Почему появляются корочки на сосках

Почему на соске засыхает корочка: белая, желтая, коричневая

Если появились корочки на сосках у подростка или взрослого, это может говорить о развитии патологического или физиологического процесса в организме. Существует масса факторов, которые способны вызвать такое явление.

Клиническая картина заболевания

Сопутствующим симптомом при образовании корочек на молочных железах может быть развитие асимметрии груди

Впервые заметить у себя наличие сухих ранок на ареоле можно в домашних условиях. Ни в коем случае, не стоит их сразу лечить. Необходимо проанализировать дополнительную симптоматику, после чего обратиться к врачу. В качестве сопутствующих признаков выступают:

  • припухлость и нагрубание молочных желез;
  • появление покраснения, асимметрия груди;
  • появляется чрезмерная чувствительность;
  • наличие узелковых уплотнений;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • выделение серозного содержимого из сосков;
  • появление гипертермии.

Локализация повреждений может наблюдаться на самих сосках и затрагивать зону за пределами ареолы.

Сухая кожа на молочных железах обычно сильно цепляется к нижнему белью. В результате происходит еще большее ее повреждение, сопровождающееся кровоточивостью и болезненностью.

Причины появления ранок

Корочки могут появляться во время первого месяца грудного вскармливания

Условно факторы, которые влияют на появление грубости ареолы сосков, подразделяют на физиологические и аномальные.

  • Неправильная гигиена или ее отсутствие. Выделяющийся из сальных желез пот высыхает и остается на сосочной коже. При отсутствии правильного ухода происходит размножение бактерий, что влечет за собой образование сухости и ранок.
  • Грудное вскармливание. Корочки на сосках у женщин появляются в первый месяц лактации. Это связано с регулярным травмированием соска. Со временем, когда малыш начнет правильно захватывать грудь, проблема исчезнет. Но на первых этапах корочки нужно увлажнять и заживлять.
  • Беременность. В ходе вынашивания плода у женщины наливается грудь, увеличивается в размерах. Формируется молозиво, которое выделяется из сосков. При подсыхании оно образует корочки.
  • Галакторея. Данная патология не связана с лактационным периодом. Скорее всего корочки имеют онкологический характер, поэтому требуют немедленной диагностики маммолога и онколога.
  • Гормональный дисбаланс. Корочки на сосках при лечении гормональными препаратами распространенное явление. Обычно подобная ситуация случается с теми, кто проходит самостоятельную терапию.
  • Экзема и псориаз. Это хронические патологии, которые только на время устраняют симптомы. При обострении заболевание затрагивает и кожу вокруг сосков, поэтому появляется сухая корочка.
  • Аллергические реакции. Возникают вследствие применения раздражающих косметических средств для молочных желез либо использования гигиенических составов. Точно определить данную причину поможет предварительный зуд перед образованием корочек.

Если появилась корочка на соске у мальчика или у девочки в подростковом возрасте — это считают физиологическим процессом. Специального лечения не требуется.

У мужчин корочки на сосках появляются реже. Они обычно становятся признаком развития мастита или опухолевого новообразования.

О чем говорит цвет корочки

При появлении желтых корочек можно предположить обострение мастита

При появлении сухой кожи на ареоле и самих сосках необходимо проанализировать, какого они цвета. Обычно от этого отталкиваются в диагностировании патологии.

Желтый

Если появляются желтые корочки на сосках, можно заподозрить обострение мастита. В процессе данной патологии в молочных железах скапливается гной, который впоследствии вытекает через молочные каналы, засыхает на сосках и образует грубые ранки.

Белый

Белые корочки в нелактационный период свидетельствуют о гормональном сбое

Если на соске засыхает белая корочка при ГВ — это считается нормой. Образовавшаяся сухая субстанция легко отделяется от кожи, не имеет неприятного запаха. Возникает вследствие произвольного течения молока из сосков в момент его прибытия.

Если женщина не в положении, у нее отсутствует лактация, подобное явление свидетельствует о гормональных сбоях в организме.

Красный или коричневый

Коричневые корочки на сосках или наличие красных неболезненных уплотнений являются признаками рака. При этом из груди может не отделяться жидкость: значит в молочных железах ее мало. Появление алых корочек с болевым синдромом может вызвать травма сосков, вызванная прикусыванием их во время грудного вскармливания.

Экзема на груди проявляется бурыми корочками. Первое время может быть в виде пузырьков с серозной жидкостью. Впоследствии они лопаются и засыхают. Их больно отделять от сосков.

Когда следует обратиться к врачу

Комплексная диагностика включает в себя УЗИ молочных желез

При нечастом появлении корочек, отсутствии их распространения и роста можно заняться самостоятельным лечением. Для этой цели используют специальные заживляющие мази. Однако если проблема долго не исчезает, необходимо пройти комплексную диагностику. Пациентам могут быть назначены следующие виды инструментальных исследований:

  • УЗИ молочных желез;
  • маммография;
  • пункционная биопсия.

Также проводят лабораторные анализы. У пациентов берут кровь на онкомаркеры и делают общий анализ. Собирают мочу и отделяемую жидкость из сосков.

Необходимо ли лечение

Противовоспалительное средство

Терапию назначают исключительно после комплексного обследования. Если соски покрылись корочкой из-за физиологического процесса, рекомендуют только правильную гигиену.

При обнаружении воспалительного процесса при мастите и травмах прописывают антибактериальные препараты и противовоспалительные средства: Амоксиклав, Цефалексим, Левомеколевая, Гепариновая мази.

Если процесс образования сухой субстанции появился во время ГВ и не приносит дискомфорта, женщинам рекомендуют использовать лишь заживляющие крема: Бороплюс, Бепантен. Любые лекарства проникают в грудное молоко и могут быть опасными для малыша.

Если проблема вызвана гормональным дисбалансом, прописывают курс коррекционной терапии соответствующими препаратами. При онкологическом недуге выраженного характера назначают хирургическое вмешательство с частичным или полным удалением тканей молочной железы.

При первичном появлении корочек на коже молочных желез необходимо тщательно за ними наблюдать. При малейшем росте или преобразовании в другой цвет, необходимо проконсультироваться с врачом. Оперативная диагностика даст возможность на ранних стадиях избавиться от патологии.

Причины появления корочек на сосках

Корочки на сосках – неприятный симптом, который может доставлять дискомфорт и вызывать беспокойство. В статье рассмотрены основные причины данного проявления и способы решения проблемы.

Молочные железы

Симптоматика

Появление корочек на сосках можно заметить при самостоятельном осмотре. Они могут выглядеть как небольшие светлые частички светло-жёлтого оттенка. Находиться такие корочки могут как на самих сосках и на млечных порах (это отверстия, из которых в период лактации выходит молока), так и на ареолах.

В некоторых случаях рассматриваемое проявление сопровождается другими симптомами, такими как выделения из сосков, повышение их чувствительности, нагрубание и увеличение в размерах, набухание груди, чувство распирания и тяжести, прощупываемые уплотнения. Иногда наблюдаются болезненность, увеличение региональных подмышечных или шейных лимфатических узлов, признаки воспаления (гиперемия, покраснение, отёчность), а также общее ухудшение состояния женщины. Возможны зуд, кожные высыпания, жжение.

Кормление

Причины

Причины появления на сосках корочек могут быть самыми разнообразными. Их условно можно разделить на несколько групп:

  • Физиологические
  • Патологические

Физиологические причины

В эту группу входят факторы, связанные с протекающими в организме процессами:

  • Лактация. В этот период вырабатывается молоко, и его капли могут оставаться на сосках после кормления и засыхать, образовывая корочки. Также незначительное самопроизвольное выделение возможно между кормлениями. Кроме того, молоко может выделяться и в незначительных количествах вытекать из груди даже после завершения лактации примерно в течение полугода или года.
  • Нормальные физиологические выделения. Они могут присутствовать вне периода лактации и не связываться с какими-либо отклонениями. Но их количество будет незначительным и минимальным, а вытекание обычно остаётся незамеченным и обнаруживается уже после засыхания отделяемого и формирования корочек.
  • Беременность. Во второй её половине из сосков выделятся молозиво, которое, засыхая, может образовывать желтоватые корочки.
  • Несоблюдение правил личной гигиены. Корочки, появляющиеся на сосках, могут быть результатом загрязнений и несвоевременного их удаления. Так, если нерегулярно принимать душ и редко менять нижнее бельё, то частички грязи, кожного сала и волокон ткани, из которой изготовлен бюстгальтер, могут смешиваться, задерживаться на самых выдающихся частях груди и образовывать корочки.

Дискомфорт в молочной железе

Патологические процессы

К ним можно отнести:

  • Галакторея – это состояние, характеризующееся самопроизвольным выделением молока вне периода лактации. Чаще всего оно обусловлено гиперпролактинемией, то есть повышением уровня пролактина – гормона, отвечающего за грудное вскармливание. Но выделение молока может быть обусловлено и наличием в молочных железах опухолей, а также серьёзными гормональными сбоями.
  • Дерматологические заболевания: дерматит, экзема, псориаз. Их проявления могут обнаруживаться на разных участках тела, включая грудь и соски. Корочки сопровождаются зудом, повышенным шелушением, огрубением и сухостью кожных покровов.
  • Травмы молочных желез. Если они спровоцировали повреждения млечных протоков, то появляющиеся из-за этого выделения из сосков могут образовывать корочки.
  • Мастит. Если он протекает в гнойной форме, то образующийся гной может выделяться через соски, частично засыхать и образовывать корочки.
  • Эндокринные нарушения, например, заболевания щитовидной железы. Такой орган принимает непосредственное участие в поддержании гормонального фона, поэтому сбои в его работе могут провоцировать развитие ряда симптомов, в том числе затрагивающих репродуктивную систему и молочные железы.
  • Мастопатия. Данное заболевание характеризуется патологическим разрастанием тканей молочных желез и может сопровождаться выделениями из сосков, при засыхании которых и образуются корочки. При мастопатии также наблюдаются распирание, тяжесть в груди, болезненность, прощупываемые уплотнения.
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования, локализующиеся в молочных железах.
  • Опухоли яичников и гипофиза. Эти органы отвечают за выработку гормонов, поэтому локализующиеся в них новообразования неизбежно нарушат функционирование и повлияют на гормональный фон.
  • Гормональные нарушения. Их причины могут быть различными: переутомления, резкая смена климата, неблагоприятные условия труда или жизни, частые стрессы, несоблюдение режима, нездоровое питание, отсутствие полноценной и регулярной сексуальной жизни.
  • Неконтролируемый или длительный приём гормональных препаратов, включая оральные контрацептивы. Такие средства неизбежно меняют гормональный фон и могут провоцировать его сбои, сопровождающиеся различными неприятными симптомами, в том числе выделениями из сосков и образованием корочек.

Боль в молочной железе

Когда стоит бить тревогу

Если корочки на ваших сосках появляются нечасто, немногочисленны и не сопровождаются неприятными симптомами, то не стоит переживать. Хотя всё же посетить врача и пройти обследование для собственного успокоения будет нелишним. Если же наряду с возникновением корочек имеют место другие признаки, то следует начать действовать незамедлительно и выяснить причины патологии.

Особенно насторожить должны следующие симптомы:

  • болезненность в груди
  • увеличение лимфатических узлов
  • гиперемия
  • отёчность и покраснение
  • прощупываемые уплотнения
  • патологические выделения вне периода лактации
  • сбои менструального цикла и прочие проявления гормональных нарушений (к примеру, чрезмерно болезненные и продолжительные менструации или их отсутствие)
  • общее ухудшение состояния

Грудь

Как решить проблему

Решение проблемы должно зависеть от вызвавших её причин и быть направленным на их устранение. А выявить отклонение, оценить состояние молочных желез и назначить грамотное лечение может только специалист-маммолог. Он назначит обследование, которое включает осмотр и исследование корочек с целью определения их состава, анализы крови на различные гормоны (эстрогены, пролактин, прогестерон, трийодтиронин), маммографию и УЗИ, биопсию.

При обнаружении заболеваний и нарушений будет разработана схема терапии. Так, при гормональных сбоях обычно рекомендуется приём тщательно подобранных гормональных препаратов. При мастопатии назначаются средства на основе гормонов или прочих веществ растительного происхождения.

Дерматологические болезни требуют лечения, которое может включать применение местных регенерирующих, противовоспалительных и увлажняющих препаратов. Быстро растущие и имеющие значительные размеры новообразования подлежат удалению. Эндокринные заболевания требуют комплексного своевременного лечения.

Обследование

Профилактические меры

Чтобы избежать появления корочек на сосках, нужно соблюдать несколько правил профилактики:

  1. Следите за здоровьем и регулярно посещайте маммолога. Проходить осмотры и маммографию следует раз в год или чаще при наличии угроз или имеющихся заболеваний.
  2. Соблюдайте правила личной гигиены: регулярно принимайте душ и осуществляйте смену нижнего белья.
  3. Регулярно проводите самостоятельные осмотры: тщательно прощупывайте каждую грудь, продвигаясь по кругу от центра к периферийным зонам.
  4. Ведите здоровый образ жизни: питайтесь правильно, старайтесь двигаться, избегайте стрессов и сильных переутомлений, откажитесь от вредных привычек, ведите полноценную сексуальную жизнь.
  5. Осуществляйте приём оральных контрацептивов и других гормональных препаратов по совету врача и только под его постоянным контролем. При появлении неприятных симптомов приём, скорее всего, придётся прекратить.
  6. Контролируйте состояние кожи груди, при необходимости своевременно её увлажняйте.
  7. Если у вас имеются эндокринные нарушения, то следите за своим состоянием, наблюдайте за динамикой развития, посещайте врача и соблюдайте все даваемые им рекомендации.

Появление корочек на сосках способно насторожить и заставить волноваться. Но не всегда этот симптом говорит о нарушениях, а некоторые проблемы несерьёзны и вполне решаемы. Важно вовремя заметить отклонения и устранить их причины, чтобы избежать печальных последствий.

Экзема сосков

Экзема сосков

Экзема сосков — это аллергический дерматоз, проявляющийся эритематозно-везикулярной сыпью в области сосков и прилежащих к ним альвеол. Высыпания сопровождаются зудом, болезненными ощущениями, сухостью и шелушением кожи. При постановке диагноза используют данные осмотра, анализы для определения уровня иммуноглобулинов и гистамина, результаты микробиологического исследования соскоба соска. В процессе лечения применяют антигистаминные, противовоспалительные, седативные, иммунокорригирующие, антимикробные препараты в сочетании с физиотерапевтическими методиками и коррекцией диеты.

МКБ-10

Экзема сосков

Общие сведения

Обычно экзема сосков развивается как посттравматическое осложнение лактации у женщин, предрасположенных к реакциям аллергического типа. По данным исследований, более чем в половине случаев заболевание возникает на фоне активного размножения условно-патогенной флоры (стафилококков, кандидов и др.), накопление продуктов жизнедеятельности которой создает благоприятную среду для воспалительных и аллергических реакций. Поэтому большинство специалистов в сфере клинической маммологии и аллергологии считают этот вариант дерматоза одним из видов микробной экземы. Заболевание склонно к рецидированию.

Экзема сосков

Причины

Экзематозное поражение сосково-ареолярного комплекса у женщин обычно возникает в период грудного вскармливания на фоне травматизации кожи. Это вызвано сочетанием во время лактации трех ключевых моментов, способствующих появлению экземы, — локальной воспалительной реакции, наследственной предрасположенности и нейрогуморальных изменений. К предрасполагающим факторам относят:

  • Травмы кожи при кормлении. В начале лактации, когда молока в молочных железах еще недостаточно, ребенок прилагает значительные усилия для высасывания молозива. Сосково-ареолярная зона подвергается травматическим нагрузкам, провоцирующим воспалительную инфильтрацию с последующим растрескиванием кожи, которое и становятся начальным этапом экземы.
  • Склонность к аллергическим реакциям. В анамнезе у таких пациенток чаще всего уже наблюдались другие проявления аллергии. При лабораторных исследованиях в крови больных обнаруживаются характерные изменения в виде повышенного содержания одной из фракций иммуноглобулинов — IgE. Обычно подобный тип реагирования генетически детерминирован.
  • Стресс. В первые дни ухода за ребенком радикально изменяется уклад жизни женщины. Повышение тонуса симпатической нервной системы провоцирует выброс гистамина, который усиливает воспалительную реакцию в области соска. Недостаточная секреция глюкокортикоидов, характерная для пациенток с аллергической предрасположенностью, приводит к затяжному течению воспаления.

Дополнительными факторами, способствующими развитию экземы сосков, являются погрешности питания (употребление красных овощей и фруктов, цитрусовых, шоколада, копченостей), простудные и инфекционные заболевания, ослабляющие иммунитет, использование некачественной бытовой химии, ношение синтетического белья. Риск повреждения кожи ареолы и соска повышается при вскармливании ребенка с короткой уздечкой языка.

Патогенез

Ключевым звеном механизма экзематозной реакции являются иммуновоспалительные процессы, которые происходят в очаге поражения. Механические воздействия на кожу соска, провоцирующие выделение медиаторов воспаления, приводят к спонгиозу — отеку тканей шиповатого слоя эпидермиса. На фоне воспаления сосочкового слоя расширяются сосуды, развивается паракератоз – неспособность эпидермальных клеток к синтезу кератогиалина нарушает процессы ороговения, при этом на коже появляются характерные высыпания. В местах поражения скапливается значительное количество лимфоцитов, что сопровождается инфильтративными процессами и акантозом (гиперпигментацией) сосков.

Симптомы экземы сосков

Заболевание обычно проявляется в первые недели грудного вскармливания. Сначала женщина испытывает зуд в сосках и окружающих их ареолах, в последующем кожа в сосково-ареолярной зоне становится пунцовой, на ней появляются небольшие пузырьки и мелкоточечные эрозии, что сопровождается мокнутием. Зачастую очаги поражения имеют четкие границы. Подсохшие участки покрываются корочками и чешуйками, которые постепенно отшелушиваются. Период шелушения может быть достаточно длительным. В пораженных участках кожи возникает боль различной интенсивности, усиливающаяся при кормлении. Один из наиболее характерных симптомов — усиление зуда в ночное время.

При переходе заболевания в подострую и хроническую стадии преобладают признаки сухости и истончения кожи, наличие в ареолярной области точечных эрозий, множества мелких трещин и шелушения. Зуд обычно выражен незначительно или отсутствует. Мокнутия нет. На фоне погрешностей диеты и ослабления иммунитета вследствие простуд или стрессов возможны периоды обострений, во время которых развивается типичная клиническая картина острой фазы. О присоединившейся вторичной инфекции свидетельствует распространение воспалительного процесса за пределы ареол и появление желтоватых корочек.

Осложнения

Интенсивный зуд, характерный для острой фазы и периодов обострений, влияет на эмоциональное состояние женщины. Пациентка становится раздражительной, плаксивой, часто у нее наблюдается угнетенное настроение. Поскольку зуд усиливается ночью, ситуация усугубляется хроническим недосыпанием. Иногда экзема сосков осложняется вторичной кожной бактериальной инфекцией или маститом с появлением общетоксических симптомов в виде повышения температуры тела, озноба, слабости, быстрой утомляемости, снижения или отсутствия аппетита и местной симптоматики (гнойных высыпаний, уплотнения груди и др.). Отдаленными последствиями патологии являются небольшие бледные пятна в области ареол, возникающие в месте экзематозных высыпаний.

Диагностика

При классических клинических проявлениях постановка диагноза не представляет особой сложности. Затруднения в диагностике экземы сосков обычно связаны со стертым течением или атипичной симптоматикой, что случается крайне редко. Важной задачей диагностического этапа является исключение вторичного инфицирования. Наиболее информативны следующие методы исследований:

  • Микроскопия и посев соскоба. При микробном характере экземы в отделяемом из очага поражения определяются микроорганизмы, способствовавшие развитию заболевания.
  • Уровень иммуноглобулинов. У пациенток с экзематозной реакцией обычно повышен уровень IgE как маркера аллергических реакций, причем такие изменения наблюдаются даже вне обострения.
  • Уровень гистамина в крови. Как и при других формах аллергических дерматозов, при экземе соска в крови увеличивается концентрация гистамина, который участвует в местной и общей реакции.

В сомнительных случаях при затяжном течении показано цитологическое исследование отделяемого соска или биоптата из пораженной области, УЗИ молочных желез и маммография, проведение аллергологического тестирования (аллергопроб). Дифференциальная диагностика осуществляется с трещинами соска, герпетическими высыпаниями, инфекционным воспалением кожи в области ареолы, раком Педжета. При необходимости пациентку консультируют аллерголог, дерматолог, инфекционист, онколог.

Лечение экземы сосков

Врачебная тактика направлена на купирование клинических проявлений заболевания и достижение стойкой ремиссии за счет устранения предпосылок, способствующих возникновению патологии. Для более быстрого достижения результатов комплексную медикаментозную терапию дополняют физиотерапевтическими процедурами и специальной гипоаллергенной диетой. Схема лечения включает следующие группы лекарственных средств:

  • Антигистаминные препараты. Поскольку механизм развития экземы основан на патогенезе аллергической реакции, угнетение секреции гистамина позволяет уменьшить выраженность зуда, экссудации. За счет воздействия на одно из ключевых звеньев аллергии удается быстрее стабилизировать локальное воспаление.
  • Противовоспалительные средства. Обычно для подавления секреции медиаторов воспаления и повышения порога болевой чувствительности достаточно назначения нестероидных противовоспалительных препаратов. В более упорных случаях заболевания оправдано применение глюкокортикостероидов.
  • Седативные средства. Для коррекции эмоциональных расстройств и нарушений сна, которыми зачастую осложняется экзема, назначают растительные препараты с успокоительным эффектом. Крайне редко используют более мощные средства из групп транквилизаторов и антидепрессантов.

Базовую терапию при необходимости дополняют иммунокорректорами, позволяющими нормализовать иммунный ответ, антибактериальными и противомикотическими препаратами, воздействующими на патогенную и условно-патогенную флору, которая способствует поддержанию воспаления. В сложных клинических случаях кроме таблетированных форм и мазей назначают парентеральное введение препаратов. Для купирования острых симптомов экземы применяют электрофорез, ультрафонофорез, лазерную терапию, УВЧ, УФО, диадинамические токи.

При продолжении грудного вскармливания рекомендуется строго соблюдать режим. Промежутки между кормлениями должны составлять не менее 2,5-3 часов. В это время кожу груди желательно держать открытой — аэрация способствует ускорению заживления мокнущих участков. Женщинам с обширными высыпаниями, затрудняющими кормление, можно воспользоваться специальными насадками или, в крайних случаях, сцеживать молоко. При прикладывании важно обеспечивать аккуратный захват соска и альвеолы ротиком ребенка. Требуется правильный гигиенический уход за кожей молочных желез с использованием мягких очищающих средств.

Прогноз и профилактика

Прогноз особенно благоприятен при острых формах заболевания. Переход экземы соска в подострый и хронический варианты требует более длительной терапии с последующим соблюдением гипоаллергенной диеты, тщательным уходом за соском и альвеолой, ношением натурального нательного белья. Для профилактики акушеры-гинекологи и врачи-маммологи рекомендуют в последние недели перед родами смазывать ареолы натуральными маслами и кремами-эмолентами, повышающими эластичность кожи. Во время пребывания в роддоме важно освоить правила кормления грудью и особенности режима вскармливания. В период лактации необходимо воздерживаться от употребления продуктов, способствующих возникновению аллергических реакций.

Лечение трещин на сосках при ГВ

_Трещины сосков

Виды трещин на сосках, причины и последствия их появления

Трещины на сосках при грудном вскармливании, порой длительно незаживающие, кровоточащие, причиняющие боль при кормлении — одна из самых распространённых проблем с которой сталкивается кормящая женщина. Они могут возникнуть как в самом начале, так и в более поздний период грудного вскармливания. Основные причины появления трещин на сосках при кормлении — неправильный захват ребёнком груди, нарушение механизма сосания (короткая уздечка, гипо-, гипертонус и нарушение моторики языка), неправильное, грубое отнятие ребёнка от груди, грибковая инфекция.

Трещины на сосках бывают:

  • на обеих или одной железах;
  • множественные и единичные;
  • глубокие и поверхностные.

Располагаться они могут как в самом центре соска, так и у его основания, даже переходя на ареолу. Глубокие кровоточащие раны служат причиной для временного, на период лечения трещин на сосках, прекращения прикладывания ребёнка к больной груди. Чтобы молоко при этом не застаивалось, его необходимо сцеживать вручную, а потом кормить им малыша. Молокоотсосом пользоваться в таких случаях нежелательно, так как создаваемый им вакуум усиливает повреждение и кровоточивость. При неглубоких повреждениях, когда кровь не выделяется из трещин, и нет струпа — «корочек», можно продолжать кормить малыша грудью при условии исправления неправильного прикладывания и захвата.

К чему приводят трещины сосков при неправильной технике кормления

Когда мама только учится кормить грудью, боль и трещины сигнализируют об очень серьёзном нарушении – неправильном захвате ребёнком груди. При этом кормление становится с самого начала болезненным. Характерно изменение формы соска после сосания – он становится равномерно сплюснутым сверху и снизу или скошенным с одной стороны. При правильном прикладывании к груди и технике сосания сосок после кормления имеет вытянутую ровную цилиндрическую форму.

Неправильный захват груди

При неправильном захвате сосание не эффективное — ребёнок не может получить всё молоко, поэтому, очень долго находится у груди, но остаётся голодным. Это может привести к недостаточной прибавке в весе малыша и, как следствие, назначению педиатром искусственной смеси. Тем более, что не прибавляющий в весе малыш часто не имеет достаточно сил, чтобы высосать мамино молоко, и его приходится кормить сцеженным.

Недостаточное освобождение молочных желёз от молока вследствие неэффективного сосания, замещения материнского молока искусственной смесью или и того и другого может привести к лактостазу. Который, впоследствии ведёт к снижению лактации — гипогалактии. Так запускается процесс завершения лактации в самом её начале.

Из всего выше сказанного становится понятным, как важно сразу научиться правильно кормить малыша, а при появлении боли и трещин на сосках при ГВ незамедлительно начать решать эту проблему.

Молочница сосков

Другая причина появления трещин на сосках при грудном вскармливании – микоз (грибковое поражение). Оно встречается реже и может появиться в любое время, часто на фоне хорошо сложившегося ГВ. Характеризуется появлением острой "стреляющей" боли от соска вглубь молочной железы, даже вне кормления или в конце его. Других кожных проявлений, кроме одной или нескольких трещин, может не быть. Если врач заподозрил у мамы микоз соска, то обязательно проверит полость рта ребёнка — он часто сочетается с молочницей у малыша. Соответственно и устранять грибковое поражение нужно одновременно у мамы и ребёнка.

Трещины на сосках при ГВ служат источником распространения инфекции в ткани молочной железы. В результате возникает её воспаление — мастит. Это самое серьёзное последствие трещин требует безотлагательного лечения.

Лечение трещин на сосках lactanza.ru

Лечение трещин сосков у кормящих мам начинается с выявления фактора, приводящего к их повреждению. В первый месяц после родов, чаще всего, их появление связано с неправильной техникой кормления. Поэтому лечение начинается с выяснения причин, препятствующих правильному сосанию.

Если обнаруживается короткая или ригидная уздечка языка, ограничивающая его подвижность или нарушение тонуса языка ребёнка, то до решения этих проблем малыш переводится на кормление сцеженным молоком.

При неправильном прикладывании врач начинает лечение трещин с обучения мамы тому, как правильно расположить ребёнка у груди, как обеспечить малышу правильный захват. Расскажет, каковы его признаки, научит не травматично забирать грудь у малыша. При поверхностных повреждениях соска этого бывает достаточно, чтобы кормление стало безболезненным, а трещины зажили быстро. В случае глубоких трещин врач расскажет об особенностях ухода за сосками и грудью, назначит эффективное лечение. Если необходимо, может рекомендовать временно прекратить прикладывание малыша к больной груди и перейти на ручное сцеживание.

Если трещины на сосках при грудном вскармливании появляются после периода успешного безболезненного кормления, то врач может предположить развитие грибковой инфекции. После выявления характерных жалоб у мамы врач назначает курс противогрибковых препаратов, совместимых с грудным вскармливанием. Так как это заболевание парное — ребёнок обязательно инфицирован, даже если нет видимых глазом проявлений — то лечение назначается и малышу. Таким образом, предотвращается рецидивирование заболевания.

В тяжелых запущенных случаях трещины могут распространиться и на ареолу. Тогда лечение трещин на сосковой окружности у кормящей мамы происходит одновременно с лечением сочетанных с ними повреждений.

Лечение трещин на сосках

Обратившись в центр грудного вскармливания «Лактовита» с жалобой — трещины на сосках, Вы получите полноценную консультативную и медицинскую помощь. Мы проведём диагностику — выясним причину появления повреждений, научим, как её устранить, поможем быстро исправить ошибки прикладывания. При необходимости, назначим эффективное лечение трещин на сосках. В случае выявления лактостаза или мастита врачи нашего Центра сразу окажут непосредственную помощь и лечение. При возникновении гипогалактии помогут увеличить количество молока.

Консультация по ГВ
(3 категория — лактостаз, мастит, трещины, гипогалактия)
, в том числе:

  • консультация по организации грудного вскармливания;
  • осмотр, выявление, профилактика и коррекция проблем лактации, практические рекомендации;
  • расцеживание молочных желёз, манипуляции;
    ультразвуковая физиотерапия (по показаниям);
  • письменное заключение врача;
  • назначение лечения (подробная схема лечения, выписка рецептов на лекарства);
  • дистанционное сопровождение до выздоровления

Консультация по ГВ
(4 категория — лактостаз, мастит, трещины, гипогалактия)
, в том числе:

  • консультация по организации грудного вскармливания;
  • осмотр, выявление, профилактика и коррекция проблем лактации, практические рекомендации;
  • расцеживание молочных желёз, манипуляции;
    ультразвуковая физиотерапия (по показаниям);
  • письменное заключение врача;
  • назначение лечения (подробная схема лечения, выписка рецептов на лекарства);
  • дистанционное сопровождение до выздоровления;
  • УЗИ молочных желёз
  • консультация по организации грудного вскармливания;
  • осмотр, выявление, профилактика и коррекция проблем лактации, практические рекомендации;
  • расцеживание молочных желёз, манипуляции
  • ультразвуковая физиотерапия (по показаниям);
  • письменное заключение врача;
  • назначение лечения (подробная схема лечения, выписка рецептов на лекарства);
  • дистанционное сопровождение до выздоровления;
  • УЗИ молочных желёз (по показаниям);
  • лабораторная экспресс-диагностика (по показаниям)
  • консультация врача по организации грудного вскармливания;
  • выявление, профилактика и коррекция проблем ГВ и лактации, практические рекомендации
  • консультация врача по организации грудного вскармливания;
  • выявление, профилактика и коррекция проблем ГВ и лактации, практические рекомендации;
  • дистанционное сопровождение в течение 7 дней
    (отслеживание эффективности и коррекция рекомендаций)
  • консультация врача по организации грудного вскармливания;
  • выявление, профилактика и коррекция проблем ГВ и лактации, практические рекомендации
  • консультация врача по организации грудного вскармливания;
  • выявление, профилактика и коррекция проблем ГВ и лактации, практические рекомендации;
  • дистанционное сопровождение в течение 7 дней
    (отслеживание эффективности и коррекция рекомендаций)

Все медицинские услуги лицензированы. Размещенный прайс не является офертой.
Платные услуги с выездом на дом осуществляются по Москве и Московской области до 30 км от МКАД.
Указаны цены на вызов специалистов на дом в пределах МКАД.
Стоимость вызова врача за пределы МКАД уточняйте по телефону 8 (499) 700-08-80.

Услуги Онлайн-консультирования предоставляются для всей территории РФ и других стран.
Запись по телефону 8 (499) 700-08-80.

Трещины на сосках – как решить проблему кормящих мам?

Трещины сосков — неприятность, известная большинству кормящих мам. Почему же появляются трещины на сосках и как их лечить?

Трещины на сосках – как решить проблему кормящих мам?

Написал и проверил — автор статьи Черепенин Михаил Юрьевич

Причины возникновения трещин на сосках

В целом трещины на сосках — это повреждения кожи, поверхностные или глубокие. Если повреждаются капилляры, трещины кровоточат. При проникновении в рану инфекции может начаться воспаление, а затем — нагноение, эрозии и язвы.

Среди наиболее частых причин этого несчастья можно выделить следующие:

  • неправильное положение ребёнка при кормлении (животиком вверх, а не к маме), что приводит к неполному захватыванию груди;
  • насильное отнятие соска, при котором малыш сжимает челюсти и травмирует сосок;
  • несоответствующий уход за грудью (например, редкое или излишне частое мытьё, а также мытьё с мылом);
  • молочница полости рта малыша;
  • гиповитаминоз, развившийся у мамы;
  • неправильное сцеживание;
  • повышенная чувствительность кожи;
  • неправильная форма сосков;
  • подтекание молока;
  • укусы при кормлении ребёнка, у которого уже появились зубы.

Запреты при трещинах сосков

Иногда мамы думают, что при появлении трещин на сосках следует прекратить грудное вскармливание. Нет, к этой мере прибегают временно и лишь в тех случаях, когда повреждении особенно глубоки и болезненны.

В остальных случаях кормление следует продолжить. Желательно использовать специальные силиконовые или латексные накладки на сосок (доктор поможет вам подобрать подходящий вариант).

Но есть и ряд вещей, которые при трещинах на сосках запрещены:

  • Нельзя мыть грудь. Мыло попадает под особо строгий запрет, поскольку щелочная среда может ещё сильней повредить кожу.
  • Нельзя пить антибиотики и использовать мази, их содержащие. Запомните: антибиотики может назначить только врач.
  • Нельзя пользоваться зелёнкой и йодом, которые сушат кожу. Ещё хуже смазывать соски спиртом — это чревато ожогом.
  • Нельзя допускать, чтобы грудь длительное время была увлажненной. При подтекании молока регулярно меняйте прокладки. Когда возможно, старайтесь держать грудь открытой.

Лечение трещин на сосках: к какому врачу обращаться?

Если вы заметили трещины на сосках, сразу же обращайтесь к врачу — или маммологу. Доктор оценит состояние вашей груди, сделает вывод о причинах повреждения, поймёт, успели ли уже начаться осложнения, и пропишет препараты, которые помогут вам и не навредят ребёнку.

Обычно специалист рекомендует мазь, способствующую наиболее быстрому заживлению соска. Выбор лекарственного препарата зависит от глубины поражения сосков и первопричины заболевания.

Безусловно, существуют народные способы лечения трещин (например, прикладывание капустного листа ). С серьёзностью стоит отнестись разве что к смазыванию соска после кормления собственным молоком (оно, как известно, богато полезными веществами).

Сама женщина не всегда способна оценить степень поражения груди, что может привести к крайне печальным последствиям — вплоть до мастита. Обращение же к специалисту на ранней стадии позволит избавиться от трещин за 2–3 дня без последствий.

Профилактика трещин на сосках

Чтобы избежать появления трещин сосков, необходимо предпринять ряд профилактических мер:

  • Научиться правильно прикладывать малыша к груди ещё до его рождения.
  • Избегать насильственного отнятия соска.
  • Смазывать сосок своим молоком после кормления ребёнка.
  • Производить массаж сосков (используйте для этого косметические масла).
  • Растирать соски грубой тканью — это позволит снизить их чувствительность.
  • Обмывать грудь душем несколько раз в день, не используя мыло.
  • После мытья использовать кремы на основе ланолина для смягчения кожи.
  • Избегать излишнего увлажнения груди.
  • Использовать специальные прокладки для бюстгальтера.

Самый лучший вариант для каждой мамы — ещё перед появлением на свет малыша проконсультироваться у специалиста обо всех тонкостях кормления. Врачи СМЦ Бест Клиник смогут не только научить вас правильно кормить вашего ребёнка, но и расскажут, как ухаживать за грудью, чтобы избежать появления трещин на сосках и развития мастита.

Кормление грудью — один из важнейших аспектов взаимодействия малыша и его мамы. Пусть оно будет всегда приятным для вас обоих!

Что нужно знать о детской аллергии?

По статистике, аллергия — одно из самых распространенных заболеваний, каждый третий человек в мире сталкивается с ее проявлениями. У детей она бывает намного чаще, чем у взрослых. Рассказываем, почему начинается аллергия, как она проявляется и что с этим можно сделать.

Что это

Аллергия — это аномальная реакция иммунной системы на безвредные вещества. В обычном состоянии иммунитет защищает от патогенных микроорганизмов или других опасных белков, которые проникают в организм. Но если иммунная система слишком остро реагирует, то она может воспринимать обычные продукты, пыльцу или другие белки как агрессора.

«Аллергия — это процесс, протекающий при участии иммунной системы, — говорит к.м.н., аллерголог-иммунолог GMS Clinic Ольга Сидорович , — обусловленный ее сверхчувствительностью на определенные вещества — аллергены при повторном воздействии этих веществ на организм».

Аллергия начинается не сразу. При первом контакте с веществом, которое показалось подозрительным, клетки иммунитета распознают и запоминают его — это сенсибилизация. И в следующий раз, когда это же вещество попадает в организм, начинается аллергическая реакция.

В место проникновения приходят защитные клетки — иммуноглобулины Е, которые начинают отражать мнимую атаку. Выделяются вещества, которые вызывают отек и воспаление, а затем повреждение окружающие ткани. От того, насколько сильно отреагирует иммунная система, зависят проявления аллергической реакции.

Точные причины такой реакции иммунитета не ясны. Но риск развития аллергии у ребенка увеличивается , если кто-то из родителей — аллергик. Наследуется не определенный вид аллергии, а предрасположенность к такой реакции иммунитета.

«В семье, где кто-то из родителей страдает аллергией, — говорит Ольга Сидорович, — риск появления малыша с любым аллергическим заболеванием увеличивается до 60%. Это может быть пищевая аллергия, атопический дерматит, аллергический ринит, бронхиальная астма. Со временем респираторные проявления могут присоединяться к кожным».

Вещества, которые вызывают такую реакцию иммунитета — аллергены. Чаще всего иммунная система реагирует на:

  • пыльцу травы и деревьев,
  • пылевые клещи и плесень,
  • продукты, особенно , орехи, фрукты, молоко и куриные яйца,
  • лекарства, например, антибиотики и аспирин.
  • бытовую химию.

Но вызвать аллергию может любой белок, с которым сталкивается иммунная система.

Аллергические реакции не обязательно сохраняются на всю жизнь. Иногда со временем иммунная система перестает так реагировать, в таком случае говорят, что ребенок перерос аллергию.

«Есть такое понятие спонтанная ремиссия или перерастание, — рассказывает к.м.н., аллерголог-иммунолог, педиатр, врач высшей категории клиники „Фэнтези“ Николай Смирнов , — уменьшается уровень сенсибилизации к определенным пищевым продуктам, например, к белку коровьего молока. Если у ребенка была аллергия в младшем возрасте, то она не обязательно будет сохраняться во взрослом возрасте. Часто аллергия на белок коровьего молока и яйца проходит в возрасте 3–5 лет».

Аллергия на другие продукты, например, орехи или рыбу, может сохраниться во взрослом возрасте.

Как проявляется

Симптомы могут проявляться по-разному и зависят от места проникновения аллергена и особенностей реакции организма. Различают несколько видов аллергии.

Респираторная или дыхательная: поллиноз или аллергический ринит, синусит, другие заболевания органов дыхания и бронхиальная астма. Появляется насморк, зуд, заложенность носа, кашель и отек слизистых. Как отличить аллергический насморк, мы уже писали . Самые тяжелые проявления развиваются при бронхиальной астме: хрипы в легких, сильный кашель, становится тяжело дышать.

Контактная: крапивница, экзема, отек Квинке, при котором поражается кожа, подкожная клетчатка и слизистые оболочки. Появляется сыпь разной формы и размера, кожные зуд, шелушения. При крапивнице появляются розоватые пятна, приподнятые над кожей, а при отеке Квинке отекают веки, шея и все лицо.

Пищевая: после употребления в пищу аллергена могут быть как кожные высыпания, так и расстройства желудочно-кишечного тракта.

Инсектная аллергия, возникает после контакта с насекомыми или продуктами их жизнедеятельности, например, с медом.

Лекарственная . Появляется после лечения определенными препаратами: обезболивающими, антибиотиками или другими лекарствами.

Атопический дерматит. Это отдельное заболевание, которое не всегда связано с аллергией. Периоды чистой кожи могут быть не связаны с питанием, тогда аллергия здесь ни при чем. Чаще проявляется у детей, но в некоторых случаях впервые возникает у взрослых. Обычно начинается после нервно-эмоциональных перенапряжений и стрессовых ситуаций или обострения хронического заболевания.

«При атопическом дерматите нарушается выработка белка — филаггрина, — объясняет Ольга Сидорович, — своеобразного „цемента“ между клетками кожи. Он отвечает за ее прочность, создавая хороший барьер от внешних воздействий. При недостатке филлагрина кожа становится сухой и поврежденной, она не может сохранять влагу и пропускает через себя бактерии и аллергены».

При атопическом дерматите нужен постоянный уход за кожей. Важно использовать специальные средства — эмоленты, которые будут обеспечивать увлажнение кожи.

Анафилактический шок. Это самое опасное проявление аллергии, которое крайне редко встречается. Он развивается в течение нескольких минут после повторного попадания аллергена в организм. Становится трудно дышать, начинается одышка, судороги и потеря сознания. При анафилактическом шоке нужно как можно скорее оказать медицинскую помощь.

У ребенка может развиться несколько видов аллергии, особенно, без лечения или если сохраняется контакт с аллергенами. Такое развитие заболевания называется аллергическим маршем.

«Часто бывает, что сначала у ребенка развивается аллергия на пищевые продукты в виде кожных высыпаний, — говорит Николай Смирнов, — затем эта аллергия может смениться в уже более старшем возрасте на аллергический ринит. Если это состояние не лечится и не контролируется, то могут возникать эпизоды бронхиальной астмы в виде одышки и эпизодов затрудненного дыхания».

Акне новорожденных и себорейные корочки у малышей не относятся к аллергическим заболеваниям. Это гормональная адаптация новорожденного и такие проявления проходят самостоятельно. В этом случае кормящей маме не нужна строгая диета.

«Акне новорожденных возникает на второй–третьей неделе жизни, — поясняет Ольга Сидорович, — и часто самостоятельно разрешается в течение 1–3 месяцев. Себорейный дерматит у младенцев чаще всего временное состояние. Появляются типичные корочки на голове и в области подгузника. В этом случае нужны смягчающие и отшелушивающие средства».

Как предотвратить

Если у ребенка есть наследственные риски, например, родители — сами аллергики, то есть несколько способов уменьшить вероятность развития аллергических заболеваний.

Не создавать стерильные условия после рождения. Не надо кипятить воду для купания и запрещать ребенку тянуть в рот «грязные» игрушки с пола. Риск развития аллергии уменьшается, если ребенок рождается в семье, где уже есть домашнее животное. Кроме этого, дети, которые растут и развиваются не в городских, а в сельских условиях, также реже болеют.

«У детей, которые растут в окружении животных: коней, свиней, собак и кошек, — рассказывает Николай Смирнов, — а также контактируют с окружающей средой, иммунная система начинает работать по правильному пути. Она правильно реагирует на внешние стимулы. А у детей, которые растут и развиваются в чистых городских условиях, иммунная система часто начинает реагировать на безопасные вещи, домашнюю пыль, пищевые или бытовые аллергены».

Разнообразить питание ребенка. Разнообразие пищевых стимулов в раннем возрасте снижает риск пищевой аллергии. Но при этом, лучше исключить молоко из питания матери, если ребенок на грудном вскармливании.

«У детей с риском развития аллергии на орехи, арахис, куриные яйца и другие продукты, — советует Николай Смирнов, — есть рекомендация по более раннему введению прикорма этими продуктами. Не стоит откладывать, нужно вводить в рацион уже с четырехмесячного возраста».

Не ограничивать ребенка от контакта с другими людьми. У младших детей в семье аллергия развивается реже. Они постоянно в контакте с вирусами и бактериями, которые приносит старший ребенок.

«В этих случаях мы говорим родителям, чтобы они не помещали детей под стеклянный колпак, — говорит Николай Смирнов, — инфекционные заболевания положительно влияют на развитие иммунной системы по правильному пути. Уменьшается риск развития аллергии. Важно понимать, что невозможно от всего ограничиться, а для иммунной системы полезно тренироваться».

Естественные роды и грудное вскармливание тоже уменьшают риск развития аллергии.

«Во время прохождения ребенка через родовые пути, происходит обсеменение кожных покрововов и слизистых, — напоминает Николай Смирнов, — это формирует пленку, которая защищает от аллергии, как и грудное вскармливание. В соответствии с рекомендациями ВОЗ, первые полгода после рождения ребенку важно находиться исключительно на грудном вскармливании».

Кроме этого, риск аллергии увеличивается при:

  • пассивном курении, когда кто-то из домашних курит в квартире;
  • частом применении лекарств, например, антибиотиков;
  • жизни в загазованных условиях в крупном городе с плохой экологией;
  • употреблении в пищу добавок и усилителей вкуса;
  • контакте с агрессивными моющими средствами и стиральными порошками.

Что делать

Если ребенок — аллергик, дома должен быть запас антигистаминных препаратов, которые назначил врач. Это нужно на случай резкого обострения заболевания. Если у ребенка уже была тяжелая аллергическая реакция, то важно иметь под рукой эпипен или анапен — адреналин в шприц-ручке. Если нет возможности купить такой препарат, то можно взять в аптеке адреналин в ампуле и шприц, но важно уметь ими правильно пользоваться.

«Эпипены рекомендуем иметь при инсектной аллергии, — предупреждает Николай Смирнов, — когда укус пчелы или осы может вызвать жизнеугрожающее состояние. Или при тяжелой аллергической реакции, например, на арахис».

При тяжелой аллергической реакции на какое-то вещество, важно полностью исключить его из окружения ребенка. Например, нельзя держать дома орехи для других детей или взрослых. Могут подействовать даже следы аллергена.

Если избавиться от аллергена не так просто, например, при пыльцевой аллергии, то нужно максимально уменьшить контакт:

  • оставаться дома, если в воздухе высокая концентрация аллергена;
  • переодеваться и умываться сразу после прогулки;
  • часто делать влажную уборку в квартире;
  • закрывать окна в сухую и ветреную погоду.

Если эти меры не помогают, нужно обратиться к аллергологу за консультацией. Он назначит лекарства, которые уменьшают проявления аллергии.

Основной способ лечения аллергии, когда нельзя избавиться от раздражающего вещества — АСИТ или аллерген-специфическая терапия. Она «учит» иммунную систему не реагировать на аллерген

«Если есть аллергия, например, на березу, — рассказывает Николай Смирнов, — то проводим лечение аллергенами, которые позволяют трансформировать иммунную реакцию по благоприятному для нас пути. Вырабатывается толерантность и ребенок может спокойно контактировать с этими веществами».

Этот метод доказал свою эффективность и безопасность, но у него есть ограничения. АСИТ нельзя использовать при тяжелой бронхиальной астме, обострении заболевания или если нет эффекта на первом году лечения. АСИТ проводится в течение трех–пяти лет и не используется у детей младше пяти–шести лет.

«В основном этот метод используется для лечения аллергии на домашних животных, — рассказывает Николай Смирнов, — пылевых клещей или пыльцевой аллергии. Идут исследования лечения аллергии на арахис».

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: