Фитоэстрогены для женского здоровья после 40

Фитоэстрогены, аланин и Ко: обзор препаратов для женщин после 40

Многие женщины недоверчиво относятся к утверждению, что после 40 лет жизнь только начинается. Причина такого скептицизма — возрастные изменения: в этот период в организме постепенно снижается уровень различных гормонов, что неизбежно отражается на самочувствии и внешнем виде женщины. Однако сдаваться рано: на психологическую сторону проблемы можно посмотреть философски, ведь возраст — это не только морщины и быстрая утомляемость, но и накопленный с годами жизненный опыт, знания и впечатления, которые можно использовать себе во благо. Что касается физиологии, то, к счастью, сейчас на рынке существует немало препаратов, способных в некотором смысле продлить молодость. Подробнее о них расскажем в статье.

Как перестраивается организм после 40 лет

Одним из главных женских гормонов является эстроген. По сути это даже не один гормон, а целый подкласс стероидных женских половых гормонов, которые вырабатываются в основном фолликулярным аппаратом яичников. Эстрогены отвечают за множество важнейших процессов в организме, среди которых рост и восстановление костной ткани, а также за тургор кожи. Помимо этого, эстроген снижает риск атеросклероза и различных сердечно-сосудистых заболеваний и оказывает благоприятное воздействие на психоэмоциональное состояние женщины. Поэтому нетрудно догадаться, что снижение уровня эстрогенов влечет за собой ряд дегенеративных изменений в организме: различные боли, ухудшение памяти, перепады настроения, хрупкость костей, потерю эластичности кожи, сужение сосудов и так далее.

У многих женщин после 40 лет также наблюдается недостаток и другого гормона, который называют «помощником» эстрогенов, — прогестерона, отвечающего за работу репродуктивной системы. Дефицит прогестерона может привести к нарушению менструального цикла, болезненным менструациям, а также к проблемам с зачатием и вынашиванием беременности. В этот период снижается и уровень мелатонина, более известного как гормон сна. Именно поэтому сон пожилых людей гораздо более чуткий, чем у младенцев и подростков. Вместе с мелатонином во второй половине жизни также понижается уровень соматропина, или гормона роста. Он усиливает синтез белка и тормозит его распад, вместе с тем ускоряя сжигание жира. Из-за дефицита соматропина поправиться на целый размер на пятом десятке лет гораздо проще, чем, например, во времена студенчества.

Современная медицина всячески стремится помочь женщинам чувствовать себя лучше и выглядеть моложе, поэтому в аптеках можно найти множество профильных витаминно-минеральных комплексов и лекарственных средств. Чем они отличаются и как выбрать подходящее? Об этом читайте ниже.

Препараты для женщин: что предлагает рынок?

Ассортимент подобных товаров действительно велик, однако их всех можно четко разделить на две группы.

Препараты с аланином

Аланин — это алифатическая аминокислота, которая входит в состав многих белков и биологически активных соединений. Препараты с бета-аланином и другими его подвидами рекомендуются женщинам как более щадящая альтернатива гормональной терапии.

К подобным добавкам относится TEMERO GENERO. Это комплекс компонентов для усовершенствования работы нейроэндокринной и иммунной систем. В его состав входят глутаминовая кислота, аспарагиновая кислота, глицин, аланин, лизин, пролин, 5-HTP, холин, фолиевая кислота, кальций, магний и цинк. По словам представителей бренда, TEMERO модулирует работу эпифиза, нормализует обмен веществ и благотворно влияет на работу печени, а GENERO укрепляет иммунную систему и ускоряет регенерацию организма. Перечень показаний к применению подобного препарата широк — это и слабый иммунитет, и климактерические расстройства, и депрессия, и нарушение сна. Противопоказаниями к приему TEMERO GENERO служат: индивидуальная непереносимость его компонентов, период беременности и лактации, возраст до 14 лет. Данный препарат рекомендуется принимать по одной таблетке TEMERO в первой половине дня и по одной таблетке GENERO во второй. Продолжительность приема — четыре–шесть недель. При необходимости можно повторить курс в течение года. Цена упаковки — 1300 рублей. Количество таблеток в пачке — 60 штук.

* Свидетельство о государственной регистрации биологически активной добавки №RU.77.99.11.003.Е.000133.01.14 от 16 января 2014 года.

Препараты с фитоэстрогенами

Генистеин. Это один из наиболее изученных фитоэстрогенов для женщин. Он содержится в больших количествах в сое и в незначительных количествах в некоторых других продуктах. Среди всех изофлавонов генистеин наиболее активен при связывании с рецепторами эстрогенов, проявляет аналогичную натуральным эстрогенам активность, а также способствует укреплению костей за счет поддержания процессов формирования и минерализации костной ткани, активирует выработку собственного коллагена, защищает кожу от фотостарения. Кроме того, генистеин играет важную роль в поддержании здоровья суставов, регулируя обменные процессы в клетках суставного хряща.

Один из известнейших препаратов на основе генистеина — «Компливит® Кальций Д3 ГОЛД». Он разработан специально для женщин, столкнувшихся с возрастной гормональной перестройкой, и точечно нацелен на борьбу с недостатком эстрогена, проявлениями климакса и менопаузы. Генистеин в составе средства усилен кальцием и витаминами D3 и К1. Это обуславливает двойное действие комплекса: снижение симптомов климакса и укрепление костей. Генистеин в составе препарата производится в Швейцарии по запатентованной технологии, обладает высоким уровнем чистоты и активности субстанции. Также известно, что по сравнению с другими изофлавонами у генистеина эстрогеноподобные свойства наиболее выражены [1] .

Компоненты «Компливит® Кальций Д3 ГОЛД» способствуют уменьшению количества приливов, снижению раздражительности и усталости. Также данный препарат способен ускорить процесс засыпания. Все это оказывает положительное влияние на настроение и самочувствие в период гормональной перестройки.

Сочетание витаминов и генистеина способствует профилактике остеопороза, а также позволяет укреплять костную систему, восполняя недостаток кальция в организме и препятствуя потере минералов. По сравнению с простой комбинацией кальция и витамина D «Компливит® Кальций Д3 ГОЛД» с фитоэстрогенами на 15–20% лучше укрепляет кости.

Противопоказанием к применению является индивидуальная непереносимость компонентов либо беременность и период лактации. Данный препарат с фитоэстрогенами для женщин рекомендуется принимать по одной таблетке в день в течение месяца. Стоимость банки с 30 таблетками — 410 рублей.

* Свидетельство о государственной регистрации биологически активной добавки №RU.77.99.11.003.Е.003721.04.14 от 18 апреля 2014 года.

Еще одно средство из данной группы — капсулы с фитоэстрогенами «Менорил». Помимо генистеина в данной биологически активной добавке содержатся вспомогательные компоненты: желатин, лактоза, стеарат магния и диоксид кремния. БАД способствует снижению частоты приливов, уменьшению головных болей, нормализации артериального давления, улучшению настроения. Показаниями к применению являются менопауза и климакс. Что касается противопоказаний, то «Менорил», как и любые схожие добавки, нельзя употреблять при беременности, грудном вскармливании и в случае индивидуальной непереносимости компонентов препарата. «Менорил» рекомендуется принимать от одного до трех раз в сутки во время еды в течение месяца. Цена за упаковку, в которой находится 30 капсул, — 420 рублей.

* Свидетельство о государственной регистрации биологически активной добавки №RU.77.99.11.003.Е.004935.05.14 от 13 мая 2014 года.

На основе цимицифуги. Это трава, произрастающая в Северной Америке. Растение с давних лет использовалось для снятия симптомов менопаузы, в частности, приливов и ночной потливости. В обозначенную группу фитоэстрогенов для женщин после 40 входит «Ци-Клим». В нем в качестве вспомогательного вещества выступает микрокристаллическая целлюлоза, картофельный крахмал и стеарат кальция. Данный комплекс с фитоэстрогенами назначают не только при указанных выше симптомах менопаузы, но и при бессоннице, неврозе, апатии и прочих неприятных спутниках климакса. Кроме стандартных противопоказаний (беременность, период лактации и непереносимость компонентов), «Ци-Клим» с фитоэстрогенами нельзя принимать женщинам с эстрогензависимыми опухолями. При нарушении функции печени, при эпилепсии, заболеваниях и травмах головного мозга применение возможно только после консультации с врачом. В редких случаях выявлены побочные действия: появление боли в эпигастральной области и увеличение массы тела. Данные таблетки с фитоэстрогенами принимают по одной в день в течение месяца. Стоимость препарата составляет 690 рублей. В одной упаковке — 60 штук.

* Свидетельство о государственной регистрации противоклимактерического средства растительного происхождения №ЛСР-006592/09 от 18 августа 2009 года.

Экстракт цимицифуги также содержится в препарате с фитоэстрогенами для женщин «Ременс». Это подъязычные гомеопатические таблетки. В составе присутствует и пилокарпус, яд змеи сурукуку, сангвинария канадская, секрет железы каракатицы, а также вспомогательные вещества: магния стеарат, крахмал картофельный, лактозы моногидрат. Показаниями к применению «Ременса», помимо климакса, служат болезненные менструации, эндометрит и аднексит. При повышенной чувствительности к любому из компонентов прием противопоказан, при беременности и лактации необходима консультация врача. Побочные эффекты не зарегистрированы. Режим приема данного препарата с фитоэстрогенами при климактерическом синдроме: по одной таблетке от одного до трех раз в день. Курс лечения — не менее полугода. Стоимость упаковки, содержащей 12 таблеток, составляет 200 рублей, 36 таблеток — около 500 рублей.

* Свидетельство о государственной регистрации гомеопатического средства №ЛС-000469 от 4 мая 2010 года.

Все вышеперечисленные препараты отпускаются без рецепта. Но это не значит, что принимать их можно бесконтрольно, — необходимо четко следовать инструкции. Кроме того, перед приемом витаминов с фитоэстрогенами рекомендуется проконсультироваться с врачом.

* Информация не является публичной офертой. Все цены приведены в ознакомительном порядке.

климакс

Фитоэстрогены могут способствовать облегчению симптомов климакса.

таблетка

Для восполнения дефицита эстрогена в период климакса могут быть рекомендованы специализированные витаминные комплексы и добавки.

суставы

Снижение выработки эстрогена в период климакса приводит к нарушению синтеза коллагена, отвечающего за эластичность кожи и суставных тканей.

женщина

Как правило, климакс сопровождается не только физическим, но и значительным психологическим дискомфортом.

аптека

Генистеин — фитоэстроген, способный компенсировать нехватку женского гормона в организме.

компливит

«Компливит® Кальций Д3 ГОЛД» рекомендуется в качестве дополнительного источника кальция, витамина Д3, витамина К1 и изофлавона генистеина.

Фитоэстрогены для женщин: все «за» и «против» применения

Справиться с неприятными симптомами климакса помогают фитоэстрогены. Вместе с экспертом разберемся, какие у них есть плюсы и минусы.

Фото к статье: Фитоэстрогены для женщин: все «за» и «против» применения

Эстроген является одним из главных гормонов женского организма, но, к сожалению, примерно после 37 лет, его уровень начинает снижаться. С этого времени становятся заметны процессы старения: снижается тонус кожи, начинают формироваться морщины, ведь именно эстрогены регулируют активность синтеза коллагена, основного структурного белка организма. Примерно к 45 годам половых гормонов становится так мало, что их дефицит начинает явно отражаться на внутреннем и внешнем состоянии женщины. Логично предположить: чтобы сохранить здоровье, молодость и красоту, эстроген надо откуда-то брать. И тут к нам на помощь приходят фитоэстрогены и синтетический эстроген (гормональная терапия).

«Фитоэстрогены — это растительные соединения, по молекулярной структуре и химическому действию близкие к основным эстрогенам женского организма — эстрадиолу и эстрону, — говорит Тамара Гелашвили, эндокринолог, терапевт, андролог и эксперт бренда «Лигнариус». — Взаимодействуют они с теми же рецепторами, но их влияние меньше, чем у «натуральных». Также фитоэстрогены могут оказывать и антиэстрогенный эффект — снижать влияние женских половых гормонов на организм. Как и другие гормоны, эстрогены связываются с рецепторами по принципу ключ-замок, когда выступы и впадины в пространственной структуре гормона в точности соответствуют «рельефу» рецептора. Благодаря этому гормоны «узнают» и активируют нужные рецепторы. Фитоэстрогены близки по структуре к настоящим эстрогенам, поэтому им иногда удается активировать их рецепторы, играя роль «отмычки» к замку».

Группы фитоэстрогенов

На сегодняшний день выделяют следующие группы натуральных фитоэстрогенов.

  • Куместаны (кумариновые производные): в частности куместрол, который относится к классу циклических эфиров карбоновых кислот (лактонов). Куместрол обнаружен в составе клевера, люцерны, соевых и обычных бобов, большинства крестоцветных культур.
  • Изофлавоны: генистеин, даидзеин, эквол (метаболит даидзеина), биоханин А, формононетин (биоханин В), глицитеин, прунетин, иригенин. Содержатся в тех же бобах сои, клевере, ростках люцерны, софоре, в корневище тигровой лилии и т.д.
  • Лигнаны: метаирезинол, секоизоларицирезинол, гидроксиметаирезинол, сирингарезинол, сезамин являются производными фенилаланина и входят в состав стенок растительных клеток. Секоизоларицирезинол (в форме диглюкозида) в частности содержится в семенах льна, кунжута, подсолнечника и тыквы. Поступая в организм, под действием бактерий ободочной кишки лигнаны трансформируются в активные метаболиты-энтеролигнаны — энтеродиол и энтеролактон.

Когда назначают фитоэстрогены

После 50 лет многие женщины начинают жаловаться на раздражительность, вялость, быструю утомляемость, депрессивное настроение, приливы жара, сердцебиение и другие неприятные симптомы климакса. Одним из современных направлений лечения климактерических расстройств является заместительная гормональная терапия. Однако прием гормональных средств в менопаузе иногда влечет за собой появление серьезных побочных эффектов. Поэтому женщины часто отказываются от этих препаратов и прибегают к помощи фитоэстрогенов.

Читайте также  Как вылечить герпес на губах за 1 день в домашних условиях

«Вопрос о целесообразности терапии врач решает вместе с пациенткой, исходя из ее состояния, после анализов, — рассказывает наш эксперт. — Конечно, в основном учитывают проявления нехватки эстрогенов, а также последующие осложнения, например, остеопороз. Современная медицина стремится к профилактике заболеваний, что очень важно для борьбы с осложнениями климакса. Поэтому я рекомендую в предменопаузальном периоде начинать лечение с фитоэстрогенов . Так как в менопаузе наблюдается выраженное уменьшение концентрации гормонов, растительные вещества не подавляют их работу (не действуют как антиэстрогены), то есть для женщин после 40 лет их применение является относительно безопасным».

Фитоэстрогены: плюсы и минусы

Доказано, что фитогормоны потенциально могут оказывать следующие положительные действия на организм женщины:

  • уменьшать проявления климакса и действовать как легкая форма заместительной гормональной терапии;
  • снижать уровень холестерина в крови и артериальное давление;
  • уменьшать риск развития остеопороза.

Подобно настоящим эстрогенам фитоэстрогены влияют на работу некоторых ферментов, содержащихся в коже. В частности, они способны блокировать 5-альфа-редуктазу. Этот фермент превращает мужской половой гормон тестостерон в более активный дигидротестостерон (ДГТ). Избыток ДГТ вызывает постепенную атрофию волосяных фолликулов (не всех, а только ДГТ-чувствительных), что приводит к истончению волос и замене их на пушковые. «Кроме того, ДГТ стимулирует продукцию кожного сала, — говорит эксперт. — Повышенная активность 5-альфа-редуктазы в коже — одна из причин жирной себореи и акне. Поэтому фитоэстрогены успешно применяют при лечении названных заболеваний, а также андрогенной алопеции. Большинство фитоэстрогенов действуют как слабые антиандрогены, то есть уменьшают влияние мужских половых гормонов». Это делает их полезными при юношеской угревой болезни, когда избыток андрогенов чрезмерно стимулирует сальные железы, и при гормонозависимом облысении.

Надо сказать, что у терапии фитоэстрогенами есть и противники. Считается, что эти вещества способны увеличивать риск развития гормонозависимых опухолей. Могут ли фитоэстрогены действовать подобным образом или быть опасны для здоровья женщины под другим причинам?

Как только мир узнал о гормонозависимом раке молочной железы, женщины стали бояться принимать эстроген. «С одной стороны, этот страх оправдан, с другой — нет, — рассказывает Тамара Гелашвили. — Даже в гормональной терапии эстрогенами при менопаузе гораздо больше пользы, чем вреда. Конечно, есть факторы риска, такие как возраст, наследственность и т.д. Однако стоит учесть, что риск рака молочной железы не меньше при потреблении алкоголя (от 3 до 6 алкогольных напитков в неделю), чем гормонов. Фитоэстроген, как уже не раз говорили, не является синтетическим гормоном, он слабоактивен и привести к онкологическим заболеваниям теоретически не может. Научные исследования по данному вопросу ведутся непрерывно, уверена, со временем мы получим точный ответ. На данный момент вопрос остается спорным».

Имеется у фитогормонов и ряд побочных эффектов. Это:

  • негативные последствия для фертильности молодых женщин;
  • развитие патологий яичников, в частности, их поликистоз;
  • усугубление когнитивных расстройств у женщин в период постменопаузы, особенно на фоне проблем со щитовидной железой.

Как видите, у фитоэстрогенов есть как положительные, так и отрицательные стороны. Принесут ли они пользу именно вам, должен определить специалист. Не назначайте себе препарат сами. «Важно понять, что без назначения врача нельзя принимать ничего, даже витамины, — говорит наш эксперт. — Для положительного эффекта терапии все рекомендации должны опираться на результаты обследования, анализов. Самостоятельное назначение БАДов с низкими концентрациями фитоэстрогенов приведет лишь к пустой трате денег — надо знать изначальный уровень эстрогена в крови, чтобы правильно подобрать препарат и определить дозировку. Экономнее и эффективнее будет сходить к врачу и начать прием средства, нужного именно вам».

Как добавить фитоэстрогены в рацион

Некоторое количество фитогормонов содержится в ряде продуктах. Надо сказать, что они не могут полностью восполнить дефицит эстрогенов при менопаузе, но оказывают положительное воздействие на организм женщины. В каких продуктах искать фитоэстрогены?

  • Семена льна. Это продукт № 1 по содержанию растительных гормонов (группа лигнаны), обладающих эстрогенной активностью. Помимо гормонального действия, имеют много других полезных свойств: противоопухолевое, очищающее, антиоксидантное, желчегонное, гепатопротекторное, антитромбозное.
  • Семена кунжута и подсолнечника. Содержат растительный гормон лигнан. Добавляйте их в салат во время обеда или ужина. Суточная доза — 20 г (примерно 4 чайные или 2 столовые ложки).
  • Бобовые: зеленый горошек, фасоль, нут, соя, чечевица. Все эти растения содержат изофлавоноиды. «Сою вводите в рацион осторожно, внимательно выбирая надежного производителя: 90% этого продукта генномодифицировано, — советует Тамара Гелашвили. — Если не уверены в том, что соя полностью натуральная, не рискуйте. Лучше обратите внимание на другую бобовую культуру — чечевицу. Это лидер по содержанию растительного белка, к тому же в ней есть триптофан. В организме он превращается в серотонин — гормон радости, защищающий от депрессии».
  • Пшеничные отруби. Обратите внимание на этот недорогой и полезный вариант добавки к здоровому рациону. Пшеничные отруби представляют собой оболочки зерен пшеницы. Они богаты витаминами группы В, калием и магнием. Это прекрасный фитосорбент. Отруби очищают организм, нормализуют микрофлору и работу кишечника, улучшают обмен веществ, снимают интоксикацию при пищевых погрешностях и приеме большого количества лекарств, уменьшают голод и могут применяться в программах похудения.
  • Зерна кофе. «Кофе — самый популярный биологически активный напиток растительного происхождения, богатый биофлавоноидами, — рассказывает наш эксперт. — Исследования показывают, что у женщин, употребляющих в день до 300 мл кофе, уровень эстрогена повышается на 70%. Но умеренно повышенный уровень этого гормона затрудняет похудение. Смотрите сами, что для вас важнее — быть более стройной или дольше молодо выглядеть. Диетологи рекомендуют сократить потребление натурального зернового (не растворимого!) кофе до 1 чашки по утрам, тогда оно будет приносить только пользу».
  • Абрикосы. Среди фруктов они лидируют по содержанию лигнанов. Их можно есть свежими или в сушеном виде (урюк, курага). В мякоти абрикосов много пектинов (фитосорбентов) и провитамина А (бета-каротина), важного для здоровой кожи и волос.
  • Пивные дрожжи (сухие). Кладезь микроэлементов: фосфора, калия, натрия, магния, меди, селена, серы и цинка, ценный источник витаминов группы В и незаменимых аминокислот. Пивные дрожжи — биологически активный продукт, содержащий природные эстрогены, изофлавоноиды и куместаны. Применяются при снижении иммунитета, гормональном дисбалансе, проблемах кожи, выпадении волос и ломкости ногтей.
  • Лекарственные травы. Эстрогены есть в красном клевере, шалфее, хмеле, арнике, ромашке, стевии… Их можно заваривать как чай и пить его в течение дня по 1/3 стакана.
  • Петрушка, морковь, капуста. Эти овощи содержат фитоэстрогены, но употреблять их имеет смысл только в свежем виде. Кулинарная обработка разрушает полезные вещества в этих культурах, и фитоэстрогены в том числе.

Влияние фитоэстрогенов на мужчин

Многие мужчины стараются избегать продуктов с фитоэстрогенами, опасаясь их негативного влияния на организм. Оправдано ли это? «Исследование, проведенное в 2010-ом году Гамильтоном-Ривзом и соавторами, показало, что продукты с изофлавонами и соевые продукты в рационе мужчин не меняли у них показатели концентрации тестостерона, — говорит Тамара Гелашвили. — Также не было изменений в морфологии, концентрации, количестве или подвижности сперматозоидов. Считалось, что на маленьких мальчиков, особенно в период новорожденности и полового созревания, эстрогены растительного происхождения оказывают очень сильное феминизирующее действие. Поэтому мальчикам и женщинам в период беременности советовали не злоупотреблять продуктами, в которых они содержатся. Но исследование Мерритта и Хенкса, которое было опубликовано в 2004-ом году, это не подтвердило. Специалисты сделали вывод, что кормление детей соевыми смесями не вызывает проблем в дальнейшем. Не было выявлено отклонений в сексуальном развитии, поведении, а также в функционировании иммунной системы».

Полезна ли косметика с фитоэстрогенами

Многие косметические марки выпускают средства с фитоэстрогенами для ухода за возрастной кожей. Но могут ли они действительно замедлить процесс увядания? «Если мы говорим об омолаживающем эффекте, то, увы, фитоэстрогены здесь неэффективны, — говорит наш эксперт. — В отличие от стероидных гормонов они не всасываются через кожу и не обладают системным эффектом. А так как вещества, содержащиеся в растительных экстрактах, сами по себе малоактивны и основная часть соединений с эстрогеноподобной активностью образуется в кишечнике, не стоит ждать какого-либо выраженного эффекта от фитоэстрогенов, нанесенных на кожу. А вот в косметике для проблемной кожи и средствах против облысения они полезны как антиоксиданты и как ингибиторы фермента, стимулирующего продукцию кожного сала».

Климактерические расстройства и средства растительного происхождения как альтернатива заместительной гормонотерапии

Фитогормоны, как альтернатива ЗГТ, значительно снижают частоту климактерических симптомов, могут использоваться для профилактики остеопороза и рака молочной железы, а также улучшают внешний вид женщины.

О. В. Евдокимова, к. м. н., кафедра фармации с курсом социальной фармации ММА им. И. М. Сеченова

Климакс – естественный этап в жизни женщины, переходный период от репродуктивной фазы жизни к старости. Однако высокая частота и тяжесть симптомов дефицита половых гормонов значительно снижают качество жизни и превращают этот период в своеобразную болезнь. Различные по степени тяжести проявления климактерического синдрома встречаются у 40-60% женщин старше 40 лет.

Патогенетическим методом коррекции климактерических нарушений являются заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Экзогенные эстрогены, принимаемые в период менопаузы, вызывают быстрое ослабление климактерических симптомов, снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний и остеопороза. Тем не менее, в большинстве европейских стран лишь 10-15% женщин в период постменопаузы регулярно применяют ЗГТ.

К применению ЗГТ имеются серьёзные противопоказания, такие как:

• рак молочной железы, в настоящее время или подозрения на него,

• эстрогензависимые злокачественные опухоли (рак эндометрия, молочной железы),

• гинекологические кровотечения неясной этиологии,

• нелеченая гиперплазия эндометрия,

Альтернативные методы коррекции климактерических нарушений – это методы терапии, обладающие сходным с гормональной терапией механизмом действия, но не вызывающие отрицательных побочных влияний (пролиферативную активность в миометрии и эндометрии, молочной железе, повышения тромбогенного потенциала крови).

В настоящее время существует несколько видов альтернативной терапии, и одним из них является применение натуральных продуктов: фитоэстрогенов и фитогормонов.

Фитоэстрогены – это природные вещества, содержащиеся в растениях и обладающие эстрогенным и антиэстрогенным эффектом. По сравнению с эстрадиолом-17b они обладают более слабым эффектом (100-1000 раз). Но фитоэстрогены хорошо усваиваются организмом человека, в 5000 раз лучше накапливаются в организме, чем эстрогены. Правда, накапливаются медленно.

Фитоэстрогены обладают следующими свойствами:

• незначительно повышают синтез белка, связывающего эстрогены, что ведёт к некоторому снижению уровней свободного эстрадиола и прогестерона,

• связываясь с эстрогенными рецепторами, вытесняют эстрадиол из связи с рецепторами, что может частично объяснять их антипролиферативный эффект,

• ингибируют ферменты, участвующие в функции рецепторов, контролирующих факторы роста,

• устраняют активность свободных радикалов, способствуют снижению окисления ЛПНП и снижают концентрацию ЛПНП,

• снижают риск возникновения рака предстательной железы, молочной железы и толстого кишечника,

• они активно участвуют в обменных процессах костной ткани. Стимулируют остеогенез, препятствуют потере кальция организмом,

• снижают метаболические симптомы – сухость влагалища, недержание мочи, боли в мышцах и суставах,

• снижают утомляемость, нормализуют либидо, улучшают настроение.

Особенность фитоэстрогена состоит в том, что он способен уменьшить уровень человеческого эстрогена, если он завышен, и увеличивать уровень эстрогена, что необходимо в период менопаузы. Фитоэстрогены оказывают как эстрогенное, так и противоэстрогенное действие, в зависимости от концентрации циркулирующих эндогенных эстрогенов в крови, их количества и чувствительности рецепторов эстрогена. Чем выше концентрация фитоэстрогенов, тем более выражен антиэстрогенный эффект.

Структура фитоэстрогенов подобна структуре эндогенных эстрогенов, что позволяет фитоэстрогенам связываться с эстрогенными рецепторами и проявлять свою эстрогенную активность. В желудочно-кишечном тракте под действием кишечной флоры, ферментов и клеток слизистой оболочки происходит метаболическая конверсия фитоэстрогенов, которая приводит к формированию гетероциклических фенолов. Именно эти соединения схожи по своей структуре с эстрогенами. Все фитоэстрогены способны активизировать специфические рецепторы на мембранах клеток.

Читайте также  Как использовать Шикакай для роста волос?

Выделяют три основных класса фитоэстрогенов:

1. Изофлавоны (генистеин, даидзеин, биоканин А, формононетин).

2. Лигнаны (энтролактон, энтрадиол).

3. Куместаны (куместрол).

Изофлавоны присутствуют почти исключительно в бобовых – соя, фасоль, клевер красный, солодка, чечевица. Кроме того, они присутствуют в винограде (красное вино).

Высокой концентрацией лигнанов (растительные волокна) отличаются семена льна, более низкой – цельные зерна (рожь, рис), орехи и семена, фрукты (цитрусовые, яблоки, вишня), овощи (шпинат, морковь, брокколи, чеснок, петрушка).

Куместаны в небольшом количестве содержатся в клевере красном, люцерне.

Фитогормоны – это природные вещества, содержащиеся в растениях, не обладающие эстрогенным эффектом, но способные положительно влиять на типичные симптомы климактерических нарушений, а также на симптомы предменструального синдрома, альгодисменореи, менорагии и др.

Они значительно снижают частоту климактерических симптомов, могут использоваться для профилактики остеопороза и рака молочной железы, а также улучшают внешний вид женщины.

Показаниями к применению фитогормонов при климаксе являются:

противопоказания к ЗГТ,

климактерический синдром легкой и средней степени тяжести,

остеопороз (в комплексной терапии),

онкологические заболевания половых органов, рак молочной железы.

Фитогормоны содержаться в цимицифуге (клопогоне), рапонтицине, мельброзии, сое, диоскореи.

В клопогоне и рапонтицине фитогормоны представлены терпенгликозидами. В мельброзии кроме белков и липидов содержатся флавоноиды. В диоскореи фитогормоны представлены стероидными сапонинами (диосгенин).

Кроме веществ, обладающих эстрогеноподобным действием, в растениях содержатся соединения – стероидные сапонины (диоскорея японская), которые аналогичны другому гормону – прогестерону. Они применяются для снятия болезненных симптомов. Диоскорея способствует укреплению костей.

Диосгенин, содержащийся в диоскореи, усиливает чувствительность рецепторов к прогестерону. Прогестероновой активностью обладает также витекс священный, который стимулирует выработку лютеинизирующего гормона, который в свою очередь стимулирует выработку прогестерона.

Прогестеронмодулирующим действием обладает и сумма токоферолов (дудник) и примула вечерняя.

При недостаточности функции надпочечников используют солодку, юкку, володушку и другие кортикостероидмодулирующие средства.

Таким образом, средства растительного происхождения можно рассматривать в качестве альтернативы ЗГТ.

В качестве средств, рекомендуемых для нормализации гормонального баланса женского организма, можно предложить БАДы компании Santegra:

1. MenoFix МеноФикс – витамин Е и витекс священный (прутняк) обладают прогестеронмодулирующим действием, клопогон кистевидный (цимецифуга) является селективным эстрогенорецепторным модулирующим активатором.

2. PerFem Forte ПерФем Форте – изофлавоноиды клевера и сои обладают эстрогенподобными свойствами, а тритерпеновые сапонины клопогона является селективными эстрогенорецепторными модулирующими активаторами.

3. Alfalfa Алфалфа, куместрол и изофлавоноиды люцерны повышают лактацию, люцерна обладает антисклеротическим действием, т. к. способствует снижению уровня холестерина в крови.

4. VAG Forte – фитогормоны клопогона рекомендуются при нарушениях менструального цикла, ПМС, воспалительных процессах в геникологии.

5. Wild Yam GP Дикий Ямс – диоскорея содержит прогормоны (диосгенин – природный предшественник прогестерона), из которых в организме синтезируются половые гормоны. Стероидные сапонины, попадая в организм женщины, нормализуют ее гормональный статус, регулируют менструальный цикл, устраняют неприятности (спазмы, судороги), связанные с пре – и постклимактерическими изменениями. Диоскорея благоприятно влияет на желтое тело и сохранение беременности. Её рекомендуют при ранних токсикозах, для препятствования чрезмерной выработке эстрогена при эндометриозе.

Стероидные сапонины диоскореи способны связывать холестерин, снижать артериальное давление, нормализовывать сон, улучшать память.

Фитоэстрогены продлевают молодость

Какие продукты желательно включать в рацион женщинам старше 55 лет?

Гормоны играют ведущую роль в различных процессах, происходящих в организме. Для женщин одним из самых важных гормонов является эстроген, вырабатываемый яичниками. Но со временем его выработка угасает, и женщина начинает стареть. Можно ли замедлить этот процесс?

За что отвечают эстрогены?

Эстрогены – это женские половые гормоны, дословно название эстроген переводится как «усиливающий желание». Эстроген участвует в половом созревании, регулирует появление и течение менструального цикла, отвечает за созревание яйцеклеток, либидо, оплодотворение, беременность и роды. То есть без эстрогена женщина перестала бы быть женщиной и не смогла бы стать матерью.

Но действие эстрогенов распространяется далеко не только на репродуктивную сферу. Так, например, под действием эстрогена усваивается кальций из продуктов питания. При снижении концентрации этого гормона страдает костная система, развивается остеопороз.

Эстрогены также отвечают за внешние признаки молодости: гладкость, упругость и сияние кожи, красоту и здоровье волос. Поэтому эстрогены нередко называют гормонами молодости.

Почему важно удерживать гормональный баланс?

После 40 лет женский организм начинает претерпевать изменения, вызванные естественным снижением гормонального фона. В результате появляются приливы, резкий набор веса, возникают проблемы с сердечно-сосудистой, костной, половой системами. Поэтому важно удерживать определенный уровень эстрогенов для хорошего самочувствия и внешнего вида.

Снижение уровня эстрогенов может произойти на любом этапе жизни женщины. Это может быть связано с рождением ребенка, операциями на матке и яичниках, приемом лекарственных препаратов, естественным старением женского организма (климаксом). Гормональный дисбаланс – это тяжелое расстройство, которое требует коррекции, а в ряде случаев – медикаментозного лечения по назначению врача гинеколога-эндокринолога специальными гормональными препаратами (гормоно-заместительная терапия).

Симптомы снижения уровня эстрогенов в организме:

  • снижение либидо, отсутствие сексуального желания
  • стремительный набор веса
  • появление приливов, потливость, нарушения сна
  • быстрая утомляемость
  • депрессивные состояния, резкая смена настроения, раздражительность
  • нарушение менструального цикла

О двойной природе фитоэстрогенов

Фитоэстрогенами называются нестероидные (то есть негормональные) соединения, содержащиеся в растениях. Они отвечают за деление и размножение, а также защищают растение от избытка ультрафиолетовых лучей и грибковых заболеваний.

Но вот что интересно: фитоэстрогены способны связываться с теми же рецепторами (особыми белковыми структурами на поверхности клеток), что и эстрогены. Таким образом, при низком уровне эстрогенов, фитоэстрогены связываются с незанятыми рецепторами и берут на себя функцию эстрогенов. А при высоком уровне эстрогенов в организме фитоэстрогены начинают конкурировать с ними и еще больше подавляют их выработку.

Таким образом, если у вас есть установленный дефицит эстрогенов в организме (нужно сдать анализ крови на гормоны), фитоэстрогены займут их место и будут оказывать положительное влияние на организм. А если в вашем организме достаточно собственного эстрогена, фитоэстрогены начнут его вытеснять. Поэтому не стоит набрасываться на пищу, богатую фитоэстрогенами, пока вы не выясните, сколько у вас в организме «родного» эстрогена.

Продукты, богатые фитоэстрогенами

Хотя фитоэстрогены, взявшие на себя «функции» эстрогена, действуют слабее него в 500 раз, врачи считают целесообразным не исключать такую возможную помощь женскому организму. Хотя, конечно, нужно понимать, что, принимая продукты или травы, настои или бады с фитоэстрогенами, невозможно вызвать рост или выработку эстрогена. Но можно частично компенсировать его функции в организме и замедлить старение.

Что, кстати, наглядно заметно на примере восточных женщин, особенно японок и китаянок, в меню которых традиционно содержится много сои (в частности, соевый сыр тофу).

Фитоэстрогены делятся на три основных вида: изофлавоноиды, лигнаны и куместаны.

Вот как они распределены в продуктах питания.

Семена льна

За что отвечают эстрогены

Это действительно продукт № 1 по содержанию растительных гормонов (группа лигнаны), обладающих эстрогенной активностью. Помимо гормонального действия, имеют много других полезных свойств: противоопухолевое, очищающее, антиоксидантное, желчегонное, гепатопротекторное, антитромбозное.

Лен – источник незаменимых растительных омега-3 жирных кислот, надежно защищающих сердце и сосуды от атеросклероза.

Лучший способ применения семян льна — в размолотом виде с большим количеством жидкости (как отруби), можно также добавлять семена льна в каши или есть с медом. Максимальная доза – 2 столовые ложки в день.

Семена кунжута и подсолнечника

Они содержат растительный гормон лигнан. Добавляйте их в салат во время обеда или ужина. Суточная доза – 20 г. (примерно 4 чайные или 2 столовые ложки)

Бобовые: зеленый горошек, фасоль, нут, соя, чечевица

Все эти растения содержат изофлавоноиды. Сою вводите в рацион осторожно, внимательно выбирая надежного производителя: 90% этого продукта генномодифицированы. Если не уверены в том, что соя полностью натуральная, лучше не рисковать.

Лучше обратите внимание на другую бобовую культуру – чечевицу. Она лидер по содержанию растительного белка, к тому же в чечевице есть триптофан. В организме он превращается в серотонин – гормон радости, защищающий от депрессии. Для приготовления чечевицы достаточно 15-20 минут.

Пшеничные отруби

Обратите внимание на этот недорогой и полезный вариант добавки к здоровому рациону. Пшеничные отруби представляют собой оболочки зерен пшеницы. Это прекрасный фитосорбент, отруби богаты витаминами группы В, калием и магнием. Полезные свойства: очищают организм, нормализуют микрофлору и регулируют работу кишечника, снимают интоксикацию при пищевых погрешностях и приеме большого количества лекарств, улучшают обмен веществ, способствуют уменьшению чувства голода и могут применяться в программах похудения.

Кофе – самый популярный биологически активный напиток растительного происхождения, богатый биофлавоноидами. Исследования показывают, что у женщин, употребляющих в день до 300 мл кофе, уровень эстрогена повышается на 70%. Но умеренно повышенный уровень этого гормона затрудняет похудение. Смотрите сами, что для вас важнее – быть более стройной или дольше молодо выглядеть. Диетологи рекомендуют сократить потребление натурального зернового (не растворимого!) кофе до 1 чашечки по утрам, тогда оно будет приносить только пользу.

Среди фруктов они лидируют по содержанию гормона лигнана. Можно есть абрикосы свежими или в сушеном виде (урюк, курага). В мякоти абрикосов много пектинов (фитосорбентов) и провитамина А (бета-каротина), важного компонента для здоровой кожи и волос.

Пивные дрожжи (сухие)

Это кладезь микроэлементов: фосфора, калия, натрия, магния, меди, селена, серы и цинка, ценный источник витаминов группы В и незаменимых аминокислот. Пивные дрожжи – биологически активный продукт, содержащий природные эстрогены, изофлавоноиды и куместаны. Применяются при снижении иммунитета, гормональном дисбалансе, проблемах кожи, выпадении волос и ломкости ногтей.

Лекарственные травы

Эстрогены есть в травах: красный клевер, шалфей, хмель, арника, ромашка, стевия, корень солодки и др. Из трав можно заваривать чай и пить его в течение дня по 13 стакана.

Петрушка, морковь, капуста

Эти овощи содержат фитоэстрогены, но употреблять их имеет смысл только в свежем виде. Кулинарная обработка разрушает полезные вещества в этих культурах, в том числе, и фитоэстрогены.

Вся правда о гормонозаместительной терапии

Беру на себя смелость описать преимущества и страхи перед назначением гормонозаместительной терапии (ГЗТ). Уверяю вас – будет интересно!

Менопауза, как утверждает современная наука, это не здоровье, это болезнь. Характерными специфическими проявлениями для неё являются вазомоторная нестабильность (приливы), психологические и психосоматические расстройства (депрессия, тревожность и др.), урогенитальные симптомы -сухость слизистых, болезненное мочеиспускание и ноктурия — «ночные хождения в туалет». Долговременные последствия: ССЗ (сердечно-сосудистые заболевания), остеопороз (снижение плотности костной ткани и переломы), остеоартроз и болезнь Альцгеймера (слабоумие). А так же сахарный диабет и ожирение.

ГЗТ у женщин сложнее и многограннее, чем у мужчин. Если мужчине нужен для замещения только тестостерон, то женщине и эстрогены, и прогестерон, и тестостерон, а иногда и тироксин.

При ГЗТ используются меньшие дозы гормонов, чем в препаратах гормональной контрацепции. Препараты ГЗТ не обладают контрацептивными свойствами.

Все приведённые ниже материалы основаны на результатах крупномасштабного клинического исследования ГЗТ у женщин: Womens Health Initiative (WHI) и опубликованы в 2012 году в консенсусе по гормонозаместительноной терапии НИИ Акушерства и гинекологии им. В.И. Кулакова (Москва).

Итак, основные постулаты ГЗТ.

  1. ГЗТ можно начинать принимать ещё в течение 10 лет после прекращения менструального цикла (учитывая противопоказания!). Этот период называется «окном терапевтических возможностей». Старше 60 лет ГЗТ обычно не назначают.
    Как долго назначают ГЗТ? – «Столько, сколько нужно» Для этого в каждом конкретном случае надо определиться с целью применения ГЗТ, чтобы определить сроки ГЗТ. Максимальный срок использования ГЗТ: «последний день жизни – последняя таблетка».
  2. Основным показанием к ГЗТ являются вазомоторные симптомы менопаузы (это климактерические проявления: приливы), и урогенитальные расстройства (диспариуния -дискомфорт при половом акте, сухость слизистых, дискомфорт при мочеиспускании и др.)
  3. При правильном выборе ГЗТ нет данных об увеличении частоты рака молочной железы и органов малого таза, риск может повышаться при длительности терапии более 15 лет! А так же ГЗТ может использоваться после лечения рака эндометрия 1 стадии, меланоме, цистаденомах яичников.
  4. При удалённой матке (хирургическая менопауза) — ГЗТ получают в виде монотерапии эстрогенами.
  5. При вовремя начатой ГЗТ снижается риск сердечно- сосудистых заболевний и нарушения обмена веществ. То есть, при проведении гормонозаместительной терапии поддерживается нормальный обмен жиров (и углеводов), и это является профилактикой развития атеросклероза и сахарного диабета, так как дефицит половых гормонов в постменопаузе усугубляет имеющиеся, а иногда провоцирует начало метаболических нарушений.
  6. Риск тромбозов повышается при использовании ГЗТ при ИМТ (индексе массы тела) = более 25, то есть при избытке веса. Вывод: избыток веса — это всегда вред.
  7. Риск тромбозов выше у курящих женщин. (особенно при выкуривании более 12 пачки в день).
  8. Желательно использование в ГЗТ метаболически нейтральных гестагенов (эта информация больше для врачей)
  9. Трансдермальные формы (наружные, то есть гели) предпочтительнее при ГЗТ, они в России существуют!
  10. Психо-эмоциональные расстройства часто превалируют в климактерии (что не позволяет за их «маской» разглядеть психогенное заболевание). Поэтому ГЗТ можно давать в течение 1 месяца для проведения пробной терапии с целью дифференциальной диагностики с психогенными заболеваниями (эндогенной депрессией и т.д.).
  11. При наличии не леченной артериальной гипертензии, ГЗТ возможна только после стабилизации артериального давления.
  12. Назначение ГЗТ возможно только после нормализации гипертриглицеридемии** (триглицериды — вторые, после холестерина, «вредные» жиры, которые запускают процесс атеросклероза. А вот, трансдермальная (в виде гелей) ГЗТ возможна на фоне повышенного уровня триглицеридов).
  13. У 5 % женщин климактерические проявления сохраняются в течение 25 лет после прекращения менструального цикла. Для них особенно важна ГЗТ для поддержания нормального самочувствия.
  14. ГЗТ – это не способ лечения остеопороза, это способ профилактики (надо заметить – более дешевый способ профилактики, чем потом стоимость лечения самого остеопороза).
  15. Повышение веса часто сопровождает менопаузу, иногда это дополнительно + 25 кг и более, это вызвано дефицитом половых гормонов и связанных с ними нарушений (инсулинорезистентностью, нарушением толерантности к углеводам, снижением выработки инсулина поджелудочной железой, повышение выработки холестерина и триглицеридов печенью). Это называется общим словом – менопаузальный метаболический синдром. Вовремя назначенная ГЗТ – способ профилактики менопаузального метаболического синдрома (при условии, что его не было раньше, до периода менопаузы!)
  16. По типу климактерических проявлений можно определить каких гормонов в организме женщине не хватает, ещё до забора крови на гормональный анализ. По этим признакам климактерические расстройства у женщин делят на 3 типа:
    а) 1 тип — только эстроген-дефицитный: вес стабилен, нет абдоминального ожирения (на уровне живота), нет снижения либидо, нет депрессии и нарушений мочеиспускания и снижения мышечной массы, но есть климактерические приливы, сухость слизистых ( +диспариуния), и бессимптомный остеопороз;
    б) 2 тип (только андроген-дефицитный, депрессивный) если у женщины есть прибавка веса резко в области живота — абдоминальное ожирение, нарастание слабости и снижения мышечной массы, ноктурия — «ночные позывы в туалет», сексуальные расстройства, депрессия, но нет приливов и остеопороза по денситометрии (это изолированная нехватка «мужских» гормонов);
    в) 3 тип, смешанный, эстроген-андроген-дефицитный: если выражены все перечисленные ранее нарушения — выражены приливы и урогенитальные расстройства (диспариуния, сухость слизистых и др.), резкое повышение веса, снижение мышечной массы, депрессия, слабость – то не хватает как эстрогенов, так и тестостерона, они оба требуются для ГЗТ.
    Нельзя сказать что какой либо из этих типов благоприятнее, чем другой.
    **Классификация по материалам Апетова С.С.
  17. Вопрос о возможном применении ЗГТ в комплексной терапии стрессового недержания мочи в менопаузе должен решаться индивидуально.
  18. ГЗТ используется для профилактики деградации хряща, в некоторых случаях и для лечения остеоартроза. Увеличение частоты остеоартрита с множественным поражением суставов у женщин после наступления менопаузы указывает на вовлечение женских половых гормонов в поддержание гомеостаза суставных хрящей и межпозвоночных дисков.
  19. Доказана польза терапии эстрогенами в отношении когнитивной функции (память и внимание).
  20. Лечение с помощью ГЗТ предотвращает развитие депрессивно-тревожного состояния, которое часто реализуется с менопаузой у предрасположенных к нему женщин (но эффект этой терапии возникает при условии, если терапия ГЗТ начата первые годы менопаузы, а лучше пременопаузы).
  21. Я уже не пишу о пользе ГЗТ для сексуальной функции женщины, эстетических (косметологических) моментах –профилактика «провисания» кожи лица и шеи, профилактика усугубления морщин, седины, потери зубов (от пародонтоза) и др.
Читайте также  Современная женская контрацепция

Противопоказания к ГЗТ:

  1. Рак молочных желез в анамнезе, в настоящее время или при подозрении на него; при наличии наследственности по раку молочной железы, женщине необходимо сделать генетический анализ на ген данного рака! И при высоком риске рака — ГЗТ уже не обсуждается.
  2. Венозная тромбоэмболия в анамнезе или в настоящее время (тромбоз глубоких вен, легочная эмболия) и артериальная тромбоэмболическая болезнь в настоящее время или в анамнезе (например: стенокардия, инфаркт миокарда, инсульт).
  3. Заболевания печени в стадии обострения.
  • эстроген-зависимые злокачественные опухоли, например, рак эндометрия или при подозрении на эту патологию;
  • кровотечения из половых путей неясной этиологии;
  • нелеченная гиперплазия эндометрия;
  • некомпенсированная артериальная гипертензия;
  • аллергия к активным веществам или к любому из составляющих препарата;
  • кожная порфирия;
  • разрегулированный сахарный диабет 2 типа

Обследования перед назначением ЗГТ:

  • Сбор анамнеза (для выявления факторов риска ГЗТ): осмотр, рост, вес, ИМТ, окружность живота, АД.
  • Гинекологический осмотр, забор мазков на онкоцитологию, УЗИ органов малого таза.
  • Маммография
  • Липидограмма, сахар крови, или сахарная кривая с 75 гр глюкозы, инсулин с подсчётом индекса НОМА
  • Дополнительно (не обязательны):
  • анализ на ФСГ, эстрадиол, ТТГ, пролактин, тестостерон общий, 25-ОН-витамин Д, АЛТ, АСТ, креатинин, коагулограмма, СА-125
  • Денситометрия (на остеопороз), ЭКГ.
  • Индивидуально – УЗДГ вен и артерий

О препаратах, используемых в ГЗТ.

У женщин 42-52 лет при сочетании регулярных циклов с задержками цикла (как явление пременопаузы), нуждающихся в контрацепции, не курящих. можно использовать не ГЗТ а контрацепцию — Джес, Логест, Линдинет, Мерсилон или Регулон/ или использование внутриматочной системы — Мирены (при отсутствии противопоказаний).

Далее переходят на ГЗТ в циклическом режиме (с менструальноподрбными кровотечениями), при прекращении цикла — переходят на непрерывный режим терапии.

Этрогены накожные (гели):

Дивигель 0.5 и 1 гр 0.1%, Эстрожель

Комбинированные препараты Э/Г для циклической терапии: Фемостон 2/10, 1/10, Климинорм, Дивина, Трисеквенс

Комбинированные препараты Э/Г для непрерывного приёма: Фемостон 1/2.5 конти, Фемостон 1/5, Анжелик, Клмодиен, Индивина, Паузогест, Климара, Прогинова, Паузогест, Овестин

Тиболон

Гестагены: Дюфастон, Утрожестан

Андрогены: Андрогель, Омнадрен-250

К альтернативным методам лечения относятся

растительные препараты: фитоэстрогены и фитогормоны. Данные о долговременной безопасности и эффективности этой терапии не достаточны.

В некоторых случаях возможно единовременное сочетание гормональной ГЗТ и фитоэстрогенов. (например, при недостаточном купировании приливов одним видом ГЗТ).

Женщины, получающие ЗГT, должны не реже одного раза в год посещать врача. Первое посещение намечается через 3 месяца от начала ГЗТ. Необходимые обследования для мониторирования ГЗТ врач вам назначит, учитывая особенности вашего здоровья!

Важно! Обращение администрации сайта о вопросах в блоге:

Уважаемые читатели! Создавая этот блог, мы ставили себе цель дать людям информацию по эндокринным проблемам, методам диагностики и лечения. А также по сопутствующим вопросам: питанию, физической активности, образу жизни. Его основная функция – просветительская.

В рамках блога в ответах на вопросы мы не можем оказывать полноценные врачебные консультации, это связано и недостатком информации о пациенте и с затратами времени врача, для того чтобы изучить каждый случай. В блоге возможны только ответы общего плана. Но мы понимаем, что не везде есть возможность проконсультироваться с эндокринологом по месту жительства, иногда важно получить еще одно врачебное мнение. Для таких ситуаций, когда нужно более глубокое погружение, изучение медицинских документов, у нас в центре есть формат платных заочных консультаций по медицинской документации.

Как это сделать? В прейскуранте нашего центра есть заочная консультация по медицинской документации, стоимостью 1200 руб. Если эта сумма вас устраивает, вы можете прислать на адрес patient@mc21.ru сканы медицинских документов, видеозапись, подробное описание, все то, что сочтете нужным по своей проблеме и вопросы, на которые хотите получить ответы. Врач посмотрит, можно ли по представленной информации дать полноценное заключение и рекомендации. Если да, вышлем реквизиты, вы оплатите, врач пришлет заключение. Если по предоставленным документам нельзя дать ответ, который можно было бы рассматривать как консультацию врача, мы пришлем письмо о том, что в данном случае заочные рекомендации или выводы невозможны, и оплату брать, естественно, не будем.

Препараты женских половых гормонов, их аналогов и антагонистов

Другие препараты этой фармакологической группы приведены ниже. За дополнительной информацией обращайтесь на сайт www.rlsnet.ru.

Агнукастон (средство растительного происхождения) гипопролактинемическое капли для приема внутрь; табл.п.о. Bionorica (Германия)

Аромазин (эксеместан) антиэстрогенное, противоопухолевое табл.п.о. Pharmacia (США)

Веро-тамоксифен (тамоксифен) противоопухолевое, антиэстрогенное табл. Верофарм (Россия), произв.: Верофарм (Белгородский филиал) (Россия)

Гинодиан Депо (прастерон+эстрадиол) антиклимактерическое, эстроген-андрогенное р-р д/ин.масл. Schering (Германия)

Диане-35 (ципротерон+этинилэстрадиол) эстрогенное, антиандрогенное, гестагенное, контрацептивное драже Schering (Германия)

Дюфастон (дидрогестерон) гестагенное табл.п.п.о. Solvay Pharmaceuticals (Германия), произв.: Solvay Pharmaceuticals (Нидерланды)

Жанин (диеногест+этинилэстрадиол) контрацептивное драже Schering (Германия)

Зитазониум (тамоксифен) противоопухолевое, антиэстрогенное табл. Egis (Венгрия)

Климадинон (средство растительного происхождения) эстрогеноподобное, антиклимактерическое р-р для приема внутрь; табл.п.о. Bionorica (Германия)

Климаксан гомеопатический (гомеопатическое средство) вегетотропное, седативное гран. Материа Медика Холдинг (Россия), произв.: Материа Медика (Россия)

Климара (эстрадиол) эстрогенное пластырь-ТДТС Schering (Германия)

Климен (ципротерон+эстрадиол) антиклимактерическое, эстрогенное, гестагенное, антиандрогенное драже Schering (Германия)

Климодиен (диеногест+эстрадиола валерат) антиклимактерическое, эстрогенное, гестагенное, антиандрогенное табл.п.о. Schering (Германия)

Климонорм (левоноргестрел+эстрадиол) антиклимактерическое, эстроген-гестагенное драже Schering (Германия)

Клиогест (норэтистерон+эстрадиол) эстроген-гестагенное табл.п.о. Novo Nordisk (Дания)

Клостилбегит (кломифен) антиэстрогенное табл. Egis (Венгрия)

Логест (гестоден+этинилэстрадиол) контрацептивное драже Schering (Германия)

Микрогинон (левоноргестрел+этинилэстрадиол) эстроген-гестагенное, контрацептивное драже Schering (Германия)

Микролют (левоноргестрел) контрацептивное, гестагенное драже Schering (Германия)

Минизистон (левоноргестрел+этинилэстрадиол) эстроген-гестагенное, контрацептивное драже Schering (Германия)

Мирена (левоноргестрел) контрацептивное, гестагенное контрац.в/мат. Schering (Германия)

*** (дезогестрел+этинилэстрадиол) контрацептивное, эстроген-гестагенное табл.п.о. *** (Венгрия)

Пенкрофтона таблетки 0,2 г (мифепристон) антипрогестогенное табл. Пенткрофт Фарма (Россия)

*** (левоноргестрел) контрацептивное, прогестогенное, антиэстрогенное табл. *** (Венгрия)

Примолют-Нор (норэтистерон) гестагенное табл. Schering (Германия)

Провера (медроксипрогестерон) противоопухолевое, прогестогенное табл. Pharmacia (США)

Прогинова (эстрадиола валерат) эстрогенное драже Schering (Германия)

*** (дезогестрел+этинилэстрадиол) контрацептивное, эстроген-гестагенное табл.п.о. *** (Венгрия)

Тамоксифен-Эбеве (тамоксифен) противоопухолевое, антиэстрогенное табл. Ebewe (Австрия)

Тризистон (левоноргестрел+этинилэстрадиол) эстроген-гестагенное, контрацептивное драже Schering (Германия)

Триквилар (левоноргестрел+этинилэстрадиол) эстроген-гестагенное, контрацептивное драже Schering (Германия)

Трисеквенс (норэтистерон+эстрадиол) эстроген-гестагенное табл.п.о. Novo Nordisk (Дания)

Фемоден (гестоден+этинилэстрадиол) контрацептивное драже Schering (Германия)

Фемостон (дидрогестерон+эстрадиол) эстроген-гестагенное табл.п.о. Solvay Pharmaceuticals (Германия), произв.: Solvay Pharmaceuticals (Нидерланды)

Эстрофем 2 мг (эстрадиол) эстрогенное табл.п.о. Novo Nordisk (Дания)

Официальный сайт компании РЛС ® . Энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения правообладателя.

При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2021.

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Материалы сайта предназначены исключительно для медицинских и фармацевтических работников и носят справочно-информационный характер.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: