Опасен ли фиброэпителиальный полип кожи и методы его удаления

Причины появления висячих родинок и методы их лечения

Более 45% населения земного шара сталкивалось с проблемой появления на теле образований вытянутой формы. Эти наросты напоминают родинки, но, в отличие от них, сильно выступают за пределы кожи.

Причины появления висячих родинок и методы их лечения

В медицине это явление получило название «фиброэпителиальный полип» или «папиллома», но многим оно известно как «висячая родинка».

Что это такое?

Висячие родинки – это, в основном, доброкачественные опухоли. Цвет родинок может отличаться от оттенка кожи, чаще всего они более темные. Висячие родинки могут появляться на коже на протяжении всей жизни человека. Образуются на всех частях тела, но чаще все это:

  • шея;
  • лицо;
  • грудь;
  • паховая область;
  • подмышечные впадины.

Локализации родинок именно в этих местах способствует тонкая кожа, которая подвергается постоянному трению, что приводит к скоплению клеток пигментации. Наросты имеют небольшой размер, около 2-5 мм. Крайне редко встречаются образования, достигающие в длину нескольких сантиметров.

Причины появления

Висячие родинки появляются на разных этапах жизни человека. Поэтому, однозначно ответить от чего появляются висячие родинки в одном конкретном случае довольно непросто. Многие врачи называют причиной гормональные перестройки, которые постоянно происходят в организме человека. Например:

  1. У детей висячие родинки начинают появляться в период полового созревания.
  2. А у женщин – во время беременности, когда гормональный фон становится нестабильным.
  3. Нарушения гормонального фона в период менопаузы.

Среди остальных причин появления висячих наростов стоит выделить следующие:

  1. Генетика. Если у одного из родителей имеются висячие наросты, то с большой вероятностью они будут у ребенка. Причем по наследству передается не только предрасположенность к родинкам, но и их расположение на теле.
  2. Ультрафиолетовое излучение. У людей, которые постоянно пребывают на солнце, вырабатывается большое количество пигмента – меланина. Именно он отвечает за появление новых образований и потемнение уже имеющихся.
  3. Стресс. Постоянный стресс способствует выбросу адреналина, это влияет на процессы метаболизма в эпидермисе. Поэтому, часто говорят, что многие болезни от нервов, папилломы не исключение.
  4. Механические повреждения кожи. Например, сильные ожоги, укусы насекомых, порезы и царапины.
  5. Присутствие в организме вируса папилломы человека. Отказ от лечения может способствовать преобразованию висячих родинок в онкологическое заболевание.

Появление висячих родинок могут спровоцировать и другие болезни: диабет, болезнь Кока, и так далее.

Кто входит в группу риска?

Большинство людей, которые столкнулись с появлением цветных наростов, не обращаются к врачу, так как такие родинки считаются доброкачественными образованиями. Важно помнить, что за такими новообразованиями нужно следить. Если меланин в них начнет продуцировать, то возможен риск развития злокачественной опухоли – меланомы.

К группе риска относятся:

  • люди со светлой кожей;
  • те, кто получил химический или тепловой ожог;
  • кто злоупотребляет загаром на солнце или в солярии.

Проконсультироваться с врачом необходимо человеку, у которого появились следующие симптомы:

  • из отростков выделяется жидкость или гной;
  • родинка болит и чешется;
  • новообразование почернело или резко изменило свой цвет;
  • на поверхности образовывается корочка и шелушится.

Не стоит откладывать визит к врачу, если изменились размеры и форма отростка, возникло кровотечение.

В чем опасность?

Помимо перерождения отростка в меланому, висячие родинки вызывают дискомфорт и могут быть опасны в обычной жизни. Иногда человек может случайно задеть родинку одеждой или рукой и сорвать ее. Это вызовет кровотечение, которое часто тяжело остановить. Небезопасными являются висячие отростки на шее, так как этот участок тела постоянно подвергается механическому воздействию. Повредить родинку на этом месте можно с помощью воротника куртки или ювелирным украшением – цепочкой, бусами, ожерельем.

Зачастую поврежденная родинка на шее засыхает и отпадает самостоятельно, но при травме в рану может попасть инфекция. После этого нарост:

  • стане отечным;
  • будет болеть;
  • появится риск размножения в нем раковых клеток.

Если родинка на шее все же была повреждена, травмированную область следует обработать перекисью водорода и обратиться к врачу. Опасными также являются висячие наросты на спине. Их легко повредить при чесании. Довольно часто люди узнают о наличии родинок на спине уже после их повреждения, так как они не бросаются в глаза. Отростки в паху и под мышками значительно осложняют процесс гигиены. Их легко содрать при бритье и вызвать воспалительный процесс. Обладателям таких родинок придется отказаться от облегающего тугого белья, способного повредить родинки.

Надо ли удалять?

Ответить на вопрос, что делать с висячей родинкой, сможет дать врач-онколог или дерматолог. Специалист осмотрит кожные покровы пациента и назначит один из нескольких способов диагностики:

  • цитологию;
  • микроскопию;
  • гистологию.

По результатам анализов доктор назначит лечение или удаление новообразования.

Как можно удалить?

За советом, о том, как убрать висячую родинку, можно обратиться к традиционной или хирургической медицине.

Традиционная медицина рассматривает возможность удаления новообразований только в больницах или специальных косметологических клиниках. Несколько вариантов удаления наростов:

  1. Криодеструкция — способ, при котором на родинку воздействуют жидким азотом, вследствие чего она замораживается и отпадает. Этот быстродействующий и эффективный метод удаления подойдет для отростков большого размера. Минусом криодеструкции можно считать то, что на коже остается шрам, убрать который поможет только пластическая операция.
  2. Лазерная коррекция — один из безопасных и быстрых способов удаления. Не оставляет рубцов на коже, поэтому такой метод можно использовать на любом участке тела. Луч лазера действует на нарост и выжигает его. На месте нароста остается углубление, которое исчезает через пару недель. Удаление происходит без какого-либо кровотечения и заражения.
  3. Электрокоагуляция – на нарост воздействую специальным аппаратом, на ручке которого находится металлическая нить, через нее проходит ток. Эта нить нагревается и срезает родинку. Место среза не кровоточит, что исключает заражение и воспаление. Однако, у пациента возможны болевые ощущения. Для устранения их потребуется местная анестезия.
  4. Иссечение хирургическим путем. Используют в том случае, когда нужно получить материал новообразования и отправить его на анализы. Применяют для больших и потенциально опасных висячих новообразований. При проведении процедуры используют местный наркоз. Возможны шрамы и неполное удаление новообразования.

Конкретный метод может выбрать только врач, после предварительного исследования новообразования.

Для лечения наростов есть специальные препараты, которые можно применять дома:

  1. Стефалин – мазь растительного происхождения. Препарат наносят только на родинку, а кожу вокруг необходимо защищать от попадания мази. Применяют дважды в день.
  2. Малавит – средство на основе трав. Средство переносят на ватку или ватный диск, а затем обрабатывают необходимую область. Затем родинку заклеивают пластырем, а процедуру повторяют раз в два дня.
  3. Колломак – препарат, помогающий удалить небольшие родинки. Действует на эпителий, смягчая его, после этого отростки отпадают.

Прежде чем приступать к самостоятельному лечению, необходимо выяснить природу висячего нароста. Важно помнить, что средства народной медицины и препараты, приобретенные без рецепта врача, могут иметь противопоказания и побочные эффекты. Консультация у специалиста показана каждому человеку, имеющему висячие родинки.

Фиброэпителиальный невус

Фиброэпителиальный невус — это доброкачественное меланомонеопасное образование кожи размером до 1,5 см, располагающееся на ножке и имеющее мягкую консистенцию. Пигментация невуса может варьировать от цвета обычной кожи до коричневой окраски. В диагностике фиброэпителиального невуса ведущая роль отводится осмотру дерматолога или дерматоонколога. Применяется дерматоскопия, УЗИ и сиаскопия. Гистологии подвергается уже удаленный невус. Избавиться от фиброэпителиального невуса можно при помощи жидкого азота, электрокоагуляции, радиоволнового метода или лазерного удаления.

МКБ-10

Фиброэпителиальный невус

Общие сведения

Фиброэпителиальный невус может быть врожденным, появляться в детском возрасте или в периоде пубертатного развития. Намного реже встречаются фиброэпителиальные невусы, возникшие во взрослом или пожилом возрасте. Вместе с внутридермальным пигментным невусом, невусом Сеттона и папилломатозным невусом фиброэпителиальный невус относится к меланомонеопасным пигментным образованиям, не склонным к злокачественному перерождению в меланому. Это на 100% доброкачественное новообразование кожи, которое может причинять пациенту только одно неудобство — эстетическое.

Фиброэпителиальный невус

Симптомы

Фиброэпителиальный невус является полушаровидным образованием мягкой и эластичной консистенции. Его диаметр может составлять от нескольких миллиметров до 1-1,5 см. Такой невус значительно выступает над общим уровнем кожного покрова, имеет ножку и несколько напоминает папиллому. В связи с этим его еще называют фибропапилломой. Цвет невуса может быть розовым, красновато-розовым, сиреневым, слегка синюшным, насыщенно коричневым, а может и не отличаться от окружающей его кожи.

Поверхность невуса обычно ровная и гладкая, часто бывает пронизана щетинистыми или пушковыми волосками. Нередко, особенно у женщин, встречаются невусы, пронизанные целым пучком грубых волос. У некоторых пациентов наблюдается выраженный сосудистый компонент, проявляющийся множественными сосудистыми звездочками, образующими на поверхности невуса своеобразную сетку.

Фиброэпителиальный невус может быть единичным образованием, но известны случаи множественного появления таких невусов в количестве до нескольких десятков штук. Фиброэпителиальный невус не имеет специфического места расположения и встречается на любом участке кожного покрова. Однако наиболее частая его локализация — лицо и туловище.

Невус характеризуется медленным ростом и не склонен изменять свой цвет или внешний вид. Единственное возможное осложнение — это воспаление невуса, возникающее в случае его травмирования. Оно проявляется появлением красного воспалительного ободка вокруг основания невуса.

Читайте также  Как использовать миндальное масло для ресниц

Диагностика

Алгоритм диагностики при подозрении на фиброэпителиальный невус мало чем отличается, от общих принципов диагностики родинок. Дерматолог или дерматоонколог проводит:

  • осмотр и дерматоскопию невуса;
  • сиаскопическое исследование;
  • УЗИ образования для определения глубины прорастания невусных клеток.

Окончательное подтверждение диагноза дает гистологическое исследование, которое производится после удаления невуса. Дифференциальный диагноз необходимо проводить с голубым невусом,пограничным пигментным невусом, папилломой, обыкновенной бородавкой, дерматофибромой

Лечение фиброэпителиального невуса

Вопрос об удалении фиброэпителиального невуса чаще всего поднимается в связи с его эстетической неприглядностью, особенно при расположении невуса на коже лица. Удаление может осуществляться различными путями — с помощью:

  • хирургического иссечения;
  • криодеструкции;
  • лазерной коагуляции;
  • радиоволновой деструкции.

Следует помнить, что при криодеструкции, электрокоагуляции и удалении родинок лазером невозможно последующее гистологическое исследование невусных тканей. Однако в случае фиброэпителиального невуса оно может и не потребоваться. Основное осложнение, вероятность которого не исключена после любого из методов удаления невуса, — это его повторное появление (рецидив), что обычно связано с неполным удалением невусных клеток.

Опасен ли фиброэпителиальный полип кожи и методы его удаления

Существует множество образований на коже, являющихся косметическим дефектом и приносящим людям дискомфорт в повседневной жизни. К таковым относятся и ошибочно называемые полипы на коже. Полипы – это разрастания соединительной ткани под слизистой оболочкой, которой кожа не является.

Уплотнение на шее

Что такое и особенности фиброэпителиального полипа

Все образования, имеющие внешнее сходство с бородавками и папилломами, но не имеющими отношения к ВПЧ, называют полипами.

При появлении их говорят об акрохорде (фиброэпителиальный полип кожи) или мягкой фиброме – это образования, для которых характерен доброкачественный рост. В МКБ-10 они получили код D23.9 как «Болезнь кожи неуточненной локализации».

Такие наросты имеют хорошо развитую капиллярную сеть. Состоят из межуточного вещества, коллагеновых волокон и фибробластов. Образования имеет вид узелка на тонкой или широкой ножке, размером от нескольких миллиметров до 1-2 см.

Поражается в основном кожа в складках, подмышечных впадинах, под грудью у женщин, на шее, в паховой области и на веках. Данные образования не являются следствием цитопатического действия папилломавируса человека.

Полипы – результат продуктивного воспаления под слизистыми оболочками и на границах с плоским эпителием. При этом происходит разрастание соединительной и даже хрящевой ткани.

Появление любых наростов на поверхности тела – прямое показание для обращения к врачу, чтобы знать природу патологии и избежать осложнений.

Симптомы и причины появления полипа на коже

Причины возникновения акрохордона точно не установлен, но достоверно известно, что провоцирующими факторами полипов являются:

  • избыток массы тела;
  • эндокринные нарушения (сахарный диабет);
  • хронические инфекции кожного покрова;
  • частые повреждения кожи (особенно на фоне сахарного диабета, когда процессы заживления протекают медленнее);
  • наследственная предрасположенность;
  • беременность и период лактации (влияет высокий уровень эстрогена и прогестерона);
  • нервно-психические заболевания;
  • возраст (наблюдается тенденция увеличения количества полипов после 45);
  • снижение иммунитета (первичные или вторичные иммунодефициты).

Связь с ВПЧ исключается, вирус не проникает глубже поверхностного слоя эпителия, тогда как полипы представляют собой разрастания подкожного слоя – жировых и соединительно-тканных клеток.

Существует несколько разновидностей акрохордона:

  • мелкий;
  • нитевидный;
  • крупный.

Мелкий имеет вид небольших папул (около 1-2 мм в диаметре), которые появляются на коже шеи и подмышек. При пальпации образования мягкой консистенции, безболезненные. По цвету не отличаются от окружающих тканей.

Нитевидные имеют вытянутую форму. В длину могут достигать 5 мм. Как правило, имеет тонкую ножку, соединяющую его с кожей. Пальпация не вызывает неприятных ощущений. Консистенция мягкая. Цвет чаще коричневый.

Крупный – достигает в диаметре нескольких сантиметров. Поверхность у такого образования морщинистая. Иногда отмечается повышенное ороговение на поверхности.

Человек замечает наличие образования лишь при осмотре или пальпации. Субъективные симптомы не характерны. Окружающие ткани не затрагивает.

Появление полипа на шее и других местах может привести к его повреждению во время гигиенических процедур. Тогда появится чувство боли и откроется капиллярное кровотечение по причине развитой сосудистой сети.

Анализ крови

Чем отличается от папилломы и других кожных образований

Папилломы имеют характерную локализацию. Обыкновенные бородавки располагаются преимущественно на пальцах рук, ног, тыльной поверхности кистей и запястья, реже на лице и красной кайме губ.

Их поверхность покрыта роговыми наслоениями, трещинами. Они способны сливаться в крупные образования или располагаться группами с материнской бородавкой в центре.

Что касается полипов на коже, то они располагаются чаще в виде солитарных (одиночных) образований. Поражается в основном шея, подмышки и места естественных кожных складок.

Дифференциальную диагностику проводят с такими заболеваниями:

  • неврофиброматоз;
  • меланоцитарный невус;
  • себорейный кератоз.

Себорейный кератоз отличается объемом образований, наличием жирных корок на поверхности и длительным развитием (до нескольких десятилетий).

Нужно ли удалять кожный полип

Фиброзный полип для кожи пожилых людей – это норма. Они не представляют опасности. Перерождения в злокачественную опухоль не происходит. Образование представляет косметический дефект, который при желании можно устранить.

Самостоятельно проводить удаления нельзя. Вы можете навредить своему здоровью.

Обязательно удаление проводят в тех случаях, если нарост расположен в месте постоянного травмирования либо есть признаки малигнизации (внезапное увеличение размеров, почернение, изменение формы, появление воспаления, язв, кровотечения).

Удаление полипа

Методы удаления фиброзного полипа кожи

За помощью необходимо обращаться к врачу-дерматологу. Лечение в косметических салонах может навредить здоровью.

Удалить появившиеся полипы на нежной коже можно:

  • классическим иссечением тканей;
  • криодеструкцией;
  • радионожом;
  • электроножом.

Иссечение нароста в пределах здоровых тканей применяют при опасности повреждения и воспаления, большого объема, для сведения риска рецидива к минимуму. Это наиболее травматичный метод из доступных. Перед процедурой ткани обезболивают местной анестезией. Затем тангенциально иссекают патологическое образование. Останавливают кровотечение и ушивают. В послеоперационном периоде необходимо несколько раз посетить врача повторно для проведения перевязки.

Для лечения криодеструкцией применяют жидкий азот или углекислый газ. Низкая температура позволяет сократить сосуды, предотвращая кровоток. В результате происходит ишемический некроз. После оттаивания некротические ткани со временем отторгаются. Полное выздоровление происходит через 6 недель. Хладагент можно подводить специальным криозондом. Популярен метод с использованием криопинцетов. Пинцет опускают в хладагент. Затем захватывают им нарост и держат, пока он не побелеет. Такой способ отлично подходит для удаления подобных образований на лице, веках.

Для разреза тканей радионожом используют радиоволны высокой частоты. Методика предполагает следующее: полип захватывают пинцетом, под основание подводят петлю аппарата и одним движением срезают. Процедура бескровна по причине прижигания сосудов. Риск развития инфекционных осложнений низкий по причине одновременного антисептического эффекта радионожа. Считается безопасным. Полученный образец ткани отправляют на гистологический анализ для подтверждения диагноза.

Электронож – рассечение тканей полипа благодаря температурному расплавлению. Процедура удаления подобна методы с радионожом. В результате также формируется струп.

Применение химиотерапевтических препаратов в данном случае абсолютно неэффективно.

Существуют народные методы лечения, позволяющие справиться с проблемой в условиях домашней обстановки. К наиболее распространенным способам, позволяющим убирать наросты на коже, относятся средства с чистотелом. Эффективно себя проявляет свежевыжатый сок растения. Его наносят несколько раз в день на поверхность патологического образования до появления эффекта (около месяца).

Еще одним средством является уксусная или салициловая кислоты, которые нужно наносить на полип ежедневно.

Опасны ли подобные образования на коже

Полипы безопасны. Это доброкачественные образования. Соответственно нет инвазии в подлежащие ткани, клетки дифференцированы, но в большем количестве. Если их не трогать и систематически не травмировать, то с ними можно жить долго.

К осложнениям можно отнести:

  • кровотечение при повреждении;
  • воспаление и отек;
  • нагноение в случае присоединения инфекции.

Воспаление и занесение инфекции является следствием повреждения. Особенно актуально подобное в кожных складках, где создаются благоприятные условия для опрелостей, раздражений и размножения патогенной микрофлоры.

Людям с полипами рекомендуется снизить лишний вес и корректировать эндокринные нарушения.

Акрохордоны

Акрохордоны — это небольшие, мягкие, доброкачественные новообразования кожи, часто расположенные на тонком основании («ножке»).

  • Акрохордоны являются наиболее распространенными новообразованиями кожи взрослого человека.
  • Акрохордоны чаще всего безвредны, но могут вызывать эстетическое неудовлетворение у пациента.
  • Акрохордоны имеют тенденцию к возникновению на коже век, шеи, подмышечных областей, паховых складок и под грудью.
  • У одного человека может быть от одного до сотни акрохордонов.
  • Почти каждый человек в течение жизни сталкивается с появлением акрохордонов.
  • Люди среднего возраста, страдающие ожирением, наиболее склонны к появлению акрохордонов.
  • Ожирение связано с появлением акрохордонов.
  • Методы лечения акрохордонов включают криодеструкцию жидким азотом, лазерную деструкцию, хирургическое иссечение.

ЧТО ТАКОЕ АКРОХОРДОНЫ?

Акрохордоны ( син. фиброэпителиальный полип, кожная папиллома, мягкая фиброма) — это доброкачественные новообразования кожи, телесного цвета, мягкой консистенции, расположенные на тонком основании. Размер может варьироваться от 2мм до 1см. Они безвредны, у одного человека может встречаться от одного до сотни акрохордонов. Мужчины и женщины одинаково подвержены к их возникновению. Также ожирение связано с развитием акрохордонов. Некоторые элементы могут разрешаться спонтанно.

Читайте также  Комплекс упражнений для растяжки на шпагат

ПОЧЕМУ ПОЯВЛЯЮТСЯ АКРОХОРДОНЫ?

Точная причина образования акрохордонов неизвестна.

ГДЕ ЧАЩЕ ВСЕГО ВОЗНИКАЮТ АКРОХОРДОНЫ?

Акрохордоны могут возникать практически на любом участке кожного покрова. Тем не менее наиболее распространенные области это: кожа шеи, подмышечных областей, век, паховых складок, ягодичных складок, у женщин кожа под молочными железами.

КТО ИМЕЕТ СКЛОННОСТЬ К ПОЯВЛЕНИЮ АКРОХОРДОНОВ?

Акрохордоны чаще встречаются у людей среднего возраста и имеют тенденцию к распространению до 60 лет. Дети и подростки также подвержены образованию акрохордонов , особенно в области подмышек и шеи. Акрохордоны чаще встречаются у людей с избыточным весом. Повышение уровня гормонов во время беременности может привести к появлению акрохордонов. Акрохордоны, как правило, не связаны с какими-либо заболеваниями, однако существует взаимосвязь их появления с повышенным уровнем глюкозы и холестерина в крови.

ЕСТЬ ЛИ РИСК ПЕРЕРОЖДЕНИЯ АКРОХОРДОНА В ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАНИЕ?

Акрохордоны, как правило, не являются злокачественными и не озлокачествляются, если их не лечить. Если новообразования кожи похожие на акрохордоны кровоточат, быстро растут, меняют цвет необходимо обратиться к врачу.

ЯВЛЯЮТСЯ ЛИ АКРОХОРДОНЫ ЗАРАЗНЫМИ?

Нет. Нет убедительных доказательств того, что акрохордоны являются заразными.

С ЧЕМ МОЖНО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ АКРОХОРДОНЫ.

Как правило, диагностировать акрохордоны не трудно. Однако существуют ноовобразования кожи, похожие на них. Это дермальные невусы («родинки»), фибромы, бородавки и кератомы. Очень редко рак кожи, такой как базально-клеточная карцинома, плоскоклеточный рак , меланома могут имитировать акрохордоны. Иногда для более точной диагностики используют биопсию кожи.

КАКИЕ ЖАЛОБЫ У ПАЦИЕНТОВ ВЫЗЫВАЮТ АКРОХОРДОНЫ?

За исключением косметического дефекта акрохордоны обычно не вызывают жалоб со стороны пациента. Однако при травматизации элементами одежды они могут кровоточить, быть болезненными, менять цвет. Они также могут самостоятельно отваливаться, если при травматизации нарушился приток крови к акрохордону.

МОЖНО ЛИ УДАЛИТЬ АКРОХОРДОНЫ С ПОМОЩЬЮ НАРУЖНЫХ ПРЕПАРАТОВ?

Как правило, акрохордоны удаляются физическими методами, такими как криодеструкция жидким азотом, лазерная деструкция, хирургическое иссечение. Не рекомендуется удалять акрохордоны самостоятельно , т.к. это может вызвать риск развития вторичной инфекции.

МОЖНО ЛИ ПРОФИЛАКТИРОВАТЬ ПОЯВЛЕНИЕ АКРОХОРДОНОВ?

Нет. К сожалению, нет эффективных методов профилактики акрохордонов.

Получить справочную информацию, а также записаться на удаление можно по телефону: 956-70-86

Можно ли удалять родинки и иные новообразования на коже?

И вообще, можно ли удалять родинки на теле? Образования на коже удалять можно, все без исключения, вне зависимости от их расположения. Вопрос стоит в целесообразности, обследовании и методе удаления.

«А вы накануне возьмете анализ с родинки?»

Единственный анализ, который позволяет достоверно определить природу образования это – гистологическое исследование. Образование удаляется целиком и направляется на патоморфологическое исследование. Заранее перед тем как удалить родинки никаких «отщипов» не выполняется.

Предварительно возможно выполнение цитологического исследования при условии наличия отделяемого, изъязвления или травматизации образования. Это исследование позволяет установить предварительный диагноз и выполняется при затруднении в постановке предварительного диагноза. Часто для того, чтобы уставить диагноз достаточно внешнего осмотра или дерматоскопии. Например, в отношении фиброэпителиальных полипов (папиллом), кератом, фибром, вирусных бородавок, довольно обширной группы невусов (интрадермальные, бородавчатые, беспигментные и прочее).

«Удалять родинки или нет?»

Есть образования на коже, которые удалять необходимо, потому что есть высокий риск возникновения онкологического заболевания.

Преимущественно подобные образования иссекаются с обязательным гистологическим исследованием операционного материала. Доброкачественные, не предраковые образования кожи подлежат удалению по косметическим показаниям, в случае неприятных ощущений (травматизация, зуд), если происходит постоянное повреждение образования или иной дискомфорт.

В любом случае о том, нужно ли удалять родинки необходимо проконсультироваться с врачом дерматологом, онкологом. Он же должен порекомендовать оптимальный метод удаления.

«Как лучше удалять родинки?»

Здесь все упирается в диагноз. Как упоминалось выше удалять можно все, вопрос в методе.

Способы удаления родинок

  • Хирургический

Все образования с минимальным подозрением на злокачественность подлежат иссечению в пределах здоровых тканей, с обязательным гистологическим исследованием операционного материала. Также хирургический метод предпочтителен для некоторых крупных образований (более 1,5 см) с точки зрения процесса заживления и косметического эффекта.

  • Малоинвазивные: лазеродеструкция, радиоволновой метод

  • Лазеродеструкция

Наиболее предпочитаема в отношении выпуклых образований, образований на ножке, себорейных кератом и бородавок, в том числе крупных размеров.

Преимущество метода в мгновенной коагуляции, без повреждения прилегающих тканей, без кровоточивости и мгновенным образованием корочки на ране. Лазерная деструкция в отличие от радионожа и электрокоагуляции не имеет проведения через тело человека и допустима у пациентов с кардиостимуляторами и водителями ритма.

В процессе лазеродеструкции не возникает ионизирующего излучения и воздействие ограничивается точкой приложения, допускается у детей и беременных женщин. Метод практически бесконтактный, имеет в точке приложения очень высокую температуру, поэтому исключает возможность заражения такими инфекциями как ВИЧ или гепатит. Недостаток метода — удаленный материал в большинстве случаев не годен для гистологического исследования, поэтому лазерная деструкция подходит для удаления исключительно доброкачественных образований, не вызывающих сомнений в диагнозе.

  • Радиоволновой метод

Представляет собой рассечение мягких тканей нетравматичным образом при помощи узконаправленных высокочастотных радиоволн, позволяет выполнять тонкие разрезы со спайкой мелких сосудов, стерилизацией поверхности — радиоволна высокой частоты уничтожает микроорганизмы.

Метод подходит для удаления небольших образований, требующих гистологического исследования, так как во время удаления операционный материал минимально повреждается или как альтернатива скальпелю при иссечении образования. Имеет противопоказания — кардиостимуляторы, эпилепсия, глаукома, сахарный диабет, беременность, воспалительные процессы в острой стадии.

Не подходит для удаления «сухих» образований — вирусных бородавок, образований с обильным кератозом.

Что лучше — лазер или радионож?

Оба вышеописанных метода необходимы для малоизвазивных процедур и успешно дополняют друг друга. Выбор метода определяется врачом в зависимости от диагноза.

Как правило, оба метода предполагают использование местной анестезии. Поэтому на еще один вопрос: «Больно ли удалять родинку на теле?» Могу уверенно ответить – нет, не больно.

И, напоследок, история нашей пациентки о том, опасно ли удалять родинки

Татьяна – красивая, ухоженная женщина лет сорока. Однажды, готовясь к летнему сезону, она решила удалить родинку на спине, благо работала в салоне красоты и у нее под рукой был целый арсенал различных методик. Косметолог посоветовала ей удалить родинку токами Д`Арсонваля, что она и сделала.

Конечно же Татьяна знала, что «врач по родинкам» называется дерматолог, но идти к дерматологу, а уж тем более к такому «страшному» врачу как онколог у Татьяны времени не было.

К сожалению родинка, оказалось непростой, а пограничной. Буквально, через несколько месяцев Татьяне поставили диагноз «меланома кожи» и выполнили несколько операций – по удалению самой меланомы и по удалению лимфоузлов, куда она успела метастазировать. К счастью, ей повезло – она прошла курс иммунотерапии аутологичной дендритноклеточной вакциной и процесс удалось остановить — обошлось без отдаленных метастазов. Но это уже другая история.

За одной родинкой наблюдаю, другую удаляю: как не пропустить опасные новообразования на своей коже

За одной родинкой наблюдаю, другую удаляю: как не пропустить опасные новообразования на своей коже

Последние научно-медицинские данные о родинках, их связи с меланомой и лечении самого агрессивного вида рака «КП» узнала у врача-онкодерматолога клиники кожных болезней Сеченовского университета. Материал попал в топ наиболее читаемых новостей.

Откуда они берутся

На просторах Интернета можно встретить версию, что наши родинки изначально вырастают… из-за загара. Мол, человек рождается с чистой кожей, и со временем именно из-за солнца на ней появляются родинки.

— На самом деле образование родинок и их количество определяется в первую очередь наследственностью, — говорит врач-дерматоонколог Клиники кожных болезней, ассистент кафедры кожных болезней Сеченовского университета, кандидат медицинских наук Екатерина Вертиева. — То есть больше родинок будет у тех, у кого в роду — у мамы, папы, бабушки или дедушки много новообразований на коже.

Второй фактор — солнце. Под воздействием его лучей количество родинок увеличивается.

При этом в жизни человека есть несколько пиков, когда появляется большинство родинок. Такие всплески связаны с гормональными перестройками: в младшем возрасте (3 — 6 лет), подростковом и с 25 до 35 лет. У женщин возможны дополнительные пики во время беременности.

— Правда ли, что есть «безопасный лимит» родинок, а если их больше нормы, то у человека повышен риск рака кожи?

— Если на коже более ста родинок, то риск злокачественных новообразований действительно выше. Но не настолько, чтобы обладателям богатой россыпи родинок сразу бить тревогу. Логика проста: чем больше новообразований в принципе, тем выше вероятность, что среди них окажутся невусы со злокачественным потенциалом (как уберечься от опасности — см. далее).

БУДЬ В КУРСЕ

Что есть что

Среди названий наростов на коже можно встретить классическое, привычное нам слово «родинка», а также невус и кератома. В чем разница?

Невус это медицинское название той же самой родинки, — поясняет Екатерина Вертиева. — По сути это доброкачественное новообразование кожи. Родинка состоит из пигментных клеток меланоцитов, которые вырабатывают красящий пигмент меланин (из-за него наша кожа темнеет при загаре. — Ред.) Родинка — скопление таких клеток-меланоцитов. Именно поэтому появление невусов связывают в том числе с пребыванием на солнце.

Читайте также  13 лучших натуральных масел для ваших волос

Кератома — доброкачественное поверхностное образование на коже, которое никогда не может переродиться во что-то злокачественное. Кератомы возникают чаще в пожилом возрасте. Они состоят из клеток-кератиноцитов (это поверхностные клетки верхнего слоя кожи эпидермиса). Внешне кератома выглядит обычно как возвышающееся над поверхностью кожи образование коричневого оттенка. Кератомы часто покрываются корочкой, шелушатся. От них могут отваливаться кусочки, что пугает людей. На самом деле это естественный процесс слущивания. Пугаться не стоит, успокаивает врач.

На ножке и с волосками — чего от них ждать?

— Бывают родинки, которые как бы отходят от кожи, возвышаются над ней — это опасно?

— Смотрите: у нас есть поверхностные слои кожи, эпидермис, и глубокие слои, дерма. Обычные, классические темные родинки — это поверхностно залегающие, так называемые пограничные невусы. Они находятся в эпидермисе. Со временем некоторые поверхностные невусы абсолютно физиологично, то есть безопасно, естественным образом прорастают в глубокие слои кожи, дерму. И тогда начинают возвышаться над поверхностью кожи. Ничего страшного в этом нет.

Более того, со временем, примерно к 50 — 60 годам, дермальные невусы полностью теряют пигмент. Перестают быть коричневыми и приобретают цвет здоровой кожи. Это так называемая инволюция родинки. Все это абсолютно безопасно.

— А когда из родинки растут волоски? Говорят, это хороший знак, такие невусы точно безопасны, не переродятся в меланому.

— Вот это заблуждение. Из меланомы вполне могут расти волосы. Поэтому, если у невуса есть подозрительные признаки (см. далее), то волоски не повод успокоиться и не проверять родинку.

Кстати, выдергивать волосы из невуса врачи категорически не советуют, это лишняя травматизация. Можно только аккуратно срезать.

Феномен Мейерсона

Так называется состояние, когда вокруг родинки появилось покраснение, как бы воспаленный розовый венчик, поясняет наш эксперт. И успокаивает: как правило, это не опасно. Чаще всего феномен Мейерсона встречается у пациентов со склонностью к кожным заболеваниям: с экземой, атопическим дерматитом. Если есть неприятные ощущения, зуд, нужно обратиться к врачу. Обычно дерматологи для снятия таких симптомов назначают атопические кортикостериоды, с их помощью симптомы легко убираются.

— Если повредил родинку, течет кровь — нужно срочно попасть к врачу?

— Нужно, но не обязательно прямо в тот же день или назавтра, в срок до 7 дней вполне нормально. Не нужно пугаться, что после травмирования, даже с кровотечением, ваша родинка обязательно переродится во что-то нехорошее. Не верьте историям о бабушке, которая сковырнула родинку, та сразу дала метастазы в кровь, и быстро наступила смерть. Это миф. Если человек травмирует доброкачественную родинку, то с ней ничего страшного не случится. Неблагоприятные последствия наступают, если изначально это была меланома.

— Что сделать сразу после повреждения родинки, до похода к врачу?

— Обработать прозрачным антисептиком. Перекисью водорода, например. Только не мажьте фукорцином, йодом или зеленкой. Потому что врачу потом сложно будет проводить осмотр и оценку состояния вашей родинки из-за окраски этими веществами.

Как часто проверяться у врача

В Сети встречаются советы показывать свои родинки доктору каждые 6 — 12 месяцев.

— Если у человека 100 и больше невусов и ему советуют непременно каждые полгода или год посещать врача, то это все-таки перебор, — считает Екатерина Вертиева. — В большинстве случаев родинки ни во что плохое не переродятся. Но, чтобы быть уверенным в этом, важно один раз пройти полноценный осмотр у дерматолога, а еще лучше онкодерматолога. Чтобы специалист внимательно проверил все родинки и подтвердил, что ни одна из них не вызывает беспокойства. Либо указал те, которые потенциально могут быть опасны, и тогда уже рассказал, как часто за ними нужно наблюдать.

Если врач после осмотра говорит, что все родинки спокойны, то, как правило, рекомендуется показаться в следующий раз через 3 — 4 года. При этом никто не отменял самоосмотр.

ЭТО ПРИГОДИТСЯ

Золотое правило для самоосмотра

Это международный стандарт оценки родинок. Им можно пользоваться в качестве теста в домашних условиях. Родинка проверяется по критериям ABCDE.

А (asymmetry, асимметрия) — родинка стала асимметричной?

B (border, границы) — границы родинки стали неровными?

C (colour, цвет) — изменился ли цвет родинки: появилось несколько оттенков коричневого, черный, синий, розовый цвета?

D (diameter, диаметр) — родинка выросла более 6 мм в диаметре?

E (evolution, эволюция) — родинка в течение 4 — 6 месяцев интенсивно меняется (по форме, цвету, размеру)?

Важно: если ответы на все вопросы «да», это основание подозревать родинку в злокачественности и срочно обращаться к врачу. Если есть несколько из симптомов, то риск меньше, но так же нужно показаться доктору.

Удалить нельзя сохранить

— Есть три основания для удаления родинок, — рассказывает доктор Вертиева. — Косметическое удаление — если человеку просто не нравится, как выглядит родинка. Также мы рекомендуем удалять доброкачественные родинки, если они находятся в местах, где часто травмируются. Например, у мужчин в области бороды, у женщин в районе застежки бюстгальтера. Третий вариант — если мы видим подозрительные симптомы. В этих случаях врач проводит осмотр с помощью дерматоскопа (аппарат наподобие микроскопа. — Ред.). Если родинка вызывает беспокойство, делается удаление по медицинским показаниям.

— Какие сейчас есть способы удаления родинок?

— Используются лазер, радиоволновой метод, электрокоагуляция (прижигание невуса высокочастотным током) — этими способами родинку разрушают. А также хирургическое иссечение.

Если у пациента подозрительный невус, то нужно именно хирургическое удаление. Только в этом случае полноценно сохраняется ткань новообразования, и врачи-гистологи смогут дать достоверное заключение — есть ли в родинке злокачественные клетки.

В остальных случаях, когда родинка точно спокойна, наименее травматичны радиоволновой метод или лазер (коагуляция более грубый способ). После удаления невуса остается аккуратная ранка, ее нужно обрабатывать раствором марганцовки или фукорцином. Образуется корочка, которая отваливается в среднем через две недели. Мочить водой место ранки можно с 3 — 4 дня.

Настоятельно не рекомендую заниматься самолечением в домашних условиях и использовать чистотел для удаления новообразований. В лучшем случае данная методика приводит к химическому ожогу, а иногда и к более серьезным последствиям в случае злокачественного потенциала образования.

ВОПРОС В ТЕМУ

Можно ли загорать, если много родинок?

— Да, это не противопоказание для загара, — радует наш эксперт. — Главное, соблюдать правила безопасности: находиться на солнце до 11 утра и после 16.00. И пользоваться солнцезащитными средствами.

ПРОРЫВЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ

— Сейчас происходит самая настоящая революция в лечении меланомы, самого агрессивного рака кожи, — рассказывает Екатерина Вертиева. — Раньше применялась химиотерапия, которая была очень токсична и при этом продлевала жизнь пациентам лишь на пару месяцев. С начала 2010-х годов начали использовать таргетные препараты. Они бьют не по всем клеткам организма, как химиотерапия, а избирательно по специфическим мишеням. Эти препараты доступны в России по ОМС и продлевают нашим пациентам жизнь очень существенно. Сейчас главный тренд — изучение новых мишеней для борьбы с меланомой. А также иммунотерапия (метод, за который была вручена Нобелевская премия по медицине в этом году. — Ред.).

ПОЗДРАВЛЯЕМ!

Старейшей кафедре Сеченовского университета — 150 лет

27 мая кафедре кожных и венерических болезней им. В.А. Рахманова Сеченовского университета – 150 лет. Уже в первые годы своей работы кафедра была признана лучшей в Европе. За полуторавековую историю здесь был накоплен огромный опыт в преподавании науки дерматовенерологии. Сегодня известно около 2500 кожных и венерических заболеваний, рассказывают сотрудники кафедры. Наиболее часто встречаются псориаз, атопический дерматит, экзема и грибковые инфекции; в последние десятилетия идет устойчивый рост заболеваемости аллергодерматозами.

Заведующая кафедрой, профессор Ольга Олисова, перечисляет современные перспективные научные разработки сотрудников кафедры: совершенствование ранней диагностики лимфопролиферативных заболеваний кожи (Т-клеточные лимфомы) с помощью генетических маркеров; разработка аппаратных методов диагностики меланоцитарных неоплазий кожи; изучение патогенетических связей ВПЧ с развитием новообразований кожи методами молекулярно-генетической детекции; разработка диагностических маркеров тяжелых буллезных дерматозов и орфанных заболеваний кожи (на примере мастоцитоза).

КСТАТИ

На кафедре кожных и венерических болезней Сеченовки создан уникальный муляжный музей, насчитывающий более 3000 восковых муляжей с изображениями различных кожных и венерических болезней. По качеству и количеству экспонатов муляжный музей является национальным сокровищем, не имеющих себе равных не только в России, но и во всем мире.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: