Витамины от целлюлита

Целлюлит

БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ: поможем врачам и владельцам клиник выбрать оборудование для лечения целлюлита

Оглавление

Целлюлит (гиноидная липодистрофия, апельсиновая корка) — состояние кожи, связанное со структурными и физиологическими особенностями подкожно-жировой клетчатки, которое проявляется неровностями с характерным «матрасным» паттерном в области бедер, ягодиц и живота. Многие исследователи относят целлюлит к нормальному состоянию подкожно-жировой клетчатки у женщин, поскольку он встречается, по некоторым данным, у 90% представительниц этого пола.

В нашей компании Вы можете приобрести следующее оборудование для лечения целлюлита:

  • VASER (Solta Medical)
  • Thermage (Solta Medical)
  • ZWave (Zimmer MedizinSysteme)
  • Maximus (Pollogen by Lumenis)

Первые признаки гиноидной липодистрофии начинают формироваться после полового созревания. Однако явные изменения становятся заметными у женщин старше 30 лет, чаще с избыточным весом (хотя целлюлит встречается и худых). В связи с особенностями физиологии, целлюлит у мужчин бывает очень редко.

Несмотря на то что гиноидная липодистрофия не относится к угрожающим жизни состояниям, она негативно влияет на психоэмоциональную сферу большинства женщин, поскольку напрямую связана с эстетикой внешнего вида и, следовательно, самооценкой.

Интересно, что до второй половины ХХ века люди не придавали гиноидной липодистрофии особого значения. Однако в 1973 году владелица салона красоты в Нью-Йорке Николь Ронсар опубликовала книгу «Целлюлит: эти комочки, бугорки и шишки, от которых вы не могли избавиться раньше» (рис. 1). Новая «болезнь» привлекла пристальное внимание женщин, а книга разошлась тиражом в 200 000 экземпляров. Так мадам Ронсар открыла новую эру в косметологии — эру борьбы с целлюлитом, которая не заканчивается и по сей день.

Рис. 1. Та самая книга, с которой все началось (Amazon)

Причины возникновения целлюлита, методики лечения на аппаратах VASER, Thermage и Z Wave

Этиология и патогенез

Целлюлит — это сложное полифакторное состояние, включающее в себя триггерные, хронизирующие и обостряющие факторы. Оно является результатом структурных, биохимических, метаболических, воспалительных и морфологических изменений в коже и подкожно-жировой клетчатке (рис. 2).

Генетическая склонность

Выявлено, что полиморфизмы генов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и фактора, индуцируемого гипоксией, связаны с появлением гиноидной липодистрофии. Первый фермент повышает активность АПФ и нарушает оксигенацию тканей, тогда как второй предупреждает развитие микрогипоксии и воспалительных реакций в тканях.

Гормональный фон

Эстрогены играют важную роль в этиопатогенезе гиноидной липодистрофии. Соответствующий гормональный фон с преобладанием эстрогенов, свойственный женскому организму, активирует липогенез (образование жировой ткани) и ингибирует липолиз (разрушение жировой ткани), что приводит к гипертрофии подкожно-жировой клетчатки. Это объясняет высокую распространенность целлюлита у женщин и обострение этого состояния во время беременности, кормления грудью, менструации и при приеме некоторых оральных контрацептивов.

Нарушение микроциркуляции и воспаление

Эта теория этиопатогенеза гиноидной липодистрофии строится на нарушении микроциркуляции крови и лимфы в подкожно-жировой клетчатке. В области бедер и ягодиц затруднен лимфодренаж и кровообращение, что способствует хроническому отеку подкожно-жировой клетчатки, который, в свою очередь, приводит к вялотекущему воспалительному процессу.

Предложено 4 этапа развития гиноидной липодистрофии:

  1. Изменения в капилляро-венулярной и лимфатической проницаемости, а также капиллярная эктазия (стойкое расширение микрососудов), межкапиллярный и межадипозный отек.
  2. Развитие метаболических изменений с гиперплазией и гипертрофией ретикулярных структур.
  3. Разрастание коллагеновых волокон с образованием вокруг адипоцитов жировых микромодулей.
  4. Развитие склеротических изменений и формирование жировых макромодулей.

Морфологические особенности

Проведенное МРТ-обследование людей обоих полов показало, что у женщин с гиноидной липодистрофией число фиброзных перегородок в подкожно-жировой клетчатке выше, чем у женщин без целлюлита и мужчин. Также при целлюлите отмечена более значительная толщина фиброзных септ.

Рис. 2. Морфология нормальной кожи (Normal Skin) и кожи с признаками гиноидной липодистрофии (Cellulite). Заметно частичное продавливание подкожно-жировой клетчатки в дерму, вследствие чего толщина дермального слоя уменьшается, а на коже появляются характерные «волны» (Manhattan Dermatology Specialists)

Причины возникновения целлюлита, методики лечения на аппаратах VASER, Thermage и Z Wave

Клинические проявления

Гиноидная липодистрофия проявляется неровностями кожи ягодиц, бедер и живота с характерным «матрасным» паттерном (рис. 3). Есть разные методы определения выраженности целлюлита — от простого щипкового теста до УЗИ и МРТ.

Шкала Нюрнберга-Мюллера (щипковый тест) — участок кожи зажимается между большим и указательным пальцами. В результате можно видеть следующую картину:

  • 0 стадия — при сжатии кожи в складку, напряжении мышц и смене положения тела поверхность остается ровной.
  • 1 стадия — при сжатии кожи появляются бугорки и ямки, но при вставании поверхность выравнивается.
  • 2 стадия — ямки видны в положении стоя, тогда как в положении лежа поверхность ровная.
  • 3 стадия — «апельсиновая корка» видна все время, вне зависимости от напряжения мышц и положения тела.

Шкала выраженности целлюлита (Cellulite Severity Scale, CSS) — учитывает 5 параметров, каждый из которых оценивается в 0–3 балла. Определяется количество ямок (1), их глубина (2), визуальная неровность кожи (3), степень ее дряблости (4) и результат по вышеописанной Шкале Нюрнберга-Мюллера (5). Результат в 1–5 баллов трактуется как легкий целлюлит, 6–10 — средней степени, 11–15 баллов — тяжелый.

Ультразвук позволяет оценить толщину и качество соединительной ткани, а также наблюдать за динамикой отека при целлюлите. Выраженность протрузии подкожно-жировой клетчатки в дерму связана с выраженностью целлюлита, что особенно хорошо видно на частоте 20 МГц.

Лазерная доплеровская флоуметрия полезна для оценки кожной микроциркуляции в областях гиноидной липодистрофии. Есть данные об использовании двухмерных МРТ-снимков при диагностике целлюлита, но этот метод больше подходит для научных исследований. В рутинной клинической практике достаточно щипкового теста и, при необходимости, УЗИ.

Рис. 3. Признаки гиноидной липодистрофии (целлюлита) на ягодицах и бедрах (Clinicalgate)

Причины возникновения целлюлита, методики лечения на аппаратах VASER, Thermage и Z Wave

Принципы лечения

Несмотря на то что гиноидная липодистрофия встречается у женщин с любой массой тела, избыточный вес усиливает ее проявления. Поэтому распространенным способом борьбы с целлюлитом является нормализация массы тела — диета, контроль питания, умеренная физическая активность.

Антицеллюлитная косметика

Сегодня для лечения целлюлита выпускается много специальных косметических средств. В большинстве из них содержатся различные водоросли (спирулина, фукус пузырчатый), кофеин, экстракт бамбука, экстракт чаги (древесный гриб), конский каштан и другие ингредиенты. Все они, так или иначе, усиливают липолиз, обладают лимфодренажным действием, стимулируют микроциркуляцию, уменьшают отек и запускают выработку коллагена.

Кофеин, теобромин и теофиллин локально повышают температуру подкожно-жировой клетчатки, в результате чего запускается процесс липолиза. Кроме того, они подавляют ферменты, ответственные за накопление жира в клетках, и активируют расщепляющие фер­менты, что еще больше усиливает липолиз. Поэтому экстракт какао широко используют в антицеллюлитных средствах — как профессиональных, так и предназначенных для домашнего ухода.

Экстракт листьев гинкго билоба содержит биофлавоноиды и терпены. Они улучшают местную микроциркуляцию, ингибируют фактор роста тромбоцитов, уменьшают проницаемость капилляров и улучшают тонус стенок сосудов.

Большинство косметических средств предназначено для улучшения внешнего вида и текстуры кожи. Однако они не влияют на соединительнотканные перегородки и, следовательно, не улучшают состояние в запущенных случаях.

Массаж

Массаж стимулирует микроциркуляцию, уменьшает отек, «разбивает» жировые отложения и в целом является полезной процедурой при целлюлите. Он может быть как ручным, так и аппаратным, дополняться специальной массажной косметикой или проводиться на сухой коже.

Абсолютными лидерами среди массажных антицеллюлитных средств являются кремы и масла. Кремовые формы обеспечивают более плотную сцепку пальцев массажиста с подлежащими тканями — при выполнении разминающих и дефиброзирующих приемов это позволяет лучше проработать нужную область. Однако при более агрессивных техниках кремовая форма может способствовать травматизации кожи. Масла улучшают скольжение рук, что предотвращает травму. С другой стороны, меньшая сцепка не позволяет тщательно проработать весь пласт жировых отложений при работе с избыточными объемами.

Биодобавки

Сегодня выпускается много биодобавок и средств для похудения, которые принимаются внутрь (перорально). Несмотря на противоречивые сведения, полученные в исследованиях, в целом полезными при целлюлите считаются: виноград (Vitis vinífera), центелла азиатская (Centella asiatica), гинкго билоба (Ginkgo biloba), донник лекарственный (Mellilotus officinalis), сок аронии и др.

Аппаратные методики

Лечение целлюлита является одной из самых труднорешаемых задач в эстетической медицине. Косметика, массаж и биодобавки практически не дают визуального эффекта и способны только приостановить развитие целлюлита, другими словами, используя антицеллюлитную косметику невозможно перевести целлюлит 2 стадии в целлюлит певой стадии. а целлюлит 1 стадии в нулевой. Это связано с тем, что косметика, массаж и биодобавки практически никак не влияют на соединительно-тканные тяжи и жировые макромодули, которые и есть причина внешних проявлений целлюлита – бугров и впадин.

Единственным способом существенно уменьшить внешние признаки целлюлита является воздействие на подкожный жир физическими факторами аппаратных процедур. Вот наиболее эффективные из них:

Как избавиться от целлюлита

Русскому слову целлюлит соответствует два термина, которые не стоит путать: cellulitis (от греч.итис — воспаление) – воспаление подкожной жировой клетчатки, т.е. флегмона и cellulite- структурные изменения в подкожно-жировом слое, ведущие к нарушению микроциркуляции и лимфатического оттока. Именно второй термин и описывает одну из самых распространенных женских косметических проблем в современном обществе.

Проблема cellulitis решается с помощью хирургического вмешательства и приема антибиотиков, а cellulite – это фронт работ для врача-косметолога специалиста по телу. В данной статье мы рассмотрим целлюлит именно как косметическую проблему.

Причины целлюлита

Основные причины целлюлита

1. Наследственные факторы
2. Неправильное питание (значительное количество в рационе животных жиров и малое количество растительных, обилие углеводов, отсутствие в рационе овощей, фруктов и витаминов).
3. Малоподвижный образ жизни.
4. Гормональные нарушения (дисфункция яичников, надпочечников).
5. Вредные привычки — курение, алкоголь.

Что происходит с нашим организмом?

На деле, а также и на теле мы видим 2 процесса, вытекающие один из другого. Происходят дистрофические изменения в подкожно — жировой клетчатке, часть адипоцитов (клеток, из которых в основном состоит жировая ткань) медленно гибнет и в результате – апоптоз (самоуничтожение клеток). На их месте растет соединительная ткань (визуально на этом месте мы видим эдакое втяжение), еще больше усугубляющая лимфостаз (отек тканей). Стенки лимфатического сосуда истончаются, что ведет к дистрофиии (повреждению) других клеток,- так формируется патологический круг и, такие «ненавистные» всем женщинам, бугорки и неровности на коже.

Читайте также  Рефлекторный массаж стоп в домашних условиях

Кстати! У детей первых месяцев жизни мы видим неровности на попе, но там нет липосклероза, т.к. это запланированный процесс ухода клеток бурого жира (рудимент у человека).

Как бороться с целлюлитом

Как бороться с целлюлитом

Для этого нужно разорвать патологический круг болезни. Воздействуя на механизм, в первую очередь нужно наладить циркуляцию лимфы. Единственно возможный путь – механическая деструкция соединительнотканных разрастаний, например, массаж, с использованием специальных кремов. Специальные кремы и препараты, используемые во время массажа, а также при обертываниях (полезны в комплексе при борьбе с целлюлитом), призваны тонизировать сосуды, ускорить процесс выведения застойной жидкости, сделать заживление подкожной жировой клетчатки быстрым и без разрастаний плотной соединительной ткани.

В соединительной ткани находится много сосудов и нервных окончаний, поэтому процедура массажа чувствительная и сопровождается появлением синячковости. «Правильный» синячок поверхностен, малозаметен, проявляется уже «цветущим» и на загорелой коже практически незаметен. Учитывая, что работа идет с тонким слоем подкожной жировой клетчатки очень поверхностно, возможна только локальная коррекция формы, не более того.

Частая ошибка – салонные дивы дерут до багрово-синих экхимозов (в быту синяков), повреждая сосуды относительно немалого калибра, лежащие глубже, в то время как процесс расположен непосредственно прямо под кожей.

Итак, подведем итоги:

  • Одних кремов недостаточно.
  • Только обертывания не избавят от неровностей кожи.
  • Отдельно взятый массаж не столь эффективен.
  • От данной процедуры не похудеть.
  • Липоскульптурой можно и нужно заниматься не только до начала пляжного сезона.
  • «Правильный» специалист не оставляет на теле синяков.

Из всего вышесказанного вытекает, что решить проблему целлюлита раз и навсегда можно только комплексным воздействием.

Самое важное о витамине Е

Самое важное о витамине Е

Витамин E — жирорастворимый витамин, свойствами которого обладают 8 соединений (альфа-, бета-, гамма- и дельта-токоферол, а также альфа-, бета-, гамма- и дельта-токотриенол).

Самым активным соединением является альфа-токоферол. Натуральные формы токоферолов синтезируются только растениями, поэтому наибольшее количество витамина Е содержится в растительных маслах: подсолнечном, хлопковом, кукурузном. Витамин Е содержится также в семечках, орехах (миндаль, арахис), зеленых листовых овощах, злаковых, бобовых, овсянке, сое, пшенице и ее проростках. Животными источниками витамина Е являются жирные молочные продукты, яичный желток, жирное мясо, печень.

Метаболизм витамина Е

Витамин Е поступает в желудочно-кишечный тракт в составе жиров, гидролиз которых липазой и эстеразой приводит к высвобождению витамина. Затем он всасывается, в составе хиломикронов поступает в лимфатическую систему и далее в кровь. В печени витамин Е связывается с токоферол-связывающим белком, к которому наибольшим сродством обладает альфа-токоферол. Другие токоферолы подвергаются в печени конъюгации и выделяются из организма в составе желчи.

Токоферол-связывающие белки транспортируют токоферол в кровеносное русло в составе ЛПОНП (липопротеинов очень низкой плотности). В плазме крови происходит обмен токоферолом между ЛПОНП и другими липопротеинами крови. В экстрапеченочные ткани витамин Е поступает в составе ЛПНП (липопротеинов низкой плотности), которые захватываются соответствующими рецепторами. Структурная организация фосфолипидов в клеточных мембранах способна узнавать хиральную форму RRR-a-токоферола, благодаря чему витамин задерживается в мембране, где и выполняет свою основную функцию (защита мембраны клеток от оксидативного стресса). Витамин Е депонируется в надпочечниках, гипофизе, половых железах, жировой и мышечной ткани, эритроцитах, печени. Метаболизируется в печени до производных, имеющих хиноновую структуру (некоторые из них обладают витаминной активностью). Выводится с желчью — более 90 % (некоторое количество вновь всасывается и подвергается энтерогепатической циркуляции), почками — 6 % (в виде глюкуронидов токоферониевой кислоты и ее гамма-лактона).

Функции витамина Е в организме

Обладает антиоксидантной активностью, тормозит свободно-радикальные реакции, предупреждает образование пероксидов, повреждающих клеточные и субклеточные мембраны. Стимулирует синтез гема и гемсодержащих ферментов — гемоглобина, миоглобина, цитохромов, каталазы, пероксидазы. Стимулирует синтез белков (коллагена, ферментных, структурных и сократительных белков скелетных и гладких мышц, миокарда), защищает от окисления витамин A. Тормозит окисление ненасыщенных жирных кислот и селена (компонент микросомальной системы переноса электронов). Ингибирует синтез холестерина.

Гиповитаминоз Е

  • Периферическая нейропатия.
  • Мышечная слабость и мышечная гипотония.
  • Гемолитическая анемия, обусловленная нарушением стабильности мембран эритроцитов.
  • Атаксия, гипорефлексия, дизартрия, гипоэстезия за счет демиелинизации и глиоза в спинном мозге.
  • Дегенерация сетчатки глаза вследствие вторичного нарушения обмена витамина А.
  • Некробиотические изменения в гепатоцитах, канальцевом эпителии почек с развитием гепатонекрозов и нефротического синдрома.

Показания к назначению витамина Е

Гиповитаминоз Е и повышенная потребность организма в витамине Е.

  1. Недоношенные новорожденные и новорожденные с низкой массой тела (менее 1 500 г) для профилактики ретинопатии, гемолитической анемии. При рутинном назначении витамина Е новорожденным следует сопоставлять пользу с потенциальным риском возникновения некротического энтероколита, инфекционных осложнений.
  2. Недостаточное поступление витамина Е и жира с пищей (голодание, низкий социальный уровень).
  3. Нарушение всасывания и переваривания жиров.
    Заболевания печени и желчевыводящих путей (ЖКБ, цирроз печени), поджелудочной железы, тонкой кишки (синдром короткой тонкой кишки, целиакия).
  4. Нарушение транспорта витамина к тканям (наследственная абеталипопротеинемия).

Мифы о витамине Е

В настоящее время эффективность применения витамина Е считается необоснованной при лечении и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, онкологических заболеваний, бесплодия, импотенции, фиброзно-кистозной дисплазии молочной железы, воспалительных заболеваний кожи, выпадения волос, привычного выкидыша, «перемежающейся» хромоты, постменопаузного синдрома, ожогов, нарушений нервно-мышечной проводимости, тромбофлебитов, атеросклероза, старения. Не доказано применение витамина Е для повышения сексуальной активности.

Витамин Е и беременность

При беременности потребность в витамине Е возрастает незначительно и составляет 15–17 мг в сутки. Гиповитаминоз Е у беременных проявляется медленно нарастающей общей слабостью, мышечными болями, возможен непроизвольный выкидыш. Прием высоких доз витамина Е во время беременности удваивает риск мертворождения, может привести к рождению детей с низким весом, повышает уровень развития пороков сердечно-сосудистой системы, не предотвращает потери беременности в результате выкидышей, не предотвращает развития таких серьезных осложнений беременности, как преэклампсия и эклампсия.

Режим дозирования

Согласно утвержденным нормам физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения РФ, потребность в витамине Е для взрослых составляет 15 мг/кг, беременных — 17 мг/сут., кормящих матерей – 19 мг/сут. Максимальное суточное потребление — 300 мг/сут. Одновременное применение витамина Е в дозе более 400 ЕД/сут. с антикоагулянтами (производными кумарина и индандиона) повышает риск развития гипопротромбинемии и кровотечений.

Симптомы гипервитаминоза

Витамин E нетоксичен при значительных (10–20-кратных к суточной потребности) превышениях его дозировки, что обусловлено ограничением способности специфических токоферол-связывающих белков печени включать витамин в состав ЛПОНП. Основные осложнения при гипервитаминозе связаны с угнетением свободно-радикальных реакций в фагоцитах и прямым токсическим действием токоферола на эпителий кишечника, клетки печени и почек.

Ожирение у детей. Возрастные этапы развития. 7–12 (14 лет)

Возрастной промежуток с 7 лет – до 12 (14.5 лет) вот такой неопределённый этот период, это препубертат (время перед половым созреванием). Минимальный возраст начала полового созревания 8 (8.5 лет), самый поздний срок начала — 14.5 лет

(чаще у мальчиков). Именно в этот период появляются половые различия в динамике набора веса.

Девочки набирают вес быстрее и больше, чем мальчики, что связано с более ранним началом полового развития. В целом, именно в этот период родители отмечают дебют ожирения, чаще называется возраст — 8 лет. Видимо, именно в этот период заложенные ранее «неправильные пищевые привычки» начинают явно реализовываться, «стимулированные» началом синтеза половых гормонов и возросшей пубертатной концентрацией инсулина — гормона, помогающего усваивать глюкозу.

Инсулина становится много, как вследствие «полового скачка», так и вследствие перекорма. Получается замкнутый круг: больше инсулина – больше усваивается глюкозы, больше глюкозы – больше вырабатывается инсулина. Понятно, как надо этот круг прервать – снизить потребление «лёгких» углеводов. В остальном, этот возрастной период промежуточный и больше ничем особенным не примечательный.

Важный момент особенности ожирения в этот период: если в половое созревание вступает девочка с ожирением – ожирение вызовет у нее нарушение становления гормональной системы, если в половое созревание вступает мальчик – ожирение (если только это не ожирение 4 степени) не приведёт к существенному нарушению полового созревания.

Тестостерон, в данном случае, гормон «волшебный». Он в совокупности с гормоном роста (а у мальчиков в половое созревание его вырабатывается гораздо больше, чем у девочек), создают хороший метаболизм для «растапливания жиров». У девочек всё с точностью наоборот. Женский гормон — эстрадиол в несколько раз быстрее способствует усвоению цепочки жирных кислот и их отложению в жировые депо.

В этот период важно начать приучать ребёнка к регулярным занятиям спортом!, к дисциплине, к самодисциплине. Всегда важно, если перед глазами ребёнка будет пример взрослого. Девочкам важно научиться пластике – танцы, гимнастика. Мальчикам просто дисциплине, поэтому вид спорта не принципиален. Главное – движение, 3-5 раз в неделю, минимально по 30 минут в день.

Теперь о питании. Привожу пример рациона СК1 для данного возраста и набор разрешённых продуктов. Не сложно увидеть, что эта диета «перекликается» с 8 диетой по Певзнеру у взрослых.

Необходимо исключить: наваристые бульоны, копчёности, острые и солёные закуски, жирные сорта мяса и рыбы, сосиски, сардельки, соки фруктовые, газировку, чипсы, сухарики, кофе, ежедневное использование сладостей, изделия с ксилитом, сорбитом, торты, пирожные, орехи, семечки, майонез, кетчуп и др. соусы.

Ограничить: масло сливочное до 2 ч.л., оливковое и растительное масло до 1 ст.л., супы на 2 бульоне (овощи не жарить в суп), картофель, рис, макароны, картофель (отварной/пюре) до 6-7 ст.л. в сваренном виде – это продукты, которые едят только в обед, яйца через 2-3 дня в виде омлета, хлеб 2-3 кусочка в день (не бурже, не цельнозерновой, в основном ржаной), бобовые 2 раза в неделю, фрукты до 3 штук в день (бананы через 2-3 дня, виноград ограниченно), сахар-рафинад 1 шт в чай, 2-3 раза в день, мармелад на натуральном соке – 1 шт или зефир 1 шт, (как исключение), печенье 2 шт. типа «Мария», джем и варенье не более 1-2 ч.л.

Читайте также  Можно ли есть яйца после тренировки?

Разрешается: овощи, супы овощные, нежирное мясо и рыба (в виде тефтелей, котлет), в тушёном виде, преимущественно кролик, говядина, индейка, окунь, треска (котлеты), творог до 5% жирности (утром – натуральный, вечером – запеканка или сырники), нежирный сыр, крупы до 6 ст.л. в сваренном виде ( кроме манной, реже пшеничная), молоко, кефир, йогурт до 2-3 стаканов в день.

Приём пищи дробно до 5-6 раз в день.

Примерное меню ребёнка в этом возрасте:

Утро: каша любая молочная 6-7 стол ложек, мясо отварное (или котлета), хлеб, чай слабосладкий 200 мл.
2 завтрак: йогурт 200 мл.
Обед: салат из овощей 100-150 гр, суп или щи 200 мл, курица отварная 100 гр, картофель отварной 100 гр, компот из сухофруктов 200 мл, хлеб ржаной 60 гр.
Полдник: творог 150 гр, хлебцы ржаные сухие 1 шт., компот, или чай, или овощной сок 200 мл.
Ужин: котлета мясная паровая, капуста отварная цветная 200 гр, хлеб пшеничный 1 ломтик, чай 200 мл.
На ночь: кефир 150 мл.

Естественно, при разных степенях ожирения калорийность рациона пересчитывается индивидуально, в этом возрасте ещё без половых различий.

В этот период, при ожирении 3-4 степени можно вводить в практику разгрузочные дни— детский организм к этому уже готов. Суть заключается в снижение калорийности рациона до 1000 ккал в день 1 раз в неделю. Начинают, обычно, с «белковых» разгрузочных дней – творожный, мясной или молочный, в дальнейшем переходят на фруктовые или овощные разгрузочные дни, хорошо использовать сдвоенные разгрузочные дни: 1 сутки — белковый, 2 сутки – углеводный. Вода в эти дни не ограничивается.

Одним из главных факторов лечения ожирения является подавление аппетита путём потребления большой по объёму, но малокалорийной, преимущественно белковой однообразной пищи!

После завершения этапа субкалорийной диеты, когда достигнут требуемый вес, происходит переход на поддерживающий рацион с постепенным введением «запрещённых продуктов», можно продолжить практику разгрузочных дней.

С возраста 9 лет к похудению ребёнка с высокой степенью ожирения, патологическим гиперинсуленизмом, можно вводить медикаментозные препараты. Но этот вопрос решается только врачом или консилиумом врачей !

В возрастные периоды 0-1, 1-7, 7-14.5 речь идёт не о снижении веса, и это важно понять, а о приостановлении его набора (рост продолжается, вес «стоит»), а вот в четвёртый возрастной период – полового созревания, речь пойдёт уже о снижении веса.

ЧЕГО НЕ СТОИТ ДЕЛАТЬ ПРИ ОЖИРЕНИИ У ДЕТЕЙ (психологическое мотивирование):

Не говорите ребенку, что он «жадный» или «ленивый». Скажите ему, что Вы понимаете, насколько трудно сделать правильный («здоровый») выбор в питании.

#
Не заставляйте ребенка чувствовать себя виноватым по поводу его привычки питания. Похвалите его, когда вы видите, что он правильно питается.

#
Не говорите ребенку, что он не помогает себе. Спросите Вашего ребенка, как вы можете помочь ему правильно питаться.

#
Не пугайте ребенка похудением. Скажите ему, что будет хорошего когда он будет менее тяжёлым.

#
Не жалуйтесь на собственный вес и как «скучно» сидеть на диете. Показывайте хороший пример и делайте все также, как Вы ожидаете Ваш ребёнок должен делать.

#
Не давайте отрицательную оценку другим людям (друзьям, родственникам, знаменитостям), которые имеют избыточный вес. Подмечайте всё прекрасное в Вашем ребёнке: его глаза, его волосы, его хорошие поступки, выбор одежды, и т. д.

#
Не надо давать понять ребёнку, что он будет счастливым только при нормальном весе. Говорите с ребенком о положительных последствиях работы над своим весом.

#
Не говорите ребенку, что лишний вес — это его вина. Объясните, что некоторым людям сложнее контролировать свой вес, чем другим, — жизнь бывает несправедливой, но возможно им везёт в других вещах!

Ещё хочу рассказать про такую интересную тему как весы Танита с анализаторами жира, воды в организме. Если они хоть как-то приспособлены к взрослым, то у детей они «не работают» :( , потому что ВОЗ (всемирная организация здравоохранения) ещё не до конца разработала допустимые нормы содержания жиры/воды в организме детей разного возраста. Поэтому самостоятельно контролировать эти параметры не удастся, как это не печально.

Продолжение следует…… в следующей части я расскажу про избыток веса уже разделяя ожирение девочек и ожирение мальчиков при половом созревании.

Лучшие липолитики для похудения

Красивая фигура и изящная талия, отсутствие целлюлита и второго подбородка, стройные ноги и лебединая шея – мечта каждой женщины. Да и что греха таить – современные мужчины тоже стремятся заполучить спортивную и подтянутую фигуру или хотя бы стараются не иметь заметных жировых отложений. В этих случаях на помощь приходят липолитики – специальные косметологические препараты для коррекции фигуры.

Эффект от липолитиков состоит в липолизе – расщеплении жировых клеток. Препарат, который вводится в проблемную область, распознает наличие жировой ткани и проникает в нее для расщепления. Избыточный жир преобразуется первоначально в эмульсию, после чего полностью разрушается. Все лишнее и ненужное выводится естественным путем –продукты распада удаляются из организма через мочевыделительную систему.

Многие пациенты интересуются, какие липолитики подходят для разных зон, как правильно выбрать самый лучший липолитик, есть ли у них противопоказания. Чтобы получить ответы на эти и многие другие волнующие вопросы, рекомендуем записаться на консультацию к врачам клиники «Медиал». Мы поможем подобрать оптимальные методы для коррекции овала лица и фигуры, как для женщин, так и для мужчин.

Самые эффективные липолитики для тела и лица

Ассортимент липолитиков представлен несколькими препаратами, которые вводятся инъекционно при помощи тонких игл и помогают убрать жировые отложения в области лица, а также на животе, руках, бедрах, декольте. Наш врач подберет препарат выбирается с учетом зоны, которую нужно скорректировать, степени проблемы, состояния здоровья пациента.

Эффективные липолитики для тела и лица помогают убрать второй подбородок, отложения на плечах и шее, большие щеки, жир в области бедер и ягодиц, лишний жир на тыльной стороне ладоней. Важно отметить, что они помогают убрать исключительно локальные отложения, но не используются в борьбе с ожирением.

e65daf0242da98a889ece86a94f0a648.jpg

В нашей клинике используются только современные, успешно зарекомендовавшие себя липолитики, которые быстро и безопасно позволяют подтянуть силуэт тела, сузить талию и скорректировать бока. С их помощью возможно убрать нависающую складку над коленями, полные икры, «нюансы» на бедрах.

Чтобы скорректировать контур лица обычно достаточно 4-5 процедур. А живот сколько процедур? А ноги?

Что особенно приятно – оценить результат вы сможете уже после первой процедуры. Однако наиболее заметным эффект становится заметным после полноценного курса терапии. Объемы уменьшаются, состояние кожи улучшается, пропадает целлюлит, контуры лица и фигуры становятся более выраженными.

Прямые и непрямые липолитики имеют разный принцип воздействия. Первые включают компоненты, за счет которых липолиз происходит наиболее активно – препарат разрушает жировые клетки, число которых быстро уменьшается. Данный тип используется, чтобы ликвидировать значительные отложения, повысить лимфоциркуляцию и кровоток.

Непрямые препараты называются липидокорректорами. Они отличаются наиболее мягким воздействием и используются для небольшого сжигания жира в клетке, из-за чего она уплощается, а объемы уменьшаются. Непрямые липолитики применяют для уменьшения объема жировой ткани без разрушения, чтобы усилить микроциркуляцию в жировой ткани и обменные процессы.

Основным показанием для использования инъекционного липолиза является коррекция проблемных зон на разных участках тела, которые не получаются устранить при помощи диеты или спортивных упражнений.

Побочные эффекты и противопоказания

Использование липолитиков профессиональным врачом минимизируют побочные эффекты. Изредка могут отмечаться зуд и краснота, небольшие гематомы в области укола и припухлость, боль при нажатии. Эти побочные реакции обычно пропадают через несколько суток. В период восстановления не рекомендуется загорать, переохлаждать или нагревать зоны обработки – на время нужно отказаться от криотерапии, бани и сауны. В первые несколько суток нельзя потреблять спиртные напитки, наносить косметику.

Липолитики не используются, если пациент младше 18 лет. Не допускается их применение при беременности, онкологии, если в анамнезе есть патологии почек, печени, эпилепсия, аутоиммунные отклонения, болезни крови.

Чтобы избежать осложнений и ухудшения состояния здоровья, проходить курс терапии можно только у врача после консультации.

Коррекцию контура лица и фигуры с применением липолитиков не следует использовать в качестве курса для похудения, так как при ожирении они будут неэффективны. Применяются они только локально – в отдельных зонах, которые обрабатываются при помощи составов.

Дермахил – это профессиональная южнокорейская линия косметики, которая является одним из самых эффективных средств для коррекции живота. Соединения пептидов и протеинов способствуют регенерации и восстановлению кожи на клеточном уровне.

Препарат совместим с организмом и не вызывает отторжения. Его химическая формула оптимально сбалансирована для устранения избыточных отложений жира, обвислости кожи и целлюлита. После применения данного липолитики улучшается цвет кожи, подтягивается дерма, повышается упругость тканей, увеличивается уровень эластина и коллагена.

Процедура безболезненна, обычно не требуется использование анестезии, практически отсутствует период реабилитации.

Производителем рекомендуется выполнять 1 сеанс еженедельно в течение первых 4 недель терапии, после этого – по 2 сеанса в месяц в течение 8 недель. Поддерживающая терапия осуществляется в среднем раз в месяц. Не используется препарат при беременности, острых и хронических патологий при обострении, при диабете, злокачественных образованиях.

«Ревитал Целлюформ»

Данный липолитик является одним из лучших среди тех, которые используются для коррекции зоны ица и подбородка. Препарат используется для липолиза и регенерации кожи, устранения целлюлита, уменьшения объема бедер и коррекции талии, живота, рук. Подходит для устранения второго подбородка, чтобы подготовить пациента к хирургической липосакции. Одним из активных веществ является фосфолипид. Помимо этого, в состав препарата включены дезоксихолат, аминокислоты и витамины.

Читайте также  Миома матки во время беременности

Особенно эффективен при борьбе с целлюлитом — данный нюанс может появиться из-за нарушения кровообращения, генетической предрасположенности, нестабильного гормонального фона и нерационального питания. Способствует развитию «апельсиновой корки» малоподвижный образ жизни, не по размеру подобранная одежда и стресс, пассивность липазы.

Наиболее выраженного результата от липолитика можно добиться, если стадия целлюлита 1 или 2, на 3 и 4 стадии состав менее эффективен. Терапия возможна только после достижения совершеннолетия, если нет беременности, диабета, нарушения периферического кровообращения.

Не выполняется терапия при гипертонии, если есть хронические патологии в стадии обострения, аутоиммунные заболевания. Не проводится манипуляция при почечной и печеночной недостаточности, если присутствуют инфекционные заболевания кожи.

«Дермастабилон»

Некоторые специалисты при ответе на вопрос, какой липолитик выбрать, рекомендуют Дермастабилон. При помощи него можно устранить жировые отложения в небольшом объеме на шее и лице, а также на животе и спине, бедрах, коленях.

В состав препарата входят два активных вещества. Это дезоксихолат и лецитин. За счет взаимного действия этих компонентов разрушается слой подкожно-жировой клетчатки. Получившаяся жировая эмульсия выводится из организма. Активируется образование коллагена и эластина, которые обеспечивают эластичность кожи и делают ее более подтянутой.

Цели использования препарата:

d3198c2a6f9b74de3373ce6326a009a0.jpg

Чтобы получить видимый положительный результат от процедур, требуется пройти несколько сеансов. Препарат может использовать в комплексе с другими для устранения жировой ткани и укрепления сосудистых стенок. Не применяется при воспалениях кожи и при беременности, патологиях почек и печени, нарушениях свертываемости крови, аллергии, инфекциях.

Один из самых лучших липолитиков для тела – Акваликс. Он способствует растворению и выведению отложений жира из организма. Заметить положительные изменения можно после нескольких процедур. Действующим веществом является дезоксихолат натрия. Низкий риск развития побочных реакций и аллергии, после процедуры не появляется следов или бугорков.

«МРХ-липолитический комплекс»

Данный липолитик применяется для коррекции овала лица. За счет дезоксихолата натрия снижается объем жировых отложений и отечности. Используется в моновиде. Показанием к использованию является наличие рыхлых отложений. Применяется только на здоровой коже. До и после сеанса в течение нескольких суток нельзя проводить другие косметологические процедуры. После инъекций нельзя посещать сауну и принимать горячий душ.

В период курса не следует загорать на открытом солнце или посещать солярий. Комплексная терапия в среднем включает около 10 процедур для тела с интервалом в одну неделю. Для поддержания результата выполняется один сеанс в месяц.

Средство содержит в составе левокарнитин, фениалаланин, орнитин. Аминокислоты, которые присутствуют в веществе, активно участвуют в жировом и энергетическом обмене. Такое вещество как L-карнитин требуется, чтобы связывать жирные кислоты. Орнитин необходим для снижения склонности тканей жира к кумуляции.

Для анестезирующего эффекта и противомикробного действия добавляется прокаин. Липолитик может быть выпущен в форме раствора для инъекций. Не используется препарат в период беременности и при наличии онкологического заболевания, если нарушены процессы свертываемости крови, в период вскармливания грудью.

Ограничением к использованию являются различные патологии нервной системы, аллергия на компоненты или эпилепсия, воспаления и инфекции кожных покровов. Средство часто используется для борьбы с целлюлитом, но препарат, как и другой липолитик, не позволяет вылечиться от ожирения.

Чаще всего препарат применяется, чтобы скорректировать область бедер и шеи, плеч, ягодиц и низа живота, рук. Используется состав для коррекции таких зон лица, как подбородок и щеки, нос, нижние веки. При введении вещества используется анестетик прокаин для снижения болевых ощущений.

В первую неделю проводится 2-3 сеанса. На второй неделе возможно введение препарата дважды. На 3-4 неделе за один разы вводится препарата меньше, чем на 1 неделе. Выполняется 1-2 процедуры.

«Микеланджело»

Препарат изготавливается на основе липоевой кислоты. Это позволяет снизить риск развития побочных реакций, таких как покраснение и отечность. Используется препарат при наличии локальных отложений жира, если присутствует целлюлит. Можно устранить нюансы в области живота и бедер, рук, убрать второй подбородок и скорректировать ягодицы.

За счет применения липолитика расщепляются локальные жировые отложения, улучшается микроциркуляция крови и восстанавливается гладкость кожи. В среднем для курса требуется пройти около 4-8 сеансов, каждая процедура выполняется с интервалом раз в 10 суток.

Целлюлит-панникулит: стадии и способы лечения

Панникулит и целлюлит – это несколько разные вещи, хотя часто их именуют одним и тем же словом. Если целлюлит является косметическим недостатком (кожа напоминает «апельсиновую корку») и вреда для жизни не несет, то панникулит куда более серьезное явление с целым рядом неприятных особенностей и побочных явлений.

Панникулит – это асептическое воспаление подкожной клетчатки, причина которого заключается в перекисном окислении липидов. Обычно это заболевание встречается у полных женщин в такой области тела, как бедра и голени. Форма проявления –воспалительная инфильтрация подкожной клетчатки с образованием болезненных узлов высокой плотности, диаметр которых составляет от 1 до 10 см. Узлы могут вскрываться с выделением масляной жидкости.

Целлюлит (панникулит)

Часто панникулит сопровождается высокой температурой, лимфангиитом и регионарной лимфаденопатией. А помимо того, что данное явление может сочетаться с артритом, плевральным выпотом или асцитом, системные поражения и вовсе могут привести к летальному исходу.

Как вы видите сами – простым «косметическим недостатком» это заболевание точно назвать нельзя. Тем актуальнее становится проблема своевременной диагностики панникулита и его лечения.

Разновидности и стадии болезни

Международная классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем выделяет 4 основные формы панникулита в своем 10-м пересмотре (МКБ-10):

  • Вeбepa Кpиcчeнa (кoд M35.6).
  • Шeи и пoзвoнoчникa (M54.0).
  • Вoлчaнoчный (L93.2).
  • Нeyтoчнeнный (M79.3).

К последней категории относятся все остальные виды, по ряду причин не вошедшие в МКБ.

Что касается стадий, то:

  • Воспалительная – накопление жидкостного инфильтрата в тканях кожи и жира, отечность, симптомы обострения.
  • Подострая – появление некротических участков в пoдкoжнoм жиpoвoм cлoe, возникновение гистиоцитарного фагоцитоза.
  • Финальная – появление рубцов, спаек, полостей с содержанием жидкости и коллагена, кальциевыми подкожными отложениями.

Лабораторная оценка

При диагностике пациенту назначают:

  • Обычные и биохимические анализы крови и мочи.
  • Анализ панкреатических ферментов.
  • Печеночные пробы.
  • Проба Реберга.
  • УЗИ органов брюшной полости и почек.
  • Посев крови на стерильность – для выявления септических факторов заболевания.

Обязательно проводится гистологическое исследование кожно-мышечного биоптата, который забирается из воспаленного участка кожного покрова. Это помогает выявить некроз жировых клеток, наличие макрофагов с фагоцитированными липидами, тромботические изменения в сосудах, а в поздней стадии — фиброз.

Диагноз панникулита ставится на следующих основаниях:

  • Данные гистологического анализа с биопсией узла – обнаруженные признаки жирового некроза.
  • Повышенный уровень активности амилазы и липазы в коже и моче.

Для точного диагностирования панникулита пациент должен пройти комплексный осмотр, посетив таких врачей, как дерматолог, нефролог, гастроэнтеролог и ревматолог.

Причины появления

  • Патогенные бактерии – стафилококки и стрептококки.
  • Перенесенные травмы.
  • Грибковые поражения кожи.
  • Дерматит, язвы.
  • Склонность к отечности.
  • Наличие послеоперационных рубцов (появление болезни в зоне их наличия).

Симптоматика

Основной симптом – это узловые изменения на различной глубине, появившиеся в подкожно-жировой клетчатке. Популярные зоны поражения – ноги и руки, также это могут быть живот или грудь. После узлы пропадают и в зонах их локализации появляются очаги атрофии подкожно-жировой клетчатки в виде круглых участков западения кожи.

Прогноз по лечению панникулита зависит от формы течения заболевания (хроническая, подострая и острая). Рассмотрим их подробнее:

  • Рецидивирующий (хронический) панникулит – относительно благоприятная форма, так как рецидивы проходят не в слишком тяжелой форме, а между ними наблюдаются довольно длительные ремиссии.
  • Подострый – ухудшение самочувствия, лихорадка, однако при оперативном лечении есть все шансы на благоприятный исход.
  • Острый – сопровождается ухудшением самочувствия, нарушением работы печени и почек. Возможен летальный исход.

Лечение

Подход к лечению данного заболевания обычно комплексный. Так, при хроническом узловом панникулите пациенту назначают нестероидные противовоспалительные препараты, антиоксиданты, а также инъекции глюкокортикоидов в узлы. Дополнительно назначают физиотерапевтические процедуры.

Также пациенту могут назначить:

  • Витамины и антибиотики широкого спектра действия – в больших дозах
  • ксантинол никотинат.
  • Антигистаминные и синтетические антималярийные препараты.
  • Системную кортикостероидную терапию – при подостром и остром проявлениях.
  • Возможны инъекции кортикостероидных гормонов в очаги поражения.
  • Проспидин – при тяжелом поражении кожи.
  • Иммунодепрессивные препараты – циклоспорин, циклофосфамид.

При бляшечной и инфильтративной формах, а также при подостром виде используются:

  • Цитостатики – препараты, препятствующие делению клеток и распространению опухолей.
  • Глюкокортикостероиды – заменители гормонов надпочечников, являющиеся противовоспалительным средством.

Фоновые формы панникулита лечатся в первую очередь избавлением от фонового заболевания.

Лечение панникулита

Косметический целлюлит — стоит ли беспокоиться о последствиях?

Итак, о чем следует знать? Если косметический целлюлит обычно не вызывает болей и дискомфорта, то это не значит, что их вовсе может не быть. К примеру, на 3-4 стадии «обычного» целлюлита болезненные ощущения вполне могут возникнуть. Причина проста – нарушение кровообращения и обмена веществ в тканях, появление уплотнений подкожно-жировой клетчатки.

И если боли появились – то знак это очень тревожный. Нужно срочно идти к врачу. Первое, что нужно будет предпринять, это восстановление крово- и лимфотока в пораженных тканях и нормализация процесса обмена веществ. В противном случае скопление бактерий, особенно, если еще и добавить к этому снижение иммунной сопротивляемости организма, обязательно вызовет начало болезни.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: