подвергаются малигнизации (озлокачествлению) крайне редко (менее, чем в 1% случаев). Повышается риск перерождения в рак до 2-6% при редких формах опухолей и при пролиферативной узловой мастопатии. Особенно часто (в 10% случаев) озлокачествляется редкая листовидная опухоль, диаметр которой может достигать более 20 сантиметров.

Читайте также  Все методы борьбы с надоедливой мокрицей

Доброкачественные и раковые новообразования: в чем различия

Как отличить доброкачественную опухоль грудной железы от злокачественной?

Имеет сформированную капсулу и четкие границы

Представлена узловатым уплотнением, не имеющим точных границ и четкой формы

Локализуется в одном месте, не проникая в другие органы

Прорастает в окружающие ткани, метастазы могут проникать в отдаленные органы

Растет очень медленно

Быстро увеличивается в размерах

Размеры ограничены (исключение – листовая опухоль)

Способна вырастать до гигантских размеров

Формируется из клеток органа. Не выходит из собственных рамок, может оказывать давление на близлежащие участки

Образуется при неконтролируемом делении клеток. Разрушает здоровые клетки, заменяя их

Подвижна, не прикрепляется к коже. Обладает рыхлой однородной структурой. Поверхность ровная

Обычно неподвижна, прикреплена к коже. Структура плотная и неоднородная. Поверхность бугристая

Может периодически уменьшаться. В редких случаях самостоятельно рассасывается

Никогда не пропадает сама по себе и не регрессирует

Не вызывает изменений в лимфоузлах

Метастазирует в лимфатические узлы

Не представляет угрозы для жизни

Грозит серьезными осложнениями и смертельным исходом

Легко поддается лечению

Успешность лечения зависит от стадии болезни

Лечат медикаментозно либо проводят динамическое наблюдение. Операцию делают крайне редко

Проводят хирургическое удаление, чаще всего мастэктомию. Резекцию комбинируют с химиотерапией и лучевой терапией

Обычно рецидивы не возникают

Часто наблюдаются рецидивы

Диагностика

Обычно объемные образования в области груди можно легко выявить путем пальпации во время врачебного осмотра или самообследования. Но при этом невозможно оценить характер опухоли (доброкачественный или злокачественный). Поэтому врач направляет пациентку на диагностику, чтобы исключить онкопатологию, определить тип, размер и точную локализацию неоплазии.

анализ крови на гормоны и онкомаркеры;

биопсия с последующим цитологическим и гистологическим исследованием.

При необходимости дополнительно назначают сцинтиграфию груди, радиотермометрию, КТ, МРТ.

На основании результатов диагностики маммолог может порекомендовать консультацию других специалистов (гинеколога, эндокринолога, гастроэнтеролога, психолога).

Помощь при раке молочной железы

Методы лечения

При выборе терапевтической схемы врач учитывает тип, размеры и особенности роста неоплазии, а также наличие у пациентки других заболеваний.

Лечат доброкачественные образования консервативными, оперативными и комбинированными методами. При небольших опухолях в большинстве случаев достаточно динамического наблюдения. Необходимость в проведении операции возникает крайне редко.

Консервативное лечение включает прием медикаментов, соблюдение диеты и изменение образа жизни. Медикаментозное лечение направлено на устранение причины болезни и купирование неприятных симптомов. При гормонозависимых опухолях используют гормональные препараты. в остальных случаях назначают негормональные средства: противовоспалительные, седативные, мочегонные, витаминные. Важное значение для успешного лечения имеет отказ от курения и алкоголя, рациональное питание, достаточный ночной сон, занятия спортом.

Компания «Пациент менеджмент» на протяжении многих лет занимается организацией индивидуального медицинского обслуживания высокого качества.

За годы работы мы накопили статистику по ведущим зарубежным клиникам и готовы рекомендовать пациентам для лечения различных стадий молочной железы только те медицинские центры, где действительно окажут наиболее эффективную помощь.

Причины развития рака молочной железы

Несмотря на огромный прогресс в области подходов к диагностике и лечению рака молочной железы, этот заболевание продолжает оставаться одной из самых распространенных онкопатологий среди женщин. Точные причины развития злокачественных новообразований груди пока не известны. Однако есть целый ряд так называемых «факторов риска», на порядок повышающих вероятность их появления.

Пожилой возраст, лишний вес и злоупотребление алкоголем – основные причины рака молочной железы

Согласно статистическим данным, только около 20% пациенток с онкологией груди моложе 50 лет. Шансы заболеть прямо пропорциональны возрасту: чем старше женщина, тем они выше. Именно поэтому после 45 лет рекомендуется раз в 2 года проходить профилактическое исследование – маммографию.

Ежедневное употребление больших количеств алкоголя, прежде всего пива и крепких спиртных напитков, увеличивает риск развития рака молочной железы.

Лишний вес – еще один фактор, способствующий старту процесса у женщин в период менопаузы. Кроме того, именно ожирение может спровоцировать злокачественное перерождение тканей гипертрофированной молочной железы у мужчины.

Неблагоприятный семейный анамнез, генетическая предрасположенность и гормональные нарушения

Вероятность заболевания выше, если у вашей матери, сестры или дочери обнаружена злокачественная опухоль груди. Периодическое профилактическое обследование (УЗИ либо маммографию) в любом возрасте также рекомендуется проходить, если у кого-либо из родственниц первой ступени диагностирована злокачественная опухоль яичников. Хотя только у 20 % женщин с неблагоприятным семейным анамнезом развивается рак молочной железы, это должно стать одной из причин более внимательного отношения к своему здоровью.

Наличие мутировавших генов BRCA1 и BRCA2 в 50% случаях приводит к развитию онкопатологии груди, поэтому их носительницам необходимо особо тщательно соблюдать меры профилактики и периодически проходить контрольные обследования. Эти же генетические нарушения увеличивают вероятность развития рака яичников, а дефектный BRCA2 также может обнаруживаться у мужчин, заболевших раком груди или простаты.

Мутации TP53 (синдром Ли-Фраумени), PTEN (синдром Коудена), CHEK2 и некоторых других генов также повышают риск развития рака молочной железы.

При отягощенном семейном анамнезе пройти генетическое исследование рекомендуется даже в том случае, если другие результаты профилактического обследования не выявили патологии.

Еще одной возможной причиной возникновения рака молочной железы считают нарушение гормонального баланса, сопровождающегося повышенной выработкой инсулиноподобного фактора роста, эстрогенов, тестостерона. Замечено, что высокие женщины болеют чаще. Это же касается и женщин с раним началом менструаций (до 12 лет) и поздним климаксом (после 55 лет).

Ранее перенесенные онкозаболевания, прием некоторых видов лекарств, радиотерапия и высокие дозы радиации

У пациенток, лечившихся по поводу рака груди, высокие шансы рецидива заболевания или появления опухоли в другой железе.

Наличие детей

Рожавшие женщины болеют реже. Чем больше детей, тем меньше риск заболеть раком груди. На предрасположенности к заболеванию также отражается возраст, в котором появился первенец: чем моложе мама, тем меньше вероятность возникновения злокачественного новообразования.

Другие возможные причины рака молочной железы

К факторам, способным неблагоприятно влиять на состояние грудных желез, также относятся:

  • курение;
  • неполноценный ночной сон;
  • диабет и аутоиммунный тиреоидит;
  • высокое содержание минеральных солей в костной ткани;
  • плотная структура железы с малым количеством жировой ткани;
  • наличие доброкачественных узлов в тканях груди или протоковой карциномы DCIS (in situ).

Защитные факторы

Придерживаясь определенных рекомендаций, можно уменьшить риск злокачественного перерождения тканей молочных желез:

  • Ежедневно не менее получаса уделяйте занятиям на тренажерах, пробежкам, плаванию, лыжам или другим видам физических нагрузок.
  • Кормите детей грудью, особенно если вы родили ребенка в молодом возрасте.
  • Питайтесь правильно. Снизьте количество жиров, сахара и углеводов. Добавьте в рацион больше молока и молокопродуктов. Отдайте предпочтение пище, богатой клетчаткой. Не забывайте про сою, томаты, шпинат, сладкий перец, капусту брокколи, сельдерей, петрушку. Пейте черный чай.
  • Обсудите с врачом возможность профилактического приема аспирина или анастрозола.

Если вам требуется второе мнение для уточнения диагноза или плана лечения, отправьте нам заявку и документы для консультации, или запишитесь на очную консультацию по телефону.

Ласков Михаил Савельевич

Ласков Михаил Савельевич

Научная степень: кандидат медицинских наук

Специализация: онколог , гематолог , химиотерапевт

Должность: главврач

Место работы: «Клиника амбулаторной онкологии и гематологии»

Город: Москва

Работал в ведущих онкоцентрах США и Великобритании. Стажировался по медицинскому менеджменту в Канаде, Германии, Сингапуре. Автор ряда публикаций, участвует в научных программах в качестве главного исследователя. Приглашенный эксперт тематических радио- и теле-эфиров на ТВ-каналах «Дождь», «Мир», «РБК» и др., радио «Свобода», «Эхо Москвы», «Маяк» и др. Публикует статьи и дает интервью журналистам популярных изданий «АИФ», «Женское здоровье» и др.

Рак молочной железы: Причина, диагностика, профилактика.

В последние годы заболеваемость раком молочной железы, несмотря на достижения науки и здравоохранения, ежегодно увеличивается в большинстве стран. При этом многие женщины обращаются за лечением далеко несвоевременно. Так, около 10% больных с впервые выявленным раком молочной железы (РМЖ) умирают в первый год из-за запущенных стадий заболевания.

Что такое рак молочной железы?

Рак молочной железы – это заболевание, которое характеризуется развитием злокачественной опухоли в одной или обеих молочных железах. Симптомы рака молочной железы: наличие уплотнения в груди, выделения из соска, изменение цвета и контуров молочной железы, увеличение лимфатических узлов в подмышечной области.

Какие факторы повышают риск развития рака груди?

  1. Возраст. Особенно внимательны должны быть к себе женщины старше сорока, так как РМЖ чаще выявляется в возрасте от 40 до 60 лет.
  2. Наследственность. При наличии РМЖ у близких родственников (особенно в молодом возрасте) женщина должна следить за собой особенно тщательно. К счастью, лишь около 5% РМЖ передается из поколения в поколение, остальным – только предрасположенность.
  3. Травмы, ушибы молочной железы – зачастую являются запускающим фактором возникновения рака молочной железы. Обязательно проконсультируйтесь у врача-онколога или врача-гинеколога в случае наличия уплотнения в месте ушиба молочной железы. Возможно, это будет всего лишь гематома. Однако исключить возникновения рака сможет специалист (зачастую даже ему приходится прибегать к дополнительным методам диагностики: УЗИ, маммография).
  4. Психические травмы, стрессы, тревожность, психо-эмоциональное перенапряжение. Замечено, что рак груди возникает значительно чаще у женщин, характер которых можно описать как «эмоциональный, переживающий, тревожный, истеричный, нервный», либо у женщин, находящихся из-за жизненных обстоятельств в условиях длительного хронического стресса. Именно, поэтому онкологи-маммологи практически всегда во время консультаций рекомендуют принимать какой-нибудь успокоительный препарат или травяной сбор.
  5. Питание. Значительную роль в профилактике рака груди играет наличие достаточного количества антиоксидантных веществ в дневном пищевом рационе. Именно поэтому, специалисты часто назначают поливитаминные и минеральные комплексы с высоким содержанием витамина А, Е, С и селена.
  6. Фиброаденома (доброкачественная опухоль молочной железы) повышают риск развития рака молочной железы. 7. Заболевания щитовидной железы, печени, яичников – также повышают риск возникновения рака молочной железы. Своевременно консультируйтесь у врача-терапевта, врача-эндокринолога и врача-гинеколога.
  7. Детородная функция. Раннее начало менструаций, поздний климакс, поздние первые роды, вообще роды после 40 лет, кратковременность (до 6 месяцев) кормления грудью, аборты, первичное бесплодие) – все эти факторы также повышают риск рака груди.
  8. Вредные привычки (алкоголь, курение), гиподинамия.
Читайте также  5 основных причин появления прыщей после 30 лет

Почему необходимо самостоятельно обследовать грудь?

Известно, что более 70% от общего числа женщин,заболевших РМЖ сами обнаруживают у себя опухоль, чаще всего случайно и потому не своевременно. Вот почему крайне важно, чтобы каждая женщина умела методически правильно и целенаправленно выполнять обследование своих молочных желез. Вот тогда-то впервые и появилась идея обучения женщин методике самообследования с тем, чтобы это носило не случайный, а систематический характер.

Как правильно проводить самообследование?

Самообследование следует проводить регулярно, 1 раз в месяц, на 7-12 день после начала менструаций (идеально – в один и тот же день, например, 10-й). Именно в этот период времени грудь максимально мягкая, без нагрубаний, и наиболее удобна для осмотра. Пальпация в период менструаций или перед началом менструаций, будет давать ложноположительные результаты, и потому не эффективна. Женщинам, находящимся в менопаузе, необходимо выбрать и зафиксировать в памяти один из дней месяца, лучше, 1-е число. Неплохо использовать календарь, в котором отмечать дату самообследования и делать заметки.

Начинать самообследование надо с осмотра молочных желез. Для этого необходимо раздеться до пояса и стать перед зеркалом в комнате с хорошим освещением. Вполне возможно и даже удобно проводить осмотр и ощупывание молочных желез стоя перед зеркалом в ванной комнате во время купания. Намыленные пальцы рук будут способствовать ощупыванию молочных желез. Вначале осмотреть молочные железы, опустив руки вниз, затем поднять их вверх над головой. В норме молочные железы должны быть симметричными, одинакового размера. После осмотра приступайте к ощупыванию (так называемой пальпации) молочных желез. Вначале это делаете в положении стоя, затем – лежа на спине. Важно знать, что пальпацию необходимо проводить ладонной поверхностью прижатых друг другу одновременно всех, за исключением большого, пальцев кисти. При пальпации участвует одновременно как минимум 2/3 ладонной поверхности 2-5 пальцев кисти. Это позволяет женщине с опытом ощущать ткань своей молочной железы, как бы, в 3Д-формате. Пальпация груди только подушечками пальцев, считается маммологами, неэффективной. Важным также знать, что пальпация должна осуществляться по принципу прижатия ткани молочной железы к грудной клетке, при этом допускается некоторое перебирание пальцами сверху вниз. Пальпация по принципу «пощипывания», «массирующих движений» считается также неэффективной.

При ощупывании молочной железы не важно в каком направлении Вы пальпирует: сверху вниз, слева направо, или наоборот. Важно прощупать все участки железы от ключицы и до складки под молочной железой, сначала одну железу, потом вторую. Правой рукой обследуют левую грудь, а левой – правую. При больших размерах железы противоположная рука поддерживает ее.

Прощупать необходимо так, чтобы каждый сантиметр ткани оказался в поле Вашего зрения. Для самой себя Вы должны выработать методику последовательного и методичного ощупывания желез. Из общепринятых многочисленных методик предлагаем две: пальпация по спирали от ареолы и пальпация по квадрантам (см. рисунки).

При самообследовании не стоит забывать прощупать под соском (субарелярно), а также подмышечную область (на предмет наличия увеличенных лимфоузлов). В завершении пальпации необходимо убедиться, что нет выделений из сосков молочных желез. Для этого нужно осторожно взять большим и указательным пальцами сосок и надавить на него, отмечая при этом характер выделений из него или отсутствие их. Не забывайте также обращать внимание на осмотр нижнего белья, соприкасающегося с молочными железами. Незначительные выделения из соска могут оставаться незамеченными на его поверхности, но оставлять следы на бюстгальтере или ночной рубашке.

Как интерпритировать результаты самообследования?

Такие симптомы как: наличие уплотнений в груди, увеличение размеров одной из молочных желез, особенно за короткий (1-3 месяца) промежуток времени, наличия выбухания (бугорка) или втяжения (ямки) кожи на ограниченном участке, локального покраснения кожи или изменения по типу «гусиная» кожа или «лимонной корочки», втяжение или изъязвление соска, наличие из него выделений, должны насторожить женщину и она обязательно должна обратиться к гинекологу или онкологу.

В завершении

Основная задача, стоящая перед женщиной во время самообследования, — убедиться что структура молочной железы точно такая же, как месяц назад. Помните, что женщина, которая регулярно самообследует свою грудь, и при этом выполняет рекомендации, изложенные в этой памятке, определит даже самые минимальные изменения в своей молочной железе. А значит, в случае возникновения опухоли, выявит ее на самой ранней стадии.

Не стоит также забывать, что для своевременной диагностики рака груди, кроме самообследования, регулярно обследуйтесь у врача-гинеколога. Женщинам старше 45 лет также рекомендовано проведение 1 раз в год рентгеновской маммографии, а женщинам моложе 45 лет — ежегодное УЗИ молочных желез.

Помните, что здоровье Вашей молочной железы в Ваших руках, а точнее, в Ваших пальцах! Самостоятельно обследуйте молочные железы, делайте это регулярно, и не забудьте обучить этому своих близких и родных.

Рак молочной железы

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Рак молочной железы: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Рак молочной железы – самое распространенное женское онкологическое заболевание, регистрируемое в развитых странах мира. Врачи называют факторы риска, наличие которых не говорит о том, что болезнь обязательно возникнет, однако осведомленность о них помогает ранней диагностике. Не менее важно знать симптомы рака молочной железы и обязательно проводить ежемесячное самообследование молочных желез.

Причины появления рака молочной железы

Рак молочной железы – это сложное заболевание, обусловленное целым комплексом причин и факторов риска:

  • Генетическая предрасположенность – один из основных факторов риска. Около 10% случаев рака молочной железы имеют связь с передачей по наследству мутаций генов BRCA1 и BRCA2. У женщин с наличием этих мутаций вероятность заболеть раком молочных желез в течение жизни составляет от 50 до 85%.
  • С возрастом вероятность заболеть раком молочных желез увеличивается. В основной группе риска женщины старше 45–50 лет.
  • Избыточный вес является фактором риска в постменопаузе. Однако повышенный коэффициент индекса массы тела имеет связь со сниженным риском в предклимактерическом периоде.
  • Высокий уровень женских гормонов эстрогенов.
  • Высокая плотность молочной железы, которая выявляется при маммографии.
  • Заместительная гормональная терапия в менопаузе.
  • Начало менструации до 12 лет и прекращение после 55 лет, поздние роды и их отсутствие, отсутствие кормления грудью.
  • Травмы молочных желез, мастит.
  • Курение.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Узловая форма – встречается чаще всего. Ранние стадии протекают без выраженных симптомов. Пациентки могут жаловаться на наличие безболезненного плотного опухолевидного образования или участка уплотнения в том или ином отделе железы.
  • Диффузная форма. Общими признаками этой формы рака являются:
    • отек кожи и ткани железы,
    • повышение температуры кожи в месте поражения,
    • значительная местная распространенность, метастазирование.
    • инфильтративный рак – имеет агрессивное течение, характеризуется формированием плотного образования, отеком кожи груди, образованием корки, похожей на поверхность апельсина, втянутостью соска и ареолы;
    • маститоподобный рак характеризуется болезненными уплотнениями, отеком, синюшностью кожи и повышением ее температуры;
    • панцирный рак отличается большой продолжительностью опухолевого процесса, опухоль поражает не только молочные железы, но и распространяется на соседние органы; вместо отечности наблюдается уменьшение размера молочной железы, появляется пигментация и множественные узелки, сливающиеся в одну опухоль;
    • рак Педжета поражает протоки соска и околососковую область, характеризуется появлением корочек и язв в зоне соска; по мере прогрессирования процесса новообразование может затронуть и другие части груди, болезнь развивается медленно.

    Упрощенно стадирование выглядит так:

    • Нулевая стадия (T0N0M0) – неинвазивный, то есть не проникающий в другие органы и ткани рак молочной железы.
    • 1-я стадия (Т1N0M0) – инвазивный рак молочной железы, при котором раковые клетки появляются в соседних с опухолью тканях. На этой стадии опухоль может достигать 2 см в диаметре, но при пальпации обнаружить ее трудно.
    • 2-я стадия (Т2N1-2M0) наступает, когда опухоль разрастается до 5 см в диаметре, а раковые клетки проникли в лимфатические узлы, окружающие молочную железу.
    • 3-я стадия разделяется на два подтипа: IIIA и IIIB (Т3N3M0). IIIA – рак с опухолью более 5 см и большим количеством злокачественных клеток в лимфоузлах. Стадия IIIB – опухоль любого размера, которая распространилась на кожу груди, лимфатические узлы и грудную стенку.
    • 4-я стадия (Т4N3M1) – опухоль дает метастазы в другие органы, в основном легкие, печень, кости и головной мозг.

    Симптомы рака молочной железы

    К ранним признакам рака молочной железы относят изменения кожи груди (отек, покраснение или другие видимые различия одной или двух молочных желез), увеличение размера или изменение формы груди, изменения внешнего вида одного или обоих сосков, выделения из сосков, болезненные ощущения в области груди, уплотнения, узелки в одной или обеих молочных железах.

    Симптомы, более специфичные для инвазивного рака молочной железы:

    • зуд или раздражение кожи груди;
    • изменение цвета кожи молочных желез;
    • увеличение размера или формы груди (в течение короткого периода времени);
    • шелушение кожи соска;
    • при пальпации груди ощущается комок, узел;
    • покраснение, отек (по типу апельсиновой корки) или изъязвление кожи молочной железы;
    • боль в груди или соске;
    • втягивание соска и/или ареолы;
    • кожа соска или груди выглядит красной, чешуйчатой или утолщенной;
    • кровянистые выделения из соска/сосков;
    • опухолевое образование в подмышечных лимфатических узлах.

      Клинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой.

    Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

    Заболевание – рак молочной железы

    Рак молочной железы: это должна знать каждая женщина

    Среди онкологических заболеваний у женщин наиболее распространен рак молочной железы (РМЖ). Опухоль может возникнуть как на одной груди, так и на обеих. Отличается от других онкозаболеваний агрессивностью развития. У каждой 8-й женщины обнаруживают злокачественную опухоль молочной железы. Возникает она, как правило, в клетках железистой ткани.

    Подвержены этой болезни и мужчины (ежегодно в мире свыше 400 мужчин умирают от рака груди).

    Заболевание развивается быстро. Причины – быстрое деление клеток, нарушение ритма выделения гормонов, мутация на генном уровне, активное распространение метастазов по всему организму.

    Причины возникновения рака молочной железы

    Этот вопрос задают себе многие, услышав диагноз «рак груди». Болезнь может возникнуть по нескольким причинам:

    • Генетические отклонения. Если в роду были случаи онкологического заболевания (особенно яичников либо молочной железы), риск возникновения его у женщины возрастает в 2 раза. Увеличивают его и наследуемые виды – синдром Cowdens или Li-Fraumeni. Чем ближе по крови родственница, перенесшая онкологию, чем выше риск заболеть.
    • Любое новообразование, носящее доброкачественный характер, например, фиброаденома, липома, мастопатия, аденома, киста, листовидная опухоль, папилломы внутри протоков и пр., может со временем переродиться в злокачественную опухоль.
    • Если у женщины нет детей или они появились после 35-ти. Нерожавшие чаще заболевают раком груди.
    • Клеток железистой ткани у женщин больше, нежели в мужском организме, поэтому любое отклонение в производстве гормонов оказывает влияние на развитие опухолей. Чем старше женщина, тем вероятнее появление у нее данного вида онкологии. У мужчин эта форма болезни встречается реже в 100 раз.
    • Употребление гормонозамещающих препаратов может спровоцировать ускорение деления клеток. Длительная заместительная иммунотерапия нарушает гормональный фон, что в результате приводит к риску заболевания, особенно в пред- и послеменопаузный период.
    • При недостаточности производства щитовидной железой гормонов могут развиться сахарный диабет, гипертиреоз, болезни печени. Патологическое снижение гормонального фона неблагоприятно отражается на здоровье женской груди.
    • Беременность при диагнозе «рак молочной железы», впрочем, так же, как и кормление грудью, считается отягчающим обстоятельством.
    • Наличие лишних килограммов может спровоцировать перерождение клеток в злокачественные. Гормоны определенного вида под влиянием жира преобразовываются в эстроген, а его избыток может стать причиной развития рака железы.
    • Длительное пребывание на солнце – также одна из причин возникновения онкологии, в том числе и рака груди.
    • Травмирование молочной железы, употребление в больших дозах спиртного, нарушение режима и условий труда (ночные смены, вредные условия), курение, раннее наступление (до 12 лет) полового созревания, позднее начало половой жизни и отсутствие в ней регулярности, стрессы и депрессии, любые виды искусственного прерывания беременности, тесное белье – вот далеко не полный перечень факторов, приводящих к аномальному процессу перерождения клеток.

    Среди предположений ученых о причине возникновения онкологии груди есть несколько не подтвержденных практикой теорий. Одна из них обвиняет в возникновении опухоли вирус, но клеток его так никто и не выделил. Также не найдено подтверждения развития болезни из-за хламидий либо гельминтов определенного типа. Некоторые учёные считают, что виной всему наследственность. Но гена предрасположенности так и не нашли. Ранее кормили детей до года и даже позже и считали это профилактикой рака груди, но научного подтверждения этому нет.

    Симптомы и признаки рака груди

    Среди основных симптомов онкологии:

    • припухлость и уплотнение не только в молочной железе, но и в соске;
    • изменение очертаний, формы, структуры, размера груди;
    • появление в ней боли, неприятных ощущений;
    • видоизменение лимфатических узлов, подмышек, плеча – припухлость, шишечки, увеличение в размерах, узелки, болезненность;
    • любая деформация кожных покровов – сморщивание, покраснение, втягивание, шелушение, мраморность, отечность, складки, изменение цвета;
    • трансформация соска (его втянутость), выделения из него желтого либо кровянистого вида;
    • появление ямочки на коже при поднятии руки.

    Заметив любой из перечисленных признаков, женщине следует обратиться к врачу без промедления.

    Как проявляться рак груди, на что важно обратить внимание

    Чтобы не пропустить начало развития болезни, нужно регулярно, на 7-й – 10-й дни цикла, проводить самообследование молочных желез. Достаточно один раз в месяц в течение 30 минут прощупать каждую дольку груди и записать о своих ощущениях и наблюдениях. При обнаружении необычных признаков обязательно следует посетить гинеколога и желательно маммолога.

    Диагностика рака молочной железы

    Самодиагностика помогает вовремя обнаружить первые симптомы, а значит, своевременно начать обследование и лечение. Для подтверждения диагноза либо его отрицания проводят МРТ, маммографию.

    Контролируя состояние своих желез, женщина заботится о здоровье и продлевает свою жизнь. В странах, где уделяется много внимания развитию медицины, более 90% женщин побеждают рак молочной железы. А всего в мире продолжают наслаждаться жизнью почти три миллиона женщин, в чьей жизни когда-то был страшный диагноз «рак груди».

    Стадии рака грудии

    От размера опухоли зависит и стадия заболевания. Если узелок не больше 2 см в диаметре и в лимфоузлах не поражены клетки, врачи диагностируют 0-ю и 1-ю стадию рака . Три женщины из 4-х при своевременном обращении выживают.

    На следующей стадии болезнь может развиваться по двум путям.

    1-й путь
    Новообразование не увеличивается, но в 4–5 лимфоузлах, ближайших к опухоли, возникают раковые клетки, а сами лимфоузлы изменяются в размерах.

    2-й путь
    Опухоль не поражает лимфатические узлы, но увеличивается до 20–50 мм.

    Шанс выздоровления при 2-й стадии есть у каждой 2-й женщины.

    3-ю стадию отличают:
    • поражение лимфоузлов рядом с новообразованием;
    • размер опухоли свыше 5 см;
    • проникновение в грудную клетку и костные ткани метастазов.

    Порог выживаемости – 10–15%.

    На 4-й стадии прогноз излечения неблагоприятный, так как метастазы проникают в отдаленные органы, им поражен весь организм.

    Сколько живут пациенты, с раком груди

    От вида рака зависит возможность исцеления. Ведь онкология бывает с разным уровнем агрессивности. От раннего выявления болезни, правильного определения ее вида, грамотно подобранного лечения зависит возможность исцеления от недуга.

    Степень выживаемости при своевременном обнаружении РМЖ и полном прохождении назначенного лечения у 40% женщин – до 5-ти лет. На первых двух стадиях болезни порог излечиваемости – 75% пациенток, на 2-й и 3-й – до 40%. На 4-й стадии до 5 лет доживает лишь ?.

    Методы лечения рака груди

    После проведения необходимых обследований (рентген, галактография, УЗИ, маммография, биопсия и пр.) и подтверждения диагноза женщине обычно предлагают радикальное решение – операцию на груди. Это основной способ лечения. Оперативное вмешательство бывает двух видов – секторальное или полное удаление груди.

    После операции назначают вспомогательное лечение: лучевое, химио-, гормональное, молекулярно-прицельное (таргетное). Иногда его проводят и до операции, и во время нее. Иммунотерапия не дает собственным гормонам женщины стимулировать рост онкологических клеток. Во время такой терапии пациентка должна принимать в течение нескольких лет (от 5 до 10) по одной таблетке ежедневно.

    Чтобы женщина чувствовала себя после хирургического вмешательства комфортно, ей предлагают восстановительные операции. Реконструкция молочной железы проводится при помощи собственных мышц пациентки либо с использованием импланта.

    Знаете ли Вы, что

    cтало возможно применение специальной вакцины для уничтожения злокачественных опухолей.

    Узнайте про виротерапию – уникальный метод лечения рака. Перейти >>

    Узнайте, что аспирин – вспомогательное средство для больных раком груди. Перейти >>

    Лечения рака груди за рубежом. Реконструктивно-восстановительная пластика после онкологии молочной железы

    Онкология молочных желез успешно лечится (при раннем выявлении болезни). Свои услуги для ее лечения и восстановительной пластики груди предлагают россиянам многие страны. Среди них:

    Италия, где лечат стандартным методом – облучением прооперированной железы (или ее участка) с разделением дозы на 25–30 сеансов. На это потребуется 5–6 недель.

    Предлагают в Италии и ускоренную терапию с использованием технологии VMAT (известна еще как RapidArc) – за 15 сеансов (три недели). Доза радиации в этом случае разделяется и ее можно увеличивать. Такое гиперфракционирование позволяет существенно сократить сроки лечения. Согласно данной технологии облучаются и ложе опухоли, и оставшаяся часть груди. Технология VMAT уникальна, ее используют, когда по стандартным методикам лечение затруднено. Она дает возможность в критических случаях сводить к минимуму воздействие радиации на расположенные рядом с опухолью органы.

    В Италии используют и технологию Partial breast irradiation o PBI. Во время лечения происходит облучение определенного участка железы. Применяют данную технологию, если у женщины рак молочной железы 0-й или 1-й стадии. Лечение с разделением радиационных доз рассчитано на 5 сеансов – на одну или две недели.

    Финляндия. После изучения результатов клинических исследований и обследования пациентки хирург приступает к разработке плана операции. Оперативным путем – с максимальным сохранением груди – устраняется опухоль. Во время операции используют онкопластическое оборудование, позволяющее удалить минимальное (по сантиметру) количество здоровой ткани.

    Хирург для более радикального устранения новообразования может во время операции провести подтяжку железы с ее подъемом. Одновременно такую же процедуру делают и со второй грудью для сохранения симметрии.

    После оперативного вмешательства при помощи патоморфологического исследования удаленные ткани изучаются, а женщина проходит контрольную маммографию. Результаты гистологии известны через две недели – они говорят о том, насколько радикально были удалены больные ткани.

    Именно в Финляндии разработали уникальную методику – благодаря микронейроваскулярной технике после оперативного удаления железы возвращается чувствительность в груди, прошедшей протезирование.

    Во Франции на борьбу с онкозаболеваниями тратятся большие суммы. Так, в 2014 году на научные исследования ушло 154 млн евро, из них 63 млн дали благотворительные организации, а оставшуюся сумму – инвестиционные фонды. По составленному ВОЗ рейтингу уровня оказания медпомощи Франция – лидер в Европе.

    Знаете ли Вы, что

    клиники в Европе напрямую связаны с научно-исследовательскими институтами, что дает ученым шанс на практике анализировать действие применяемого метода

    Узнайте про достижения британской медицины в онкологии. Перейти >>

    Узнайте про методы лечения онкологии за рубежом Перейти >>

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: